Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 9 лет. Второй раз за месяц сдаем ОАК. В итоге повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы. В прошлый раз лейкоциты были понижены, в этот раз в норме. Ребенок не болел и не болеет. На сколько серьезны данные отклонения? Спасибо.
Екатерина, здравствуйте! Такие отклонения в анализах характерны для вирусных инфекций. О заболевании крови это не говорит. Если это была острая вирусная инфекция или бессимптомный контакт с вирусом, показатели самостоятельно нормализуются со временем. Поэтому нужно будет проконтролировать анализы повторно через 2-4 недели. Если будут сохраняться такие изменения постоянно, а также беспокоят соответствующие жалобы, то можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
Нейтрофилы понижены и в процентах 22% и в абсолютных числах 0,95. Нейтрофилы сегмент(микроскопия) тоже понижены 20%. Лимфоциты повышены 66%. Сдавал в январе анализы и сейчас, картина не изменилась. Чувствую себя хорошо, что это может быть? К кому обратиться?
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Снижение уровня нейтрофилов при повышении лимфоцитов на фоне нормального самочувствия может быть признаком контакта по орви, недавно перенесенной инфекции. Но согласно клиническим рекомендациям - если снижение нейтрофилов ниже 1 в абсолютных значениях сохраняется более 3 месяцев - рекомендуют обследование на дефицит Витамина В9, В12, анализы на маркеры вирусных инфекций (EBV, CMV, ВИЧ, гепатит В и С) и консультация гематолога По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин. В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа: ▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки Или ▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа. Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. В анализе снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев. Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия), Яйца (желтки), Молочные продукты
Низкий тромбоциты
9 ответовЗдравствуйте! Сдали повторно анализ на тромбоциты по Фонио и ферритин. Тромбоциты 44, ферритин 37. Какие теперь первостепенно сдать анализы? Антитела к фосфолипидам нужны М или G? И как можно помочь дочке сейчас поднять тромбоциты?!
Татьяна, здравствуйте. Лечение при тромбоцитопении обычно назначается при уровне тромбоцитов ниже 30-20 и наличии геморрагического синдрома, поскольку в других ситуациях, если такого выраженного снижения тромбоцитов нет, количество тромбоцитов может повыситься и самостоятельно. В первую очередь нужно начать с биохимического анализа крови с СРБ, коэффициента насыщения трансферрина, витамина В12 и фолиевой кислоты, УЗИ органов брюшной полости. Далее нужно сдать анализы на гепатит, ВИЧ, антитела (IgM и IgG) к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу и парвовирусу; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, нужно сдавать оба, антитела к фосфолипидам сдавать нет необходимости), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, и рассмотреть необходимость проведения пункции костного мозга. По возможности исследования можно провести в стационарных условиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
8 ответовЗдравствуйте, ребенок 9 лет после орви перед выходом с больничного сдали анализ крови, повышены тромбоциты. Подскажите пожалуйста на сколько это критично для нашего возраста.
Здравствуйте! По приложенному анализу крови данных за системное заболевание крови не выявлено. Отмечается тенденция к повышению тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс). Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , острой инфекцией, с железодефицитом. Планово через педиатра обычно сдается дополнительно С-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления. Пролечиваются все очаги воспалении при их наличии. Специальных мер по снижению тромбоцитов обычно не требуется, здоровью ребенка ничего не угрожает.
Высокие тромбоциты
1 ответЗдравствуйте, я забеременнела и встала на учет, сдавала анализы высокие тромбоциты,но до беременности тоже были высокие после первых родов через год, что делать?
Здравствуйте, Надежда. Какое количество тромбоцитов?
Селезенка и печень после ковид
45 ответовЗдравствуйте. Месяц назад заболела ковид. Форма не очень тяжёлая, без поражения лёгких. Кт делали, норма . Но была темп, боль в теле, очень сильная задолженность носа и горло болело. Кашель тоже. Анализы были не очень, срб 50. Лечилась без антибиотиков. Сейчас, можно...
Переделать узи имеет смысл через 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После выписки мамы из больницы (было тяжелое течение ковид) начала повышаться температура до 38, нарастает одышка и падает сатурация до 85%. Сдали анализы - СРБ повышен в 5 раз. Курс антибиотиков после выписки на 10 дней - моксифлоксацин - был пропит. Один врач...
Людмила , здравствуйте. Оба врача правы нужен и ещё один курс антибиотиков и продолжить приём Кортикостероида . Но ,полностью согласна с Еленой ,лучше в условиях стационара под врачебным контролем и лаборатный контроль ( общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,кровь на Прокальцитонин , на свёртываемость ,на глюкозу и D- димер. С уважением, Ольга.
Добрый день! После введения первой дозы вакцины на 8 день сдала анализ крови - тромбоциты 138 (в марте были 291), MPV 13,5, PDW 21. Насколько критичны показатели и можно ли ставить вторую дозу вакцины Спутник?
Здравтсвуйте,, отклонения небольшие и вторую вакцину ставить можно
Лейкоциты понижены
1 ответЗдравствуйте. Сдала общий анализ крови. Понижены лейкоциты 4,23. Норма 4,5-11. Остальные показатели в норме. Фосфата щелочная понижена до 26.Норма 40-150. ТТ-г 4,76. Хотела узнать, что это серьёзно. Может сдать дополнительно?
Здравствуйте! Понижение лейкоцитов незначительное, такое допустимо после заболеваний, при снижении иммунитета Понижение ЩФ может указывать на дефицит витаминов группы В, поэтому оптимально проверить их уровень, а так же цинк, ферритин ТТГ немного выше нормы. Это состояние называется субклинический гипотиреоз или просто снижение функции щитовидной железы. Это может вызывать вялость, сухость кожи, выпадение волос, зябкость, запоры, набор веса и, кстати, может влиять на уровень лейкоцитов и щелочной фосфатазы Важно оценить уровни Т3, Т4 свободный, анти-тпо+ консультация эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены нейтрофилы
7 ответовВ апреле этого года переболели кишечной инфекцией , через месяц сдали анализы и так появились заниженные нейтрофилы, сейчас опять пересдали анализ, опять понижены, прошло 6 месяцев а они не нормализовались, ребенку 1.10. Посмотрите пожалуйста анализ.
Нейтрофилы выше 0.5 тыс позволяют вакцинироваться любыми вакцинами, в том числе живыми. Условие- осмотр педиатра и чтобы ребенок был клинически здоров.