Альтернатива операции — вопрос №2197789

Question

Альтернатива операции — вопрос №2197789

Алина

158 просмотров

15 июня 2024

Здравствуйте! Отцу 73 года, диагноз - кальцинированный тяжёлый аортальный стеноз склеродегенеративного генеза, гипертоническая болезнь 3-ей степени (АГ2, риск ССО4), фибрилляция предсердий.
Врачи настойчиво рекомендуют ехать в Москву/Питер на операцию по замене сердечного клапана - отец слабый и от операций наотрез отказывается.
Из препаратов принимает диуретики (был гидроторакс), бисопролол, предуктал и аспирин.
Мой вопрос: можно ли как-то медикаментозно решить проблему клапана хотя бы частично? Возможно есть какие-то способы уменьшить стеноз и обезыствление аорты и стеноз клапана???
Спасибо!

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 июня 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Нет, к сожалению нет таких лекарств, есть много препаратов, которые наоборот могут сделать хуже при таком выраженном стенозе.

Но, есть миниинвазивная операция - по замене аортального клапана - не разрезая грудины, под наркозом к сердцу через сосуды доставляется клапана, который, как зонтик раскрывается и заменяет старый клапан - таким образом восстанавливая кровоток.
Длительность операции и восстановление после неё - небольшие.
Такие операции делают в Москве, Питере, Новосибирске.

Крепкого вам здоровья

+ 1

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ! Есть небольшая надежда, что местные кардиологи ошиблись с диагнозом в "худшую сторону". Читала, что люди убирают "известь" приёмом определённых препаратов? Это что-то из разряда поверий или действительно есть работающие методики борьбы с обезыствлением аорты?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 июня 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет таких лекарств, это из разряда " Поверий, слухов".

Возможно порок не такой тяжёлый - важно оценивать градиент давления и площадь клапана.
Приложите пожалуйста узи сердца.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Елена Ивановна, в ближайшее время постараюсь найти и приложить его УЗИ, спасибо!
Если говорить про миниинвазивную операцию, то в какие мед. учреждения с грамотными специалистами в Москве/Питере вы посоветуете обратиться?

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 июня 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Институт Бакулева, Сеченова, Мешалкина - это центры кардиохирургии с большим опытом

+ 1

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Елена Ивановна, файлы с УЗИ сердца прикрепила. Спасибо!!!

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, пороки клапанов тяжелой степени невозможно вылечить препаратами. Здесь поможет только операция.
Но аортальный клапан можно заменить без открытия грудной клетки, за счет введения аппарата через вену. Это малоинвазивная манипуляция, которую можно перенести спокойно.
Так что не бойтесь, решайтесь на операцию!

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо! Есть проверенные больницы/клиники в Москве или Питере, где работают грамотные специалисты по таким операциям? Куда нам обращаться, где всё это искать?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В Москве это Бурденко, в Питере центр Алмазова. Хорошие клиники!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте. К сожалению, можно задержать порок на имеющейся стадии при помощи препаратов, но он всё равно будет прогрессировать. Будут повторяться гидротораксы, усиливаться одышка, могут появиться боли в грудной клетке.
Есть малоинвазивная операция, называется TAVI, можете посмотреть в интернете картинки. Они показаны пожилым ослабленным пациентом, эффективность и безопасность хорошая. Поэтому данный вариант стоит точно рассмотреть!

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо! при помощи каких именно препаратов можно задержать развитие порока? Чтобы уговорить на операцию (даже малоинвазивную) - нужно время.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июня 2024

Кардиолог

Что сейчас принимаете?

Пожаловаться

Алина, 15 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, принимает бисопролол, предуктал, диуретики и аспирин.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте нет к сожалению нет медикаментозных методов лечения таких пороков, только операция, но есть малоинвазивные её варианты

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Алина
В Данном Случае имеет место тяжелый аортальный стеноз !
Без операции будет быстро прогрессировать сердечная недостаточность и крайне неблагоприятные прогнозы !
Необходимо в ближайшее время сделать операцию .
У нас в Санкт Петербурге сейчас проводят в качестве альтернативного хирургического метода процедуру TAVI, это Имплантация биопротеза аортального клапана , которая осуществляется на работающем сердце. , без разреза грудной клетки .
Через бедренную артерию вводится специальный катетер, который доставляет и имплантирует сменный аортальный клапан.
Это щадящее и малоинвазивное вмешательство.
Быстрые сроки реабилитации!
Я активно сотрудничаю с кардиохирургами , если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо, будем иметь ввиду ваше предложение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с сердцем

4 ответа

6 августа 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Нарушение внутрижелудочковой проводимости.

7 ответов

22 сентября 2022

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Замирания, перебои ритма сердца

4 ответа

2 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Эводин вместо галвуса

1 ответ

6 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Потенция тадалафил?

4 ответа

23 ноября 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T13:35:24+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 июня 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По узи сердца действительно тяжёлый стеноз аортального клапана- показана операция.
Можно направить документы на заочную консультацию в кардио хирургическую клинику - Сеченова, Бакулева, Мешалкина - куда ближе.

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T12:17:49+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 июня 2024

Кардиолог

А статины? Всё же они тоже должны быть включены.

К сожалению, даже со статинами данная схема не замедлит сильно прогрессирование. При стенозе клапана мы боимся декомпенсации ХСН и отекают лёгких.

Принятый ответ