Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
28.12.24 госпитализация была в больницу, думали врачи, что аппендицит, хотели уже операцию. Сделали кт и кровь взяли : сказали не апендицит. Диагноз поставили дивертикулит толстого кишечника. 2 дня подержали, делали капельницы омепразол 2 раза и один раз...
Здравствуйте, Наталия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? Какая локализация дивертикулов в толстой кишке? Какие результаты клинического, биохимического анализов крови. УЗИ брюшной полости?
Маму оперировали дивертикулит лопнул, перитонит, сделали операцию вывели колостому. Сказали что через полгода повторная операция. Вопрос такой всегда ли делают в 2 этапа, можно ли было сделать сразу, и сейчас настало время делать вторую операцию опасно ли это? Возраст 84 года.
Здравствуйте, да, если речь идет о перитоните, то изначально при подобной ситуации выводится стома, затем через 2-3 месяца у нас в практике, повторная операция по ее закрытию. Это необходимо чтобы купировплось воспаление как в кишечнике, так и в брюшной полости в целом. Закрытие стомы это сшивание кишки, из опасности это несостоятельность анастомоза- это самое опасное из внутрибрюшных осложнений, и также общие осложнения как кровотечение, тромбоэмболические осложнения, нагноение раны также имеют свои риски к существованию.
Здравствуйте.
Дивертикулез- это выпячивание стенки кишечника , в данном случае описывают их воспаление, на фоне этого может быть болевой синдром, вздутие, метеоризм.
Расскажите пожалуйста, в связи с чем проходили обследования? Что беспокоит?Стул какой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можно ли принимать для снятия воспаления при дивертикулите толстого кишечника таблетки Альфа нормикс 200 мг по 1 табл. 3 раза в день в течении 14 дней ? Врач назначил такую дозировку курсов с перерывом 3 месяца
Здравствуйте. Маме 76 лет, в 2020 г во время лечения ковида в стационаре резкие боли в левой части живота и температура, поставили дивертикулит. После выписки пила салофальк, пребиотики , микрозим долгое время. В декабре 2022 было обострение с температурой, по колоноскопии...
Да ферменты можно
Эрмиталь 25 тыс ед 3 рд во время основных приёмов пищи.
Да альфа-нормикс при дивертикулезе принимается для профилактики обострения.
То есть сейчас снимаем обострение , а потом для профилактики он принимается 7 дней каждого месяца.
Если происходит обострение, то тактика меняется.
Лечение под наблюдением очного врача.
Здравствуйте
12 дней болел левый бок. Других симптомов не было. То поболит, то всё хорошо. То ощущение шарика в боку. Думала по гинекологии что-то. Прошла все обследования, осмотры очные, мазки, узи. По гинекологии всё в порядке. Направили в гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 40 лет. Неделю назад 19августа заболело справо в боку. Температура 37.3. Боль режущая. Сначала по узи поставили: рыхлый инфильтрат правой повздошной области на фоне терминального илеита? Госпитализировали 21 августа. Начали курс антибиотиков. 24 августа...
Здравствуйте. Судя по МРТ описан локальный воспалительный процесс в стенке слепой кишки. Плюс имеется образование в стенке кишки около 7 на 13,5 мм с содержимым, вероятно соответствует воспалённому дивертикулу. Свободной жидкости и признаков абсцесса не описано.
На онкологию прямого указания по МРТ нет. Но рентгенолог специально пишет что для исключения неопластического процесса выполнено контрастирование. При этом очагов накопления контраста не выявлено. Это в целом хороший признак.Но окончательно исключить ЗНО толстой кишки только по МРТ нельзя.
Из других вариантов здесь возможен локальный дивертикулит слепой кишки. Также воспаление самой слепой кишки на фоне терминального илеита. Реже воспалительное заболевание кишечника , например болезнь Крона. Опухоль в 40 лет менее вероятна, её потом можно будет окончательно исключить по колоноскопии. Саму колоноскопию 28 августа я бы не торопился делать. Сейчас ещё сохраняются признаки активного воспаления. СРБ 9,45 , ферритин 791. Плюс на МРТ есть отёк стенки кишки. Хотя лейкоциты и СОЭ при этом нормальные, температура как вы говорите нормализовалась , боль тоже уменьшается. То есть лечение можно сделать вывод что работает.
Обычно в такой ситуации колоноскопию проводят после стихания острого воспаления. То есть лучше подождать примерно 4 6 недель. Поэтому дата 23 сентября выглядит разумнее. Если нет ухудшения я бы рекомендовал сначала закончить лечение и повторно оценить СРБ. А уже потом спокойно делать колоноскопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки и биопсией подозрительных участков.
Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте.
Здравствуйте. Подскажите, снова обострился дивертикулит сигмовидной кишки. Какие предпринять меры по лечению? Год назад лежал в ЦРБ. Купировали осложнения. Вчера снова начались боли. Пол ночи не мог уснуть
Добрый день!
Мужчина 61 год, в анамнезе дивертикулит с возможной микроперфорацией в 2016 г, прилегание перфорации к сальнику, поэтому обошлось без операции, антибиотикотерапия в больнице.
В настоящее время, видимо, обострение. Сегодня 4 сутки, возникло ночью, спазматическая...
Добрый день.
С-реактивный белок достаточно высокий, говорит о воспалительном процесса вместе с повышенными лейкоцитами в общем анализе крови - дивертикулит в активной фазе.
В таких случаях, альфа-нормикс назначают по 2 таб 2 раза в сутки на 14-21 день длительного приема; так же можно добавить месалазины с активным противовоспалительным действием на слизистую - допустим, салофалкь в дозе 4 г в сутки на 4 недели - согласно научным данным , такая комбинация повышает противовоспалительный эффект.
Также рекомендован, контроль уровень СРБ через 10 дней обязательно, при усилении болей - обязательно показаться врачу-колопроктологу.
Если в вашем городе выполняется УЗИ кишечника - один из вариантов НЕтнвазивного контроля кишечника.
Колоноскопия в такой период противопоказана.
Обязательно ежедневный стул.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обычно при неосложненном течении заболевания рекомендуют:
Диету с исключением грубой растительной клетчатки и химически раздражающих продуктов.
При выраженных болях в животе используют спазмолитические средства, например тримедат, дюспаталин.
Антибактериальные препараты, например, рифаксимин по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней.