Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана перед ПКС
7 ответовДобрый день! Плановое КС стояло на 13.12, но его перенесли на 16.12 из-за экстренного случая с другим пациентом. Укол не кололи 12.12, 13.12 и так же не будут колоть 14.12 и 15.12 Какие риски для плода из-за того что 4 дня не будут делать укол гепарина? Или рисков за 4 дня...
Крепкого здоровья Вам и малышу! ?
Здравствуйте. Беременность 10 нед.,гомоцистеин-3,81 мкмоль/л;ТВ 17,2 сек.; РФМК 4,0 мг/100 мл.; ПВ 11,4 сек.; МНО 1,16; фибриоген 2,20 г/л; антитр-3 81, 2, агрескрин 14,0 сек.; АЧТВ 28, 3. Имеются мутации фолатного цикла MTHFR 677 гомозигота, MTR 66 гетерозигота; по...
Здравствуйте. Учитывая ваши анализы вам показан клексан в дозе 0,4 ед подкожно ежедневно всю беременность
Добрый день! 2я беременность, были естественные роды. Сейчас 13 недель, при обследовании выявлены повышенный Д-димер 0,505. Фибриноген 4,72. Также гинеколог отправила на отдельное обследование - выявлена 4G/4G патологическая (мутанная) гомозигота, и С/Т гетерозигота. В...
Здравствуйте, какой именно полиморфизм имеет гомозиготу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол клексана в шишку
9 ответовДобрый день! Беременность 14 недель. Колю клексан по назначению гематолога. После очередного укола образовалась подкожная шишка (ее можно только нащупать, визуально она не видна). Потихоньку она рассасывается, хотя и очень долго (уже недели 2-3). Сегодня снова делала укол и...
Здравствуйте,Анна!Не волнуйтесь,Клексан всосётся даже если Вы попали в место уплотнения.
Назначение клексана в беременность
8 ответовДобрый день, мне 26 лет, первая беременность, срок 29 недель и 3 дня. На 1 скрининге назначали с 28 недели клексан, так как я показала врачу палец, на котором есть, как я думаю артрит, когда ем острую еду, то палец чуть чуть опухает , такая же ситуация с пальцем на ноге, жить...
Здравствуйте! Вопрос об использовании низких доз гепарина принимается по расчету баллов по таблице оценки риска ВТЭО. Такой опрос проходят все беременные при постановке на учет и в 28 недель. Если набирается 3 балла, как у вас, то назначаются низкие профилактические дозы гепарина (например, клексан, фрагмин, фраксипарин). Препарат вводится подкожно ежедневно до родов и не менее 10 дней после родов. Вам не нужно переживать, препарат не вредит вам, а защищает от риска тромбоза. Тромбоз — крайне опасное состояние, поэтому и создана такая профилактика, она направлена для спасения вашей жизни и предотвращения серьезных осложнений. Дозы гепарина очень низкие(профилактические), боятся побочных действий не следует, риска кровотечений такие дозы не дают.
Пропуск клексана после кс
10 ответовПосле кс назначен клексан 0.4 мг ,сказали ставить укол так же как в перинатальном центре в 5 утра,мне это время неудобно!вчера меня выписали ставили там 4 дня ,сегодня я его в 5 утра не ставила,сейчас уже 16 часов ,уже получается пропустила давно.в какое время мне его можно...
Здравствуйте. Да, время введения Клексан можно перенести на удобное для вас. Главное в данной ситуации соблюдать интервал около 24 часов между уколами. Вы пропустили утренний прием, это однократно не критично, можно поставить его сейчас - так будет лучше чем если сутки пропустить. Дозу делаем стандартную, не пытаемся нагнать. Можно выбрать удобное время - например 10 утра или 22 часа вечера - и далее колоть тогда когда удобно, но стараться не выходить из графика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление после уколов клексана
7 ответовДобрый день. Во время родов делали КС. Назначили клексан кололи месяц, после появления сыпи и уплотнений прекратила курс. Через 4-5 дней поднялась температура до 37.7, начал болеть живот вся область ниже пупка, жжение и раздражение, сейчас на ГВ. Подскажите, что можно...
Обязательно стоит обратится в приемный покой, чтобы провели узи малого таза и мягких тканей брюшной стенки. Если беспокоит зуд можно принять антигистаминный, например, цетрин 10 мг. Обезболивающие могут дать только временный эффект, нужно понимать причину воспаление. Это только очное обращение за медицинской помощью.
Пропуск клексана после родов
5 ответовДобрый день! Родила 15.12.2025 года, в беременность принимала кардиомагнил 75 как основной препарат и колола Клексан 0.4 как профилактику тромбофилии,были повышены пнтитела к бета 2 гликопротеину imG. После выписки назначали 6 недель еще пропить и проколоть, кардиомагнил пью,...
Если перечисленных факторов риска тромбозов нет — профилактика гепаринами (клексаном) в таких случаях не показана.
Здравствуйте у меня было три выкидыша, сейчас беременна 16 недель. До этого сидела на клесане, с 13 недели посадили на кардиомагнил. Через 3 недели пересдала анализы и почти все показатели повышены. Есть ли у меня время дождаться врача с отпуска или нужно брить тревогу? Мой...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
6 ответовДобрый день! Помогите разобраться. 27 лет, была первая запланированная беременность - замершая на 10 неделе, 5 ноября 2025 года была чистка (говорят вакуумом) После чистки месячные пришли только 1 января 2026 года! И самостоятельно не вышли (остались в полости матки и их...
Здравствуйте, для наступления беременности считается достаточной толщина эндометрия 6-7 мм и более. Тесты на овуляцию не достоверно обычно определяют овуляцию и по ним крайне сложно установить была она или нет. Обычно в таких ситуациях для оценки наличия или отсутствия овуляции более информативно оценивать узи в середине цикла, а так же оценка прогестерона за 5-7 дней до предполагаемой менструации. Рекомендуется проведение оценки эндометрия во вторую фазу цикла после 20 дня цикла, по одному узи сложно сказать тонкий или нет эндометрий. Рекомендуется минимум 2-3 цикла оценивать. Курантил не имеет доказанной эффектности на влияние состояние эндометрия. В случае тонкого эндометрия может рассматриваться прием эстрогенов (прогинова) и гестагенов во вторую фазу цикла (дюфастон). Чаще всего причинами прерывание беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые носят случайный характер. Уточните пожалуйста какая тромбофилия выявлена?