Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите. Коту 2,5 года. Мейн-кун. Полгода назад поставили рестриктивную кардиомиопатию. Стадия декомпенсации. Полгода жили на куче таблеток,все было нормально,хорошее самочувствие и аппетит
8 мая аппетит пропал полностью,повезла в клинику, анализы креатинин 509, мочевина...
Здравствуйте. ОПН потому что нет данных за ХПН, вот если креатинин будет повышен более 3 месяцев поставят хпн.
Боюсь в данной ситуации у кота не много шансов,, попробуйте обратиться в другую крупную клинику к кардиологу. Наличие асцита ухудшает прогноз, наличие асцита готовит о том что сердце уже плохо работает.
Коту нужна сложная подборка препаратов, исходя из обследований, поэтому нужен очный осмотр.
Креатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП)
Основные рекомендации и назначения могут включать:
1. Контроль артериального давления:
- Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.).
2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета):
- Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет.
3. Коррекция анемии:
- При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л).
4. Контроль уровня липидов:
- Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов.
5. Диетические рекомендации:
- Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления.
- Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки.
- Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови.
6. Мониторинг и регулярные обследования:
- Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления.
- Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Как можно снизить Креатинин? Маме 42 года из-за высокого Креатинина отказывают в химиотерапии. Креатинин уже не можем сбросить 4 месяц.Все рекомендации нефролога соблюдаем. Но он постоянно скачет то 206, то 224.От того, что не делают...
Здравствуйте.
Если речь идёт о 4 месяцах повышения креатинина, возможно уже имеется хроническая болезнь почек. Стоит пересмотреть противоопухолевую терапию с более щадящим режимом по сниженной функции почек.
Повышение креатинина - хронический процесс и никакие препараты по типу Энтеросгеля, Полисорба, Канефрона, Леспефлана в данной ситуации не помогут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад у кошки стало неприятно пахнуть изо рта, отвезли в клинику. По анализам был креатинин 666,1 и повышенная мочевина. Через два дня после капельниц креатинин стал 502 и мочевина 65, мы забрали домой (дали неблагоприятный прогноз). Дома сказали...
Здравствуйте. Нужно УЗИ почек, чтобы прогнозировать дальнейший исход. Если необратимые изменения в почках, то шансы ничтожно малы. Если нефрит, то можно побороться
Здравствуйте, год назад сдавали анализы 4-летнему коту, чтобы проверить состояние здоровья, креатинин был 220. Фосфор 2,1. (Октябрь 22) Совместно с ветеринаром начали давать калий, чтобы уменьшить количество фосфора. Корм давали ренал для стерилизованных 12+, в апреле 23...
Здравствуйте
Для нормализации стула можно давать Полисорб по 1/2 чайной ложке с водой 1-2 раза в день, либо Энтеросгель,за 1 час, либо через 2 часа после кормления.
Почечные показатели растут, это говорит о повышении степени почечной недостаточности, в данный момент можно попробовать подкожные капельницы небольшими объёмами, чтобы помогать организму выводить токсины, внутривенные инфузии требуются в том случае, если есть жалобы - снижение аппетита, рвота, вялость и тд. К сожалению универсальных препаратов для лечения почек не существует.
По поводу Ипакетине - вам нужно сдать анализ на Электролиты крлви+кальций ионизированный, чтобы понимать, можно ли применять этот препарат сейчас.
Как давно проводилось УЗИ брюшной полости?
Здравствуйте, чем можно снизить мочевину 66, креатинин 498 и поднять гемоглобин 58. Кошка перс, 14 лет. Три дня была на капельницах, но от них стало хуже. До капельниц ела, но плохо, шаталась. После перестала есть и еле ходит, очень слабенькая, весит 2,3кг. Кололи гемобаланс,...
Можно колоть подкожно, но вся эта жидкость все равно идёт в кровоток и будет снижать гематокрит. Поэтому, объемы капельниц нужно корректировать, скорее всего уменьшать. Не пытайтесь отдельно сделать что-то с показателями крови ( мочевиной и креатинином). Если это хроническая болезнь почек, нужно стремится улучшить качество жизни кошки ( а это борьба с обезвоживанием, давлением, избытком фосфора, стараться наладить кормление, корректировать нерегенераторную анемию, если она есть и так далее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В подобных случаях при наличии вышеперечисленных заболеваний следует обратить внимание на сбалансированное питание по методу тарелки.
Важно обращать внимание на углеводы. 1/4 тарелки. Возможно будет полезно ограничение простых сахаров, расширение сложных долгих углеводов в виде злаков, хлеба, картофеля с гликемическим индексом менее 70.
Будет полезно достаточное количество клетчатки за счет овощей, фруктов, злаков.
Рекомендуется при сердечно сосудистых заболеваниях ограничить соль менее 5 г в сутки и соленых продуктов.
При ХПН важно знать степень нарушения функции почек. Возможно необходимо ограничить ному белка. Рекомендуется консультация диетолога с результатами анализов.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у нефролога и ревматолога. И если с нефрологом все более менее понятно. На последнем приеме, она сказала, что ситуация стала чуть лучше, то с ревматологом беда. Приступы подагры как таковые появлялись всего пару раз. Выписали милурит 200мг и колхикум....
Поняла, если 360 то под контролем уровня мочевой кислоты в таких случаях целесообразно попробовать перейти на 100 мг
В таких случаях я бы рекомендовала, да, получить второе мнение ревматолога. Так как продолжается болевой синдром, отечность, на фоне целевой мочевой кислоты. Обсудить переход на альтернативу колхицину и получить разрешение на переход на 100 мг милурита
Здравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте!
На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем.
Среди самых бросающихся в глаза:
-гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически;
-гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям;
-высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина;
-вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом;
-высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата.
Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии.
Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано).
Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите разобраться в лечении собаки !
Заметили, что изредка стал причмокивать и есть сухое легкое с некоторым трудом. Записались к стоматологу, диагноз хронический генерализованный пародонтит, сдали кровь и здесь шок просто, мочевина 33, креатинин 198!...
Здравствуйте. При хронической болезни почек основное лечение - строгая почечная диета -корма направления ренал пожизненно. Семинтра показана при протеинурии, но предварительно рекомендуется провести измерение артериального давления, возможно целесообразнее будет применять другой гипотензивный препарат. В остальном лечение симптоматическое - гастропротекторы, противорвотные, антибиотики, инфузии назначают, если в этом есть необходимость, оценивая состояние пациента.
Животным с хбп необходим регулярный мониторинг крови и мочи (особенное внимание уделять уровню креатинина, мочевины и фосфора) и контроль артериального давления. И обязательно пролечить все сопутствующие заболевания, которые будут выявлены.