Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
? Добрый день
? Надо исключать ревматологическую патологию
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Для снятия болей в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Добрый день!
Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно уркеплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физ нагрузка ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Добрый день! МР картина: дегенеративно-дистррфических изменений шейного отдела позвоночника,грыжи дисков С5/С6,С6/С7; стеноз позвоночного канала на уровне С6/С7; признаки унковертебрального артроза; спондилоартрит; спондилез.
Нужна консультация нейрохирурга. Чем это можно...
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
Воротник Шанца, подбор упражнений со специалистом ЛФК, бассейн, ортопедическая подушка!!!
Сдать кровь на РФ, мочевую кислоту, СРБ, ОАК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Уточните пожалуйста какие симптомы вас беспокоят ? Как давно возник болевой синдром? Есть ли иррадиации боли в конечности , нарушение функции тазовых органов ? Какой вопрос вы бы хотели обсудить онлайн ?
Здравствуйте Светлана! Выбор тактики лечения зависит от размеров грыж и сопутствующих симптомов.
Если грыжи значительные, рассматриваются хирургические способы лечения.
В другом случае консервативное лечение.
Если нет острого болевого синдрома, то необходимо ЛФК для укрепления мышц.
Можно добавить в лечение прием хондопротекторов для восстановления хряща межпозвоночного диска , например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления спондилоартроза. Грыжи дисков L4-L5,L5-S1. Нарушение статики. Как жить с этим дальше?
Правильно поднимайте тяжести, с прямой поясницей, груз поднимать за счет ног, присела и не нагружает поясницу, как поднимать грузы в тренажёрном зале. Работать с длительным выраженным положением тела , особенно поясницы нельзя,,тоже при любой работе и наклона поясница должна быть прямая, даже с прогибом . Это образ жизни и правильные привычки , выработать их будет нелегко,но они дадут эффект, так как измненния дети хронические, никуда не денутся и ваша задача не допустить прогресса и уменьшить частоту обострений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков.
Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции.
Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне.
Протрузия не значимая.
Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают.
Уровень на котором показана операция L2-L3.
Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
МРТ - картина дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С2/С3, С4/С7. Протрузия диска С3/С4. Спондилез. Спондилоатроз. Нарушение статики в шейном отделе. Сколиоз
Здравствуйте, прошла мрт грудного отдела позвоночника и там выявили протрузии и грыжи шморля. А в нижнем отделе позвоночника маленькие узлы шморля. Подозрение на болезнь шойермана. В грудном отделе грыжи шморля Th6 Th7 Th8 Th9 Th10 Th11 Th12. Протрузии дисков Th2 -Th3 Th6...
Здравствуйте, Александра. Протрузии и грыжи Шморля (или узлы Шморля) никакого клинического значения не несут, то есть не болят и никаких нервных корешков не компремируют. Это особенности строения вашего позвоночника. Болезнь Шейерманна- Мау - это врожденные изменения позвоночника, часто наследственно обусловленные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.