Ставят диагноз - Идиопатический легочный фиброз

Мужчина, 61 год, рост 186, вес 93 кг, не курил и не курю. В ноябре 2025 года начался сухой кашель и боль в груди, при прохождении ежегодного медосмотра по ДМС рентген ничего не показал, общий анализ крови в норме, только СОЭ 32 (при обычном моем 4-6). Вредные условия туда отсутствуют, работаю в ведомственной охране 1/3 (ночные смены). Жалобы те же в настоящее время: кашель стал реже, после еды или в положения лежа, после быстрой ходьбы, тяжесть и распирание в груди, быстро устаю (только встал, уже устал), после небольшой физнагрузки дышу как паровоз; Сатурация на домашнем пульсиксометре держится 95-97, средняя 96, при 6-минутной быстрой тесте-ходьбе прохожу примерно 750 м, десатурация во время ходьбы при нагрузке до 91-92 В 2021 году - Ковид, перенес за 7 дней, лечение - цефритриаксон внутримышечно, восстановился быстро, через год - пневмония В 2026 году в городской поликлинике после прохождения гастроэнтеролога, фтизиатра, эндокринолога и КТ грудной клетки направили к пульмонологу АНАМНЕЗ от 18.06 1. Кашель беспокоит около 8 месяцев. 2. КТ ОГК от 06.04.26: Диффузные интерстициальные изменения в обоих легких с участками интерстициального пневмофиброза и тракционными бронхоэктазами. Многочисленные очаги в обоих легких (неспецифичны, больше соответствуют очаговому интерстициальному фиброзу, в/легочным л/у — рекомендован динамический КТ контроль). Косвенные признаки хронического бронхита. Умеренно выраженная лимфаденопатия ВГЛУ. Коронаросклероз. Образования правой почки (вероятно, соответствуют кистам) Рекомендована консультация пульмонолога. 3. Спирометрия от 21.04.26: ОФВ1 3,24 л,ОФВ1/ФЖЕЛ 84%, проба с сальбутамолом отрицательная, КБД 9%, +280 мл. Гастроскопия от 13.06.26: ВРВ пищевода 1ст. по K.Binmoeller. Недостаточность кардии 1ст по Hill (вариант нормы). Поверхностный гастрит с признаками атрофии слизистой С2 по Kimura-Takemoto. Умеренная рубцовая деформация луковицы 12ПК. 4. Общий IgE от 15.06.26 150 Ед/л, 5. ОАК от 10.06.26 СОЭ 32 мм/час, в остальном б/о. 6. Консультирован фтизиатром 18.05.26: Анализ мокроты от 29.04.2026г. - КУМ не обнаружены, ДНК МБТ не обнаружена. ДСТ от 24.04.2026г. - отр (папула 0, гиперемия 0). 7. Пересмотр 29.04.2026г. КТ ОГК от 06.04.2026г. - КТ картина одиночных кальцинатов в правом лёгком, интерстициальный легочный фиброз.Убедительных данных за активный туберкулёз в настоящее время нет Осмотр пульмонолога от 18.06 Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы обычной окраски, пальцы рук без особенностей. ЧДД 16 дд/мин. Носовое дыхание свободное. Язык влажный, чистый. Миндалины и задняя стенка глотки без особенностей. Температура тела 36,3 °С. Грудная клетка цилиндрическая, деформаций нет, обе половины симметричны, синхронно участвуют в акте дыхания. Втяжение уступчивых мест грудной клетки отсутствует. Вспомогательная мускулатура не участвует в акте дыхания. Тип дыхания смешанный, ритм правильный. Периферические лимфатические узлы при пальпации без особенностей. Грудная клетка при пальпацииэластична, безболезненна. Голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках с одинаковой силой. Перкуторный звук во всех отделах ясный лёгочный. При аускультации во всех отделах жёсткое дыхание, в нижних отделах справа инспираторная крепитация. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Периферических отёков нет. Пульсоксиметрия — SpO2 96% Диагноз установлен пульмонологом на основании жалоб, анамнеза, лабораторных и инструментальных методов обследования. Выявленные патологии J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе PS Как бывший журналист собрал информацию о диагнозе из разных источников, в том числе и профессиональных медицинских сайтов, про антифибротики почитал тоже - как замедлить прогрессирование фиброза Хотелось бы получить альтернативное мнение от практикующих врачей, может еще не все так печально, уж больно редкий диагноз (находится в перечне орфанных болезней), не курю, вредные условия труда отсутствуют или это ковидный след тянется с 2021 года?