Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная или химиотерапия
3 ответаЖенщина,68 лет.Основное заболевание:Центральный c-r правого легкого,T4N2M1c(ple,hep)4ст,мелкоклеточный(Ki67-98%),кл.гр.2.Сопуствующие заболевание:НРС.Персистирующая форма трепитания-фибрилляции предсердие по шкале CHA2DS2-VASc-3балла,по шкале...
Здравствуйте Для мелкоклеточного рака легкого не существует таргетной терапии Основа лечения - химиотерапия по схеме Этопозид+Цислпатин с добавлением иммуноонкологического препарата Атезолизумаб Других вариантов лечения нет
За месяц две операции. После удаления желчного 23.08 гемоглобин упал до 90. Затем перелом шейки плеча, операция 28.09-гемоглобин 60, делали переливание крови, поднялся до 92. Так и держится. Сейчас постоянная слабость, головокружения. Также дефицит железа. Из болезней диабет...
Жанна, здравствуйте! По лабораторным признакам у вас анемия не связана с дефицитом железа, поскольку эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином (это параметры MCV, MCH). При дефиците железа и с такими параметрами общего количества эритроцитов и гемоглобина данные параметры должны быть снижены. У вас больше данных за анемию хронического заболевания. Тем более по анализам есть выраженный воспалительный процесс (СОЭ и СРБ высокие), надо исключать в том числе онкологию, если нет признаков воспаления. Сдайте анализ на ферритин. Лечится такая анемия препаратами эритропоэтина, это гормон, стимулирующий образование эритроцитов. Железо необходимо, если будет снижен ферритин, самый хороший препарат - Сидерал Форте - 1 капсула в день, длительно (6 мес). Но сначала дополнительное обследование.
Назначение кардиолога: Эдарби 40 мг 1 раз утром Амлодипин 10 мг 1 раз вечером Спиронолактон 25 мг утром Бисопролол 5 мг утром Рабепразол 20 мг 2 раза утром и вечером в течение 4 недель Гипертоническая болезнь 2 стадии После приёма лекарств (в течении 20 дней) давление...
Здравствуйте ☺️В подобных случаях своим пациентам на очном приеме я могу порекомендовать снизить дозировки эдарби до 20 мг, амлодипина до 5 мг. Так же совместно с лечащим врачом можно рассмотреть вопрос об отмене верошпирона ☺️ Какое самочувствие при таком давлении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и АСТ
10 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет, у нее гепатит С1, гипертоническая болезнь 3 степени, сахарный диабет 2 типа, на инсулине. Показатели АСТ -138, АЛТ-142, рекомендован фосфоглив, но он ей ухудшает самочувствие. Какие лекарства можно пропить, чтобы понизить АЛТиАСТ, что сдедать...
Здравствуйте! Фосфоглив нельзя принимать с гипертонической болезнью или людям склонным к повышению АД. Лучше начать прием гептрал (адеметионин) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1-2 месяца. Параллельно с коррекцией печеночных ферментов необходимо решать вопрос о приеме противовирусных препаратов, чтобы полностью убить вирус и остановить его повреждающие действие на печень. Вы можете пролечить маму по ОМС, для этого необходимо выяснить кто в Вашем регионе занимается лекарственным обеспечением (обычно это происходит на базе инфекционного стационара или в центре-СПИД). Какие у мамы показатели ОАК? Об.белок, альбумин, ПТИ?
Пульс низкий
8 ответовДобрый день, подскажите пью нолипрел форте от давления, лежал в больнице поставили диагноз гипертоническая болезнь 2 степени. Раньше было до приема таблеток и сейчас заметил низкий пульс дома когда отдыхаю лежу или сижу, утром 47-55, немного похожу или начинаю переживать из...
Да, в этом нет необходимости. Берегите себя и свое здоровье!
Расшифровка анализа
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализ, женщина 72 года. Хронические болезни: сахарный диабет, гипертоническая болезнь , ХБП 3 б. Сдали в конце февраля ОАК вылезли лейкоциты 14, направил терапевт пересдать, пересдали через 2 недели, терапевт говорит все нормально, я...
Здравствуйте , лейкоциты могут повышаться и понижаться при ваших хронических патологиях при различных условиях и факторах и болезнью крови это не является. Жизни не угрожает. Однако, в приложенном анализе обращает на себя внимание абсолютный лимфоцитоз более 5 тыс, который может наблюдаться и дообследоваться у гематолога, если сохраняется в анализах постоянно. Приложите остальные анализы за последние месяцы, если имеются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз при заболеваниях сердца
2 ответаЗдравствуйте. Свекру (77 лет) назначили операцию - шунтирование сосудов. Его диагнозы: стенокардия напряженная ФК 2, ПИКС, фибрилляция предсердий, трикуспидальная недостаточность 2-3 степени, гипертоническая болезнь 3 стадии, гипертрофия левого желудочка, атеросклероз...
Наталья, добрый день. С учетом основного заболевания, сопутствующих заболеваний и возраста - риск операции (не только самого наркоза) - в любом случае высокий. Здесь и высокий риск периоперационных сосудистых событий - инсульта, инфаркта, и послеоперационных когнитивных нарушений. Но, если выставлены показания к шунтированию - значит, и риск инфаркта высокий. В целом наркоз не противопоказан при условии нормальных лабораторных показателей. Но соглашаясь на операцию нужно понимать, что операция весьма серьезная и несёт в себе определенные риски.
Недержание мочи у пожилой женщины
11 ответовДобрый день! Женщина 87 лет,диагноз: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь 3 степени, постоянная форма фибриляции предсердий, сахарный диабет 2 типа.Принимает Форсига 10мг, Торасемид 5 мг, периндоприл 5 мг, лерканидипин 5 мг, конкор 5 мг, верошпирон...
Здравствуйте,недержание и в дневное и в ночное время одинаково ?ухудшается при кашле ,чихании ? Меняли ли лекарственные препараты в последний месяц ?дозировку ? Торасемид и верошпирон увеличивают объем и частоту мочеиспусканий. Если женщина малоподвижна, она может просто не успевать дойти до туалета (так называемое ургентное недержание). Сахарный диабет 2 типа и возраст могут приводить к ослаблению мышц тазового дна, нарушению иннервации мочевого пузыря
Снотворное после инсульта
22 ответаУ мужчины 62 лет 24.07.2022 года произошел ишемический инсульта. Сейчас наблюдается левосторонний гемипарез. Из сопутствующих заболеваний: гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа (без инсулина). До инсульта и сейчас есть проблемы со сном (сложно заснуть и сон...
Дмитрий, здравствуйте! Хорошее и безопасное средство-Зопиклон. Препарат мягкий, лечит острую и подострую бессонницы и не вызывает эффекта привыкания. - Зопиклон 7.5 по 1 таб вечером перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Штаргардта и роды
21 ответЗдравствуйте. Полс ажите пожалуйста. С детства являюсь инвалидом по зрению Болезнь Штаргардта, сейчас беременна, разрешён ли мне потужной период или только кесарево сечение? Сама рожать очень боюсь так как переживаю за последствия со зрением.
Здравствуйте) я бы вам рекомендовала кесарево сечение. Есть пациенты которые с данным заболеваниям рожают сами с эпизиотомией ( без тужений), но лучше не рисковать. Берегите себя и малыша)