Травма колена — вопрос №2620905

Здравствуйте.
Совмещать можно, но по Протоколам консервативное лечение при таких повреждениях эффективным не будет.

В суставе на МРТ выявлено несколько критичных повреждений, каждое из которых, требует оперативного лечения.
- разрыв тела медиального мениска (IIIb степени по Stoller) с протрузией и параменисковыми кистами.
Это последняя степень повреждения. Дальше мениск без травмы разорвётся и его фрагменты отправятся в свободное плавание по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав.
- хондромаляции суставной поверхности медиального мыщелка б\б кости IV стадии по ICRS. Это полное отсутствие суставного хряща. Упрощённо можно сказать, что б\б и бедренная кость уже не скользят, а "стираются друг о друга".
- грубые фиброзно-рубцовые изменения жирового тела Гоффа с кистами говорит об импиджменте тела Гоффа (его ущемлении).
- нарушение соотношения между надколенником и бедренной костью то же требует оперативной коррекции. Иначе все симптомы будут рецидивировать.

В таких случаях по Протоколам рекомендуют: плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Консервативное лечение не эффективно.

Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска с кистами, фиброзные изменения тела Гоффа удаляются, проводят хондропластику хондромаляции, восстанавливают соотношения между надколенником и бедренной костью, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Без операции артроз будет быстро прогрессировать, будут постоянные обострения и блоки сустава, примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава.

До операции рекомендуется:

ношение мягкого наколенника;
приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.

Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.