Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1918601

Что вас беспокоит?

Тромбофилия

Беременность 6 недель, что означают значения данных анализов, нужно ли колоть клексан, как снизит гомоцистеин, анализы прикладываю, в 20-м году был выкидыш на 7 недели, с тех пор не могла забеременеть и вот долгожданная беременность

26 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 139·Юля, Ставрополь

Принятый ответ

Здравствуйте, клинически значимых полиморфизмов генов тромбофилии не выявлено. Остальные полиморфизмы не учитываются в беременность ,не требуют специальной терапии.
Коагулограмма и прокоагулянтные белки в норме.
Гомоцистеин критично не повышен, показано продолжение приема профилактических доз фолиевой кислоты 500 мкг в сутки.
Решение вопроса о гепаринопрофилактике ( не с целью сохранения беременности,а с целью профилактики тромбозов) принимает лечащий врач по анамнестическим и соматическим данным:
возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом

Анастасия Сергеевна, афс выявляли, инсульт был у бабушки (в 50 лет) со стороны мамы, у меня варикозные звездочки на ногах и по узи малого таза расширение вен. Не курю, дайте пожалуйста ответ клексан колоть в дозе 0,4 или нет ?

Риск тромботических осложнений в этом случае низкий, гепаринопрофилактика не показана.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Гомоцистеин в норме, снижать не нужно, он снизится самостоятельно во время беременности.
Данных за АФС по представленным анализам также нет.
Инсульт у бабушки и сосудистые звездочки или варикоз в малом тазу не являются показаниями для назначения антикоагулянтов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.