Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и фибриноген
4 ответаБеременность 29 недель и 3 дня беременности, Эко, Ди Ди двойня. Анамнез: у отца инсульт в 52 года, у бабушки по маминой линии инсульт в 55 лет. На 6 неделе беременности обследовалась у гематолога, по результатам у меня не выявлены ни наследственная тромбофилия, ни...
Проблем с отменой никаких не будет. Препарат действует не более 12-24 часов, можно просто отменить и всё. Насчет инсульта отца - скорее этот фактор риска учитывать не нужно.
Беременность 7 недель скажите пожалуйста нужно ли мне применение Клексана ???
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Клексан назначается, если по шкале RCOG врач рассчитал 4 балла и выше.
Повышен РФМК
1 ответЗдравствуйте Беременность 10 недель, повышен показатель РФМК 1.Референсные значения 3-4.5 у меня 8 2.Фиброген по Клауса 3.1 при норме от 2 до 4 3. Протромбиноаое время 10.8 при норме 9.4- 12.50 4. Тест по Квику 106 при норме 77-120 5.АЧТВ 27.3 при норме 25.4-36.9 Также...
Здравствуйте, Анастасия. Полиморфизмы генов фолатного цикла не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. РФМК физиологически повышается во время беременности, специально контролировать его и коагулограмму в этот период жизни не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фраксипарин и тэг
8 ответовДобрый день! Беременность 14,4. Есть мутации генов Pai, MTHFR, MTRR. Колю факсипарин 0,4 где то с 9 недели. Сдаю каждые 2 недели гемостаз и тэг. Сейчас врач написала что кровь стала гуще и нужно колоть теперь фраксипарин чередуя 0,3 и 0,6, и добавить тромбо асс 100. Вот...
Анастасия, с лечащим врачом стоит ещё раз обсудить все риски - и преэклампсии, и тромбозов, и необходимость назначения препаратов.
Планирование 2-ой беременности
5 ответовВ 2017 году-беременность естественным путем. Роды самостоятельно, родился мальчик. По результатам неонатального скрининга выставлен диагноз ВДКН. Выполнено генетическое исследование (секвенирование) у ребенка-гомо/гемизигота V281L. Выставлен ВДКН неклассическая форма....
Здравствуйте, в такой ситуации, для того, чтобы предотвратить рождение второго малыша с патологией, лучше обратиться к генетику и репродуктологу, это показание к эко.
Низкий эритропоэтин
8 ответовДоброе утро! Готовлюсь к криопереносу, имеется киста надпочечника, сдавала анализы для исключения гормонозависимой. По анализам низкий эритропоэтин, но ферритин и железо в норме всегда, 2 месяца назад была внематочная беременность и лопнула труба, возможно ли , что это из-за...
Здравствуйте, приложите, если имеется, общий клинический анализ крови ( гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Опишите, какие жалобы у вас на сегодняшний день? Понижение эритропоэтина при нормальном анализе крови и отсутствии жалоб по здоровью не повлияет на беременность , дообследования сам по себе не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение 8 недель
13 ответовЗдравствуйте! Беременность 8 недель, вчера открылось кровотечение : алая кровь как ьуд то с водой без сгустков. Выпила транеусам 2000мг.в больнице сказали гематома и прописали пить транексам 5 дней 500*3 раза в день. Я на клексане 0,4 , так как есть мутации гемостаза + эко....
Желаю здоровья вам и вашему малышу!?
ЭКО и тромбофилия низкого риска
4 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. Сегодня 4день после переноса в бластоцисты. Д-димер 384 нг/мл (норма до 243, инвитро). С первого дня переноса на клексане 0,4. В анамнезе множественные эко и одна замерзшая беременность, где Д димер тоже был выше нормы. Диагноз: Подтвержден....
Здравствуйте , в вашей ситуации стоит вопрос в целом о целесообразности гепаринопрофилактики. Дозы повышать по Д-димеру не требуется, показатель повышается естественным образом при беременности, при использовании гормональной терапии. Гепаринопрофилактика не профилактирует неудачи беременности , а направлена только на предотвращение тромбозов у самой беременной женщины. Выявленные полиморфизмы являются клинически незначимыми в гинекологии и гематологии. Оцениваются как факторы риска только мутации в FV, FII, протеин С, протеин S, антитромбин III ( вне беременности).
По результатам исследования ДНК, выявлено гетерозиготное носительство мутации rs119455955 в гене TPP1
Здравствуйте. Возможно речь идёт о НИПТ расширенной панели. Высокий риск(25%) данного синдрома у плода будет только в случае, если партнер также имеет патогенные изменения в гене ТРР1. Поэтому рекомендуется поиск мутаций в гене ТРР1 у Вас ( супруга). Всё зависит от результата исследования - если в гене ТРР1 значимых изменений не будет выявлено, то риска для плода нет. Если находки будут - необходима консультация врача-генетика. Можно обратиться в ту лабораторию, где вы сдавали НИПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапароскопический серкляж
53 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Хотела бы проконсультироваться по вопросу о лапароскопическом серкляже. У меня три невынашиваемых беременности,последние две были по причине ИЦН. И околоплодные воды на 13 неделе отошли ,был выкидыш. И в последней беременности - на 15-16...
Здравствуйте. Если действительно все иные причины невынашивания исключены, то рационально рассмотреть более активную в отношении шейки тактику, верно мыслите. Но все же начинают обычно с превентивного серкляжа вагинального, ибо трансабдоминальный серкляж - «операция отчаяния», технически более сложная, к ней прибегают лишь в случае неэффективности двух и более попыток трансвагинального (вовремя выполненного) серкляжа. У трансабдоминального куда большее число осложнений (раневая инфекция, кровотечение). Трансвагинальный профилактический проводится, согласно клиническим рекомендациям, в 10-12 недель, тут сложно «не успеть», ибо до ИЦН, если причина - именно она, характерны более поздние потери (ранние же обусловлены или генетическими, или иными причинами). Если ранее серкляж был по принципу «уже после укорочения», «на более поздних сроках» и проч. - это ещё не реализованные полноценно возможности вагинального профилактического именно серкляжа, чтобы прибегать к более потенциально сложному трансабдоминальному.