Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2010 была резекция наружного мениска, боли периодически возникали все эти годы. Был на консультации у нескольких ортопедов, по МРТ ничего критичного никто не видел, кроме каких-то артефактов. В конце прошлого года, играя в футбол произошел небольшой стык...
Вы прекрасно осведомлены, что при повреждении мениска Stoller -IIIa показана артроскопия.
Вы от нее отказались - это Ваш выбор.
Назначения травматолога при отказе от оперативного лечения довольно грамотные и комплексные. Добавить к ним можно не много.
1. По поводу гиалуроновой кислоты - целесообразно использовать препараты для однократного введения и препараты, стимулирующие регенерацию какого-то одного производителя.
Я предпочитаю однократное введение Флексотрон Кросс - гиалуроновая кислота. Через неделю Хронотрон - препарат того же производителя, который продлевает срок службы первого препарата и запускает механизмы регенерации. Относится к нуклеотидам. По вязкости то же замещает синовиальную жидкость.
В интернете найдете подробные инструкции.
Поможет\не поможет? - Из своего опыта могу сказать, что около года и более такой коктейль позволяет пациентам передвигаться без боли.
Бывает, что не помогает? - бывает.
По моим наблюдениям одному из 10-12 может и не помочь.
2. Физиотерапию не игнорируйте. Она работает. Вам назначили правильные процедуры.
Эффективнее всего ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Она точно позволит решить проблему коллатеральной связки. Кстати, ее можно обколоть коллагеном (Плексотрон) - повысит прочность.
3. Насчет хондропротекторов. Вам назначен Структум и это не плохой препарат. Но проблема всех пероральных хондропртекторов в том, что всасывается из кишечника не более 17% препарата, а остальное проходит порожняком.
Поэтому хондропротекторы лучше проколоть в\м.
Можно использовать Инъектран, Мукоссат, Хондролон или др.
4. Не понял, почему нет ортеза в назначениях?
Скорее всего, он у Вас уже есть.
Но если нет, то обязательно нужен при физ нагрузках.
Хотя бы мягкий. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Добрый день. Мне 42 года и первая беременность. На 27 неделе сдавала гемостазиограмму. На основании ее мне назначили уколы в живот клексан. Пока не понимаю нужно мне ставить эту кулоны или нет?
Здравствуйте, Ирина. На основании коагулограммы низкомолекулярные герарины не назначают. Эти препараты нужны, когда есть 3 и более факторов риска тромбозов:
- лишний вес
- выраженный варикоз
- курение
- тромбозы в анамнезе у вас и близких родственников до 50 лет
- хронические тяжелые заболевания
- многоплодная беременность
- 3 и больше родов в анамнезе
- возраст старше 35 - 1 балл (у Вас)
Изменения в коагулограмме в сторону гиперкоагуляции физиологичны при беременности, лечения не требуется.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, последнее время часто страдаю с болями в спине: у меня остеохондроз и спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачи выписывали лекарства при болях в комплесе: нимесил, мидокалм и мильгамму. Два месяца назад выявила на узи ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я беременна 13 недели у меня миома Большое мне назначили Клексан в каждый день в животе до родов скажите пожалуйста на ребенка не будет влиять эти уколы можно их ставить или нет???
Здравствуйте.
Клексан разрешен для использования во время беременности.
Никакого влияния на миоматозные узлы не оказывает.
Принимайте согласно назначенной схемы.
54 года, левосторонний коксартроз 3 степени, периодические боли и незначительные ограничения подвижности, помогут ли внутрисуставные уколы или деньги на ветер? Возможно ли обойтись без операции, делая упражнения на декомпрессию, принимая противовоспалительные, витамины,...
Здравствуйте, Ольга.
При третьей стадии остеоартроза внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, протеза синовиальной жидкости малоэффективны.
Остеоартроз 3ст при наличии постоянного болевого синдрома, ограничения подвижности - показание для эндопротезирования.
Если боль носит слабый и непостоянный характер, ограничения функции незначительные, тогда можно отложить оперативное вмешательство.
При болях - прием НПВП. Поддержание веса в пределах нормы. И регулярные ежедневные занятия гимнастикой для суставов. Коллаген обладает небольшой доказательной базой. Его эффективность сомнительна (так как поступая в ЖКТ коллаген распадается на отдельные аминокислоты, и куда они пойдут дальше, организм решит сам).
При 3 стадии хондропротекторы малоэффективны.
Доброго времени суток!
Нужна ли операция при таких данных МРТ:
L4-L5 – на фоне асимметричного выбухания дискового материала- левосторонняя медианно-парамедианная
экструзия(грыжа) диска, размером до 0,8 см, с каудальной миграцией на 0,9см, с сужением латеральных
карманов...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций.
Относительными: нарушение функции ходьбы или длительный выраженный болевой синдром.
Сам размер грыжи- это ещё не показание к оперативному лечению. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги( в особенности со склонностью к каудальной миграции), но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Никто не даст гарантии, что после оперативного вмешательства грыжа не образуется вновь + даже после оперативного вмешательства обязательно рекомендуется реабилитация лфк.
Если нет абсолютных показаний,то в таких случаях всегда начинают с медикаментозной терапии(нпвс, миорелаксанты, глюкокортикостероиды).
При сохранении боли в ноге рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту. Либо используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне нервного стресса начались боли в области плечей, боковой части спины, в лопатках. Через день с утра почувствовала легкое онемение в левой ладони и в мизинце, а также немного в ноге стопа, но позвоночнику боли не имеются. Также присутствует ком в области желудка и...
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня в начале мая обнаружился очаг ГА, пошла к дерматологу - соскоб взяли грибов нет, сказала что это ГА. Потом пошла к трихологу, она предложила колоть очаги Дипроспаном (пока думаю, пишут в инете не помогает) . Оба врача выписали...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Ознвоумилачь с вопроси и результатами анализов, вы ходили к эндокринологу. У вас есть изменения в анализах , а так же ГА это аутоиммунный процесс . Дермовейт не бойтесь наносить, он помогает . 2 р в дерь 1 месяц
Здоровья вам
Мужчина 63 года. Появились боли в нижней челюсти во время приема пищи и разговора, если это не делать ,то боли нет . Боль носит простреливающий характер с иррадиацией в височную область.Больно дотрагиваться до кожи и вообще как то взаимодействовать с этим участком .
Из за...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Собака лабрадор кобель 7 лет, не кастрирован. Месяц назад в области паха обнаружена липома, брали пункцию. Не удаляли, сказали наблюдать. Примерно в это же время у собаки наблюдалось плохое самочувствие: вялость, апатия, сухой нос. Аппетит не нарушался. Сдали...
Здравствуйте. Спондилез может быть основной причиной проблем с подвижностью. К сожалению эта патология необратимая, лечение заключается в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для поддержания максимально хорошего качества жизни ( контроль веса, короткие прогулки, физиотерапия).
Для обезболивания и облегчения состояния можно применять ветеринарные НПВС, но при длительных курсах есть риск развития реакций со стороны ЖКТ ( гастрит, язвенная болезнь), поэтому одновременно с приемом НПВС рекомендуется применять гастропротекторы ( например, омепразол 1 мг/кг веса 1 р/ сутки). Желательно, что бы непрерывный курс НПВС не превышал 7-10 дней.