Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
8 ответовЗдравствуйте! У меня повышен холестерин более 10 лет ,обнаружили бляшку БЦА стеноз до30%.на фоне приема монолипида снизился холестерин ОХ 4,6Лпнп2.2Лпвп2.1Триг 0,65 через полгода приема сделала повторное узи стеноз не поставили то что отписывали как бляшку уменьшилось !...
Здравствуйте! Стеноз до 30% это уже показание для приема статинов - регулярно, пожизненно
Болит шея и отдаёт в руку
17 ответовВ заключении МРТ : остеохондроз.дорзальные экструзии с4/с5, с5/с6, с6/с7 дисков. Спондилоз . Спондилоатроз, нарушение статики. Умеренный центральный стеноз с4-с7, латеральный стеноз с6/с7 слева. Нужна ли операция? И какая? Может ли это все влиять на артериальное давление?...
Здравствуйте! Прикрепите протокол пожалуйста
Гастроскопия
12 ответовЗдравствуйте!после гастроскопии в заключении неэрозивный рефлюкс-эзофагит, функциональная недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс. А в описании к заключение написано: Пищевод визуально не изменен до 38см от резцов, где отмечается выраженная размашистая Z-линия (с...
Я бы пересдала ее через 1 месяц и прицельно бы попросила эндоскописта взять биопсию из эрозий (если они останутся после соблюдения режима, о котором я напишу ниже). Пока что на это время попробуйте в любом случае соблюдать антирефлюксный режим - ограничить продукты, провоцирующие рефлюкс (цитрусы, шоколад, выпечка, свежий белый хлеб, специи, жареную и жирную пищу, редьку, редис), после еды желательно не принимать горизонтальное положение, погулять минут 30, не носить одежду повышающую внутрибрюшное давление (тугие пояса, корсеты), если есть лишний вес - добавление физ.активности. Для ускорения заживления слизистой применяются ИПП (омепразол) 20 мг по 1 капсуле за 30 мин до еды в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроскопия
92 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года 3 года назад удалили желчный и начались проблемы через 2 года После еды начинает болеть под ямкой сразу, отдает в лопатки то слева то справа Начала пить нексиум, но пока облегчения нет. Дает легкость , но потом снова Все анализы и узи в...
Здравствуйте. Подобные боли чаще всего дает функциональная диспепсия: боли и тяжесть после еды. Пищевод Баррета как раз таки бессимптомно протекает, поэтому и рекомендуют по показаниям и после 40 лет проходить плановую гастроскопию. Нексиум желательно исключить за 2 недели до гастроскопии, чтобы сделать тест на палочку Хеликобактер пилори. Если есть вопросы - обязательно отвечу
Смещение z линии
4 ответаДобрый день. У меня ГЭРБ, ранее по ФГДС описывали скользящую ГПОД, но на рентгене с барием она не подтвердилась. Повторная ФГДС назначена на 25.07.2026. В старом протоколе от 10.01.2020 увидела фразу: “Z-линия нечёткая, на 30 мм от розетки кардии”. Биопсию тогда не брали,...
Здравствуйте! Та старая запись про "нечёткую Z-линию" не означает, что у вас был пищевод Барретта. Это просто описание границы между пищеводом и желудком, то есть она выглядела неровной, но для диагноза Барретта нужно, чтобы эта граница была смещена вверх минимум на 1 см от складок желудка (а не от розетки кардии, как у вас написано), и чтобы при этом биопсия показала изменённые клетки. То, что биопсию тогда не взяли - это нормально на практике ! , потому что без явного смещения (или если оно меньше 1 см) врачи её обычно не делают, риск там минимальный, лишняя травматизация не нужна . На новой ФГДС у Вас от 25 июля главное, чтобы доктор чётко измерил расстояние от верхнего края желудочных складок до Z-линии. Если окажется меньше 1 см то это вариант нормы, биопсия не нужна, просто наблюдают и лечат изжогу. Если же больше 1 см , тогда он обязан взять кусочки ткани (биопсию) по специальной схеме, чтобы точно сказать, есть ли там опасные клетки или нет. Всё, что вам нужно — просто попросить врача перед процедурой уточнить эти измерения и при необходимости взять биопсию. Но возможно он сам это сделает и без вашей просьбы!
В мае 2020 инфаркт миокарда. Стенокардия 3 ФК ПИКС. По результатам коронарографии от 28.10.2020: ОВ - представлен хороши развитой ВТК, стеноз в устье 90%, стеноз в ср/З 50%. Стеноз ЗБВ в пр/З 80%. Показана госпитализация на пров. операции АКШ. Самочувствие: давящие боли в...
Здраствуйте. А чем обосновывают отказ? Иммуноглобулины повторно сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альтернатива операции
19 ответовЗдравствуйте! Отцу 73 года, диагноз - кальцинированный тяжёлый аортальный стеноз склеродегенеративного генеза, гипертоническая болезнь 3-ей степени (АГ2, риск ССО4), фибрилляция предсердий. Врачи настойчиво рекомендуют ехать в Москву/Питер на операцию по замене сердечного...
По узи сердца действительно тяжёлый стеноз аортального клапана- показана операция. Можно направить документы на заочную консультацию в кардио хирургическую клинику - Сеченова, Бакулева, Мешалкина - куда ближе.
По фгдс только хеликобактери, хотя мне кажется на изображении пищевод баретта
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Диагноз "Пищевод Барретта" выставляют на основании гистологического исследования по результатам биопсии, взятой во время выполнения ФГДС.
Расшифруйте пожалуйста анализы.
8 ответовПо биопсии что конкретно. Язва эпиталезтрованная или пищевод Баррета. Очень переживаю
Здравствуйте. По заключению гистологии есть заживающая язва пищевода, а также обнаружены бокаловидные клетки, которые являются признаком пищевода Баретта. Обычно рекомендуют длительный ( от 12 месяцев) прием блокаторов Ипп ( Разо, нексиум) , при изжоге и отрыжка курсами - Ганатон или Диспевикт, строгое соблюдение антирефлюксного режима. Контроль фгдс с биопсией - 1 раз в 12 месяцев или 1 раз в 6 месяцев, если среди близких родственников был рак пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Шейный стеноз 7,5 мм (критическое сужение), миелопатия, грыжа диска C5/C6. Нахожусь под наблюдением нейрохирурга Исхабова М.А. Консультация назначена на 18 июня, но состояние резко ухудшилось: нарастает слабость в правой руке когда держу кружку чувствую что слабеет рука....
Здравствуйте. При наличии выраженного стеноза позвоночного канала, миелопаиии по данным МРТ , ухудшении состояния, нарастании неврологической симптоматики, рекомендуется срочная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и возможно ускоренного хирургического лечения с целью декомпрессии спинного мозга.