Что вас беспокоит?
Волчаночный антикоагулянт
Беременность 16 недель,повысился д димер,назначили клексан 0,4,отправили сдавать волчаночный антикоуголянт.пришел результат.можно ли выносить ребенка с таким диагнозом на кроворазжижающих уколах.сдавать нужно афс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Лиза, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт достаточно часто бывает ложноположительным во время беременности и на фоне приема антикоагулянтов. В подтверждающем тесте он у Вас не повышен, значит его у Вас нет. Можете досдать антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину, чтобы полностью исключить диагноз АФС.
Подскажите, Вам назначили клексан только на основании повышения Д-димера?
Повышение Д-димера во время беременности физиологично, согласно современным подходам доказательной медицины это не требует лечения. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, выявленные врожденные или приобретенные тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты). Какая по счёту беременность?
Юлия, беременность первая,у меня ЭКО.еще понижен ачтв.
Лиза, какие у Вас цифры Д-димера и АЧТВ ?
Юлия, д димер до уколов 3200,на уколах 267.ачтв 22,8 сек
Лиза, АЧТВ у Вас в пределах референса для беременных.
Повышение Д-димера у беременных физиологично, в т.ч. после переноса ЭКО, и само по себе терапии не требует. При принятии решения о назначении антикоагулянтов учитываются все факторы риска, которые я указала выше. У Вас пока только один фактор риска - ЭКО.
Сдавали ли Вы анализы на тромбофилии? Беременность одноплодная?
Юлия, да,беременность однородная.тромбофилию сдавала.добавила результаты
Принятый ответ
Лиза, анализы отличные! Тромбофилии у Вас нет.
Таким образом, единственный фактор риска - ЭКО. Показаний к назначению Клексана у Вас нет. И поводов для беспокойства с точки зрения системы крови тоже нет)
Лиза, здравствуйте!
Генетической тромбофилии по представленным анализам у вас не выявлено, волчаночный антикоагулянт в первом анализе, вероятнее всего, ложноположительный (такое возможно на фоне беременности и применении антикоагулянтов), во втором анализе он отрицательный, поэтому его не учитываем.
Повышение уровня Д-димера во время беременности физиологично, лечения это не требует.
Это ваша первая беременность?
Диляра, первая,очень высокие
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- Вчера в 19:542 ответа