Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, маловодье и старение плаценты - нормально ли это? Здравствуйте, делала УЗИ на сроке 21 неделе, ставили умеренное маловодье ИЖА 118, лечение не говорили делать. УЗИ повторное на 28 неделе показало ИЖА 86, и плацента уже 1 степени зрелости. Чем может это грозить?...
Здравствуйте! В строгом понимании под маловодием понимается ИАЖ менее 50мм, с 50 до 80 мм - это пограничное значение. У Вас нет таких показателей, поэтому о маловодии речи пока не идет. В норме до 30 нед беременности бывает 0 степень зрелости плаценты, то, что у Вас 1 ст может быть связано с наличием диабета и проблемами с гемостазом. В такой ситуации нужно соблюдение диеты, контроль сахар крови (натощак и через 1 час после еды), контроль показателей гемостаза и допплерометрии. При появлении неблагоприятной динамики важно вовремя родоразрешить, потому, что "вылечить" плаценту или остановить ее преждевременное созревание нельзя. Но пока у Вас нет особо тревожных проявлений, раз ребенок соответствует сроку беременности, нужно просто тщательное наблюдение. С 32 нед нужно мониторирование КТГ.
Здравствуйте, УЗИ в 35 недель показало только недостаточную окружность живота плода: 271(31,2) предполагаемый вес 1900гр. Все остальные параметры в норме, зрелость плаценты 2 степень, все анализы и показатели беременной в норме. Назначили пить Кардиомагнил и колоть Клексан...
Добрый день. Да, необходимо. Это лучшая методика для лечения плацентарных нарушений на сегодняшний день.
Грыжа и беременность
17 ответовДобрый день, обращалась уже не раз к вам на сайт. Беременность 16 недель сейчас. С 2021г по мрт грыжи. Заключение приложу. С субботы сильные боли в пояснице, больше слева+иногда пульсирует. Из за этого живот часто в тонусе. Сегодня невролог осмотрел и написал на листочке...
Наталья, здравствуйте. Если спазган Вам хорошо помогает и есть сильные боли, то иногда можно. Лечение верное. Для консультации генетика нет показаний, но раз направили, то сходите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
4 ответаБеременность 6 недель, что означают значения данных анализов, нужно ли колоть клексан, как снизит гомоцистеин, анализы прикладываю, в 20-м году был выкидыш на 7 недели, с тех пор не могла забеременеть и вот долгожданная беременность
Здравствуйте, клинически значимых полиморфизмов генов тромбофилии не выявлено. Остальные полиморфизмы не учитываются в беременность ,не требуют специальной терапии. Коагулограмма и прокоагулянтные белки в норме. Гомоцистеин критично не повышен, показано продолжение приема профилактических доз фолиевой кислоты 500 мкг в сутки. Решение вопроса о гепаринопрофилактике ( не с целью сохранения беременности,а с целью профилактики тромбозов) принимает лечащий врач по анамнестическим и соматическим данным: возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом
Высокий д димер
1 ответЗдравствуйте, беременность 22 недели . Год назад с 1й беременностью на 25нед перенесла ковид в лёгкой степени ,к 30 недели димеры поднялись до 7500 , поставили Клексан 10 дней упали до 6500 ,перевели на вессел Ду эф ,через пару недель опять поднялись до 7500 ,вернули на...
Добрый день! А Вы сдавали анализ крови на генетические тромбофилии?
Повышенный фибриноген,
10 ответовЗдравствуйте! Повышенный фибриноген + 4.8, тромбиновое время -13.5, АЧТВ 37.9+,тромбоциты 148 , беременность 22 неделя, можно отменить клексан?при этом повышен холестерин 6.75+, понижен гемоглобин 111
Здравствуйте по какому поводу получаете клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоэлостограмма
8 ответовДобрый день! Сдавала анализ на тромбоэлостограмму, беременность 36,1 неделя. Подскажите пожалуйста , как у меня все по анализам ? И нужно ли колоть клексан в дозировке 0,4?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности , 2 балла - 10 дней после родов. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного?
Что делать при таких показателях
10 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 34 недели, плохая коагулограмма, гинеколог говорит колоть клексан 0.4 Подскажите действительно ли нужны уколы или можно как то обойтись без них?
Здравствуйте, Юлия Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, пв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Волчаночный антикоагулянт
10 ответовБеременность 16 недель,повысился д димер,назначили клексан 0,4,отправили сдавать волчаночный антикоуголянт.пришел результат.можно ли выносить ребенка с таким диагнозом на кроворазжижающих уколах.сдавать нужно афс?
Лиза, анализы отличные! Тромбофилии у Вас нет. Таким образом, единственный фактор риска - ЭКО. Показаний к назначению Клексана у Вас нет. И поводов для беспокойства с точки зрения системы крови тоже нет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс слабополодительный
2 ответаДобрый вечер , беременность 25 недель колола клексан 0,4 ,сдала на тромбодинамику кровь стала жидкой , прописали фраксаперин через день колоть 0,3 , это норма что через день ?
Здравствуйте, не совсем понятен вопрос. Перед назначением гепаринопрофилактики просчитывается балл риска тромбозов. Если он высокий- клексан колят ежедневно с определенном режиме не зависимо от анализов, тромбоэластограммы, коагулограммы и тд