Волчаночный антикоагулянт — вопрос №1121979

Question

Волчаночный антикоагулянт — вопрос №1121979

Лиза

464 просмотра

8 ноября 2022

Беременность 16 недель,повысился д димер,назначили клексан 0,4,отправили сдавать волчаночный антикоуголянт.пришел результат.можно ли выносить ребенка с таким диагнозом на кроворазжижающих уколах.сдавать нужно афс?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

это волчаночное заболевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Лиза, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт достаточно часто бывает ложноположительным во время беременности и на фоне приема антикоагулянтов. В подтверждающем тесте он у Вас не повышен, значит его у Вас нет. Можете досдать антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину, чтобы полностью исключить диагноз АФС.
Подскажите, Вам назначили клексан только на основании повышения Д-димера?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Повышение Д-димера во время беременности физиологично, согласно современным подходам доказательной медицины это не требует лечения. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, выявленные врожденные или приобретенные тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты). Какая по счёту беременность?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лиза, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, беременность первая,у меня ЭКО.еще понижен ачтв.

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Лиза, какие у Вас цифры Д-димера и АЧТВ ?

Пожаловаться

Лиза, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, д димер до уколов 3200,на уколах 267.ачтв 22,8 сек

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Лиза, АЧТВ у Вас в пределах референса для беременных.
Повышение Д-димера у беременных физиологично, в т.ч. после переноса ЭКО, и само по себе терапии не требует. При принятии решения о назначении антикоагулянтов учитываются все факторы риска, которые я указала выше. У Вас пока только один фактор риска - ЭКО.
Сдавали ли Вы анализы на тромбофилии? Беременность одноплодная?

Пожаловаться

Лиза, 8 ноября 2022

Клиент

Юлия, да,беременность однородная.тромбофилию сдавала.добавила результаты

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Лиза, здравствуйте!
Генетической тромбофилии по представленным анализам у вас не выявлено, волчаночный антикоагулянт в первом анализе, вероятнее всего, ложноположительный (такое возможно на фоне беременности и применении антикоагулянтов), во втором анализе он отрицательный, поэтому его не учитываем.
Повышение уровня Д-димера во время беременности физиологично, лечения это не требует.
Это ваша первая беременность?

Пожаловаться

Лиза, 8 ноября 2022

Клиент

Диляра, первая,очень высокие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Множественная миеломная болезнь

1 ответ

вчера, 02:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как повысить тромбоциты, лечится ли спленогамия

2 ответа

12 апреля

1000.00 р.

Ольга

Снижены нейтрофилы несколько лет

2 ответа

12 апреля

900.00 р.

АНЖЕЛИКА

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и лимфоциты у ребенка

3 ответа

12 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Почему повышена Соя

1 ответ

12 апреля

Галия

Повышен д-димер при беременности

1 ответ

12 апреля

Елена, Новочеркасск

Головокружение в течение дня с периодами

1 ответ

12 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-08T12:33:12+03:00

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 ноября 2022

Гематолог

Лиза, анализы отличные! Тромбофилии у Вас нет.
Таким образом, единственный фактор риска - ЭКО. Показаний к назначению Клексана у Вас нет. И поводов для беспокойства с точки зрения системы крови тоже нет)

Принятый ответ