Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
5 ответовЗдравствуйте! Вчера днём на улице сильно упала, прямо на колени. На одном колене просто синяк, не беспокоит. А вот второе болит. Если начать присаживаться - боль усиливается, при ходьбе тоже есть болезненность, но не всегда. Опереться на колено невозможно, тогда очень...
Так, конечно, вероятность попадания спор столбняка значительно снижается, но по Протоколам любое повреждение кожи требует вакцинации, если пациент не привит.
Защемления колена
3 ответаДобрый день.год-два назад на работе неудачно присела и было чувство, что чашечка выскочила.я встала резко, стало на место,потом болело колено несколько дней.после этого случая у меня периодически при присидании или когда стаю на колено,что-то клинит.как судорга. В колене боль...
Диана,физиолечение было бы не лишним добавить.
Травма колена
2 ответаМР признаки неполнослойного повреждения медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя надколенника (II типа). Кистозные включения в передне-нижних отделах медиальной коллатеральной связки (вероятно, посттравматические изменения), с отеком прилежащих мягких...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать? -можно Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаДобрый день! Долгое время болело колено. Сделал мрт, он показал разрыв 3а степени по stolker заднего рога мениска. Записался к травматологу. Он назначил хронотрон и плексатрон. По всем показаниям 3 степень это артроскопия, но тем не менее сустав не блокирован, хожу...
Только что ответил на Ваш вопрос в другой ветке. Дополняю. Нет, без операции зажить НЕ МОЖЕТ. Только артроскопия не тратьте зря деньги на препараты. У Вас уже на МРТ артроз 2 ст. При 3 степени артроза Вы не сможете ходить и придется идти на эндопротезирование. А прогресс артроза напрямую зависит от воспаления в суставе, которое поддерживает разрыв мениска. Здесь уже не важно, болит сейчас или нет. Здесь важно защитить и сохранить сустав от артроза, который вызван разрывом мениска. Мениск то же со временем разорвется полностью и блокирует сустав. Тогда будет все сложнее и будут последствия. Здесь, вот просто совсем нет места для дискуссии насчет операции. Артроскопию нужно делать вчера еще!
Травма колена
9 ответовУпала на правое колено две недели назад , сделала рентген переломов нет ,на приеме доктор ощупал колено , болевых ощущений сильных не было, сделала МРТ ,МР картина повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller,гонартроз II степени . Синовит , но само колено не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень артроза есть. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль колена
1 ответДобрый день. два дня назад заболело колено, сходил сделал мрт, в заключении написали: Дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска. Какие мази, препараты или рекомендации можете подсказать?
Добрый день. Страшного в заключении мрт на данный момент ничего нет. Рекомендации :ежедневная лфк без нагрузки на кс( лежа, сидя), нпвс местно (долгит, диклофенак или др.), компресс с димексидом (1/3 с водой) перед сном на 30 минут. И постараться резко не поворачиваться при фиксированной ноге и не падать на кс, чтобы дегенеративные изменения не перешли в разрыв мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
9 ответовЗдравствуйте В апреле 2023г была артроскопия на пкс, субтотальная резекция мениска , выписку прилагаю , раз в год колят флексторон кросс , 23.02.26г была травма , упала с лестницы, опять это же колено, мучают боли , ноющие , противные, за рулем тоже больно ездить, прилагаю...
Здравствуйте. . Вы МРТ коленного сустава после операции делали хотя бы раз? Если делали - прикрепите. Разрыв мениска, может быть, не свежей травмой, а следом после субтотальной резекции. Если не делали, съездите и покажитесь тому травматологу, который делал операцию. Он скажет это новый разрыв или след от резекции. Я считаю, что след от резекции. В таких случаях обычно рекомендуют: За рулём ездить не рекомендуют. На 2-3 недели после травмы рекомендуют максимально ограничить ходьбу, перейти на домашний режим. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный. У Вас какой-то должен остаться. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Примерно через 2 недели обычно начинают вести себя более активно и полное восстановление ещё через неделю происходит. А если продолжать нагрузки, то процесс восстановления затянется на неопределённое время. Выздоравливайте.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста сделал мрт коленного сустава. Травму получил на футболе 4 недели назад. Нужна ли здесь операция? И что именно будут делать на операции? Возможно ли после такой травмы играть в футбол в дальнейшем? ссылка на...
Нужна ли здесь операция? Да, нужна. И что именно будут делать на операции? Будут делать резекцию разорванной части мениска, определяться с состоянием ПКС, мыщелка бедренной кости и др. С мениском все ясно, а остальное будет уточнено на операции. МРТ не всегда дает однозначные ответы. Возможно ли после такой травмы играть в футбол в дальнейшем? Да, возможно. Во всяком случае, в футболе подобные травмы не редкость и почти все в сроки после 6 мес возвращались в строй.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте, получил травму на футболе, после стыка стало болеть левое колено с внешней стороны, и чуть чуть отдаёт под колено с той же стороны, при покое и ходьбе не беспокоит, при нагрузках начинает болеть, а так же при неестественном положении ноги, сделал мрт, результаты...
Плохо что не обследовались. При таких повреждениях положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. При продолжении нагрузки в месте субхондрального и импрессионного переломов повреждается суставной хрящ и развивается хондромаляция с исходом в артроз. Сейчас уже не знаю, имеет ли смысл переходить на костыли, если Вы месяц на ногу наступали. Нет смысла, скорее всего. Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Лазер не противопоказан, но никаких проблем не решает. В общем, игнорируйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
4 ответаУшибла колено, объясните результат мрт. Как можно прикрепить фото.мн-картина отека передних субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости и субхондральных задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости (локальные внутрисуставные остеохондральные...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет. На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости. Ничего непоправимого не произошло. Рекомендовано При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава. Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь. Необходимость определяется очно. Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации. Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.