Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек паха, ноги
2 ответаДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления
Пятые сутки температура 39-40
7 ответовЗдравствуйте Уже писала сюда, пишу повторно У ребенка температура пятые сутки держится 39,5-40,2. Ребенку 10,5 месяцев. Спадает немного если даем нурофен или цефекон Сдали кровь и мочу. Анализы во вложении. Сегодня сделали узи почек и мочевого пузыря. Тоже приложила Наш...
Здравствуйте! По анализу крови действительно отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов, учитывая сохранение температуры, то требует назначения антибиотика. По анализу мочи повышенные показатели указывают на вероятную инфекцию мочевыводящих путей При этом для лечения эффективен именно супракс / панцеф, так как при имвп амоксиклав часто имеет устойчивость, то есть может быть неэффективен для терапии. Решение о госпитализации принимает врач очно на основании состояния ребёнка, если ребёнок может принимать антибиотик самостоятельно внутрь, температура поддается снижению, то может проводиться лечение дома под контролем педиатра. Эффективность лечения обычно оценивается через трое суток, если к этому времени нет значимых положительных изменений, в таком случае однозначно будет показана госпитализация. Уточните пожалуйста, кроме температуры есть какие-то симптомы?
Няк или нет?
1 ответДобрый вечер!поделитесь,пожалуйста,свои компетентным мнением,особенно по поводу колоноскопии и гистологии Январь 2018г- заметила покраснение белков глаз с чувством "песка в глазах" (внекишечные проявления взк?), начала капать капли левомецитин (без эффекта), ципрофлоксацин с...
Извините, это язвенный колит. Не тешьте себя надеждами, что это не он. Вариантов болезни множество. Течение и лечение у всех отличается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз лимфома Ходжина с нодулярным склерозом. После 4 курса AVD-Nivo номер 2,пэт к-т 5 баллов по шкалеDeauville. Первичный диагноз ДБККЛ верифицирован на основании: гистологического, ИГХ исследования пахового л/у.Прислан материал, полученный при биопсии узла без...
Здравствуйте. Основной настораживающий момент это сохранение 5 баллов по шкале после 4 курсов лечения и увеличение медиастинального лимфоузла. Боюсь, что мы говорим о первично-резистентном течении болезни, поэтому ваше решение о телемедицинской консультации федерального центра абсолютно правильное. Обычно в таких случаях нужен пересмотр всей гистологии в референсном центре и обсуждение схем терапии второй линии по результатам. Накопление препарата в зоне удаленного пахового лимфоузла может быть связано как с остаточной опухолевой тканью, так и с послеоперационными изменениями. При кашле возможно принимать амброксол 30 мг 3 раза в день 5-7 дней или ацетилцистеин 200 мг 3 раза в день 5 дней при наличии мокроты. Пробиотики принимать можно. Ко-тримоксазол и ацикловир также можно продолжать по назначению лечащего. Грудной сбор тоже совместим с проводимой терапией.
Здравствуйте. Мужчина, 27 лет. Почти 2 года страдаю от субфебрильной температуры. Утром после пробуждения температура в норме. Она поднимается во второй половине дня к показателям 37-37.5. Также наблюдается общая усталость, сильная сонливость (сплю от 10 часов, просыпаюсь...
Здравствуйте здайте анализ на бластные клетки, и как аппетит у вас и вес какой не скинули вес во время болезни?
Боль в правом подреберье
7 ответовРост: 188, вес: 105-106, пол: мужской 24.04.2023 - 01.05.2023 - госпитализирован с температурой и диареей в инфекционную больницу. КОД МКБ-10:А04.8. Диагноз: Острый гастроэнтероколит, вызванный ЦПФ-флорой (бакт. высев кала Proteus sp от 24.04.24) средней тяжести. За данный...
Здравствуйте . Действительно данных за панкреатит нет . Прикрепите следующее анализы : Фекальный кальпротектин Копрограмму Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Панкреатическую эластазу кала . Сдавали в динамике : глюкозу , липазу , амилазу панкреатическую ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 61 год, рост 186, вес 93 кг, не курил и не курю. В ноябре 2025 года начался сухой кашель и боль в груди, при прохождении ежегодного медосмотра по ДМС рентген ничего не показал, общий анализ крови в норме, только СОЭ 32 (при обычном моем 4-6). Вредные условия туда...
Здравствуйте, Игорь. Вы очень подробно описали историю заболевания и обследования, это ценно. Антифибротические препараты (Варгатеф, Перфинидон) назначают при прогрессировании легочного фиброза и изменения по спирометрии, нарастании дыхательной недостаточности. Пока этого нет, дыхательная функция не нарушена, ограничиваются дозированными ингаляторами в постоянном режиме (например Спирива респимат 2 вдоха) и Флуимуцилом в растворимых таблетках длительно, постоянно. С уважением!
Высокое давление у подростка
5 ответовПодросток девочка 13 лет 7 класс Рост 165, вес 83кг Последние полгода часто поднимается давление до 135/85 или 141/97 Пульс максимально был до 121 в покое Поднимается накануне школы или перед школой, реже бывает в дни без школы Бывало с тошнотой и головной болью Обычно...
Здравствуйте, в подобных вопросах для решения задачи нужно заниматься причиной приводящей ко всем метаболическим нарушениям, инсулинорезистентности и в том числе повышению артериального давления как следствия. Повышение массы тела, нарушение функции щитовидной железы приводят к нарушению обмена веществ и регуляции в организме, нужно заняться решением этого вопроса. Нормализовав вес, убрав инсулинорезистентность нормализуется и АД. Вы пишите о многих мероприятиях которые делаете для с ребенком все это правильно и направлено на улучшение состояния. К этим мероприятиям добавляют как правило физическую нагрузку которая и нормализует липидный спектр ( особенно аэробная), снижает инсулинорезистентность. Подключите ходьбу быстром темпе 100-120 шагов в минуту, не менее 40 мин без перерыва, далее когда втренируется дистанцию можно увеличивать. Сон должен быть одинаковым и в рабочие и в выходные дни, рекомендуется в выходные « отсыпаться» на час дольше чем обычный сон в рабочие дни. Вы провели достаточно полное обследование которое даёт понимание о состоянии здоровья, дополнительно сосуды проверять показаний нет. Для основательного понимания как ведёт себя артериальное давление в подобных случаях ставят СМАД и желательно в день исследования не принимать препараты, чтобы увидеть поведение АД и адаптационные способности организма приводить в норму гемодинамику. Проанализировав это исследование можно делать выводы нужно ли постоянно принимать гипотензивные препараты. Вы принимаете обоснованные в данной ситуации БАДы, после 3 мес приема вит Д нужно проконтролировать уровень, возможно нужна будет коррекция дозы. В период гормонального , физического формирования организма возможен сбой, в таком возрасте справившись с лишним весом, приведя стиль жизни в порядок, щитовидную железу, проявления метаболического синдрома в виде повышения давления тоже пройдут.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге (на уровне сканирования), слюнных железах, лимфоглоточном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного...
Здравствуйте По описанию ПЭТ КТ данных за прогрессирование процесса и рецидив заболевания нет. Все у вас хорошо.