Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при БАР 2 типа
3 ответаКакие препараты и в какой дозировке обычно назначают при БАР 2 типа?
Здравствуйте! При биполярном аффективном расстройстве II типа используют: 1.Нормотимики:ламотриджин -начинают с 25 мг/сутки, постепенно увеличивая до 100–200 мг/сутки (максимум — 400 мг) . Эффективен для профилактики депрессивных эпизодов, но слабо воздействует на гипоманию. Требует медленного титрования для снижения риска кожной сыпи . Литий: 600–1200 мг/сутки (уровень в крови — 0.6–1.2 ммоль/л) . Снижает риск суицида и обладает нейропротекторным действием, но может вызывать тремор, увеличение веса и требует регулярного контроля функции почек и щитовидной железы . 2.Нейролептики: кветиапин: 300–600 мг/сутки (при депрессии — 50–300 мг) . Используется для купирования депрессивных эпизодов и профилактики рецидивов. Может вызывать седацию, увеличение веса и метаболические нарушения . Луразидон: 20–120 мг/сутки . Эффективен при биполярной депрессии, реже вызывает увеличение веса, но может провоцировать акатизию . Оланзапин: 5–20 мг/сутки (часто в комбинации с флуоксетином) . Используется при резистентных формах, но ассоциирован с метаболическими побочными эффектами .
Депрессия при бар 2.типа
7 ответовЗдравствуйте! Что мне делать? У меня бар 2.типа, принимаю 2 года ламотриджин 300мг, в сутки и кветиапин 50мг на ночь. 1,5 года принимала феварин потомучто была очень большая депрессия, слезла из феварина в феврале этого года, через несколько недель стало плохо, еле держалась,...
Здравтвуйте! Иногда конечно приходится при БАР назначать антидепрессанты, инверсии фазы не должно быть при приеме нормотимиков. Но в идеале для начала пробовать кветиапин до 300-400мг (при этой дозировке назначается оказывает антидепрессивный эффект). И затем уже назначают антидепрессант (при неэффективности Кветиапин). Если на феварине прямо было стабильно, то в таком случае стоит обсудить с лечащим врачом о его возврате. Все будет хорошо, не переживайте. Будьте здоровы!
Невроз, депрессия или БАР?
13 ответовПоследние несколько дней сильнейшая тревога в течение дня. Накатывает, отступает, ужасное состояние. Очень плохо внутренне, горит в теле, безвсходность какая-то на душе. С детства ипохондрия и тревожность. Врачи ставят ГТР или КПТСР. Но я боюсь, вдруг у меня начнется БАР? Или...
Добрый день. Думаю ваши доктора правы в постановке диагноза, БАР не убедительно по описанию. Препараты выбора антидепрессанты СИОЗС и транквилизаторы, бояться не нужно вреда для психики и необратимых побочных эффектов от приема этих препаратов нет. Если медикаментозное лечение не рассматриваете, попробуйте психотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, БАР
3 ответаМне психиатром назначены препараты а именно Арипрепразол (при необходимости снижать дозу до половины таблетки)Вальпроевая кислота по 1000 мгВенлафаксин по 75 мг (распределение по приему: 2 таб утром, 2 таб в обед, 2 таб вечером)Миртазапин 45 мг на ночь. Принимаю данные...
Здравствуйте. Дозировки препаратов у Вас высокие и сама схема тяжеловесная - сразу несколько сильных препаратов. Такие комбинации обычно используют не длительно, а чтобы вывести из тяжёлого состояния. Когда их принимают долго, нередко появляется именно то, что вы описываете: будто всё притупилось, нет эмоций, желания, всё «в сером фоне». Это уже не сама депрессия, а скорее эффект от переизбытка лекарств, вызывающих притупление эмоций. Лучше обсудить с вашим психиатром некоторую разгрузку схемы, например, уменьшить дозу венлафаксина или подобрать антидепрессант помягче, например сертралин. Организму сейчас нужно не больше таблеток, а чуть меньше давления от них.
БАР, депрессия, лечение
15 ответовЛечение и коррекция схемы терапии при БАР 2 типа ,помощь
Я бы пока не трогала венлафаксин, но в планах снизить, сейчас не могу сказать, по состоянию надо ориентироваться в динамике. Как подберете схему, то постоянно принимать, ничего не трогать.
Депрессия при БАР
15 ответовЗдравствуйте! В анамнезе БАР. Сейчас стадия депрессии. Врач назначил Седалит 300 мг 3 раза в день и днем Реагилу 3мг. через 3 недели сильный тремор рук, синдром беспокойных ног , при этом хожу еле-еле, ноги волочу.Незнаю куда себя деть особенно вечером пока не выпью Кветиапин...
Здравствуйте , редко, но бывает такой побочный эффект из-за взаимодействия данных препаратов. Так как литий при бар является более предпочтительным и карипразин заменить проще, то лучше сообщить своему врачу о текущих побочных эффектах и заменить карипразин( можно на тот же Кветиапин-это вообще одна из лучших комбинаций с литием; рисперидон рассмотреть можно. ) Обязательно сдавать кровь на литий каждые 2 недели пока не стабилизировано состояние и подбираете дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР или депрессия?
23 ответаЗдравствуйте, в 2023 году после болезни была жуткая ипохондрия ( потеря сна , аппетита ( похудела за 2 недели на 5 кг, жуткая тревожность , волнение ) . Состояние было ужасное , после обследования симптомы сошли на нет , состояние нормализовалось . Тревожность ушла , но...
Здравствуйте. При БАР обязательно наличие маниакального или гипоманиакального состояния. Если периоды депрессии чередуются с нормальными , то можно подумать о рекуррентном депрессивном расстройстве. Заключительный диагноз устанавливается на очном приеме у психиатра или психотерапевта.
БАР и депрессия
1 ответМогут ли сочетаться БАР и какой либо вид депрессии? Или такое не может быть? Просто у меня, к примеру, подходят симптомы к БАР и к улыбающейся депрессии, и обычной депрессии. Или это может быть БАР и что-то другое. Ответьте, пожалуйста, очень интересно.
Здравствуйте, дистанционно дифференцировать ваше состояние не получится. Обратитесь на очный приём к психиатру для уточнения состоянии.
Бар и беременность
1 ответВозможно ли с бар выносить беременность? Какие препараты разрешены при бар 1 типа? Или это огромный риск срыва?
Здравствуйте, да, можно! Наиболее современным и рекомендуемым вариантом лечения является назначение антипсихотических препаратов второго поколения (кветиапин, оланзапин, рисперидон) и немедикаментозные подходы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подходят препараты при бар
14 ответову меня бар 2 типа, 8 лет назад впервые ощутила симптомы, 5 лет назад поставили диагноз. все это время пытаемся с врачами подобрать препараты, сиозс выводят в гипоманию, арипипразол дает ужасную дезориентацию и дереализацию, луразидон — повышение пролактина, исчезновение...
Тогда попробуйте зипрасидон,возможно он лучше подойдет вам