Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 6.12.23 г поставили диагноз синовит плече-лопаточного сустава, импинджмент-синдром.МРТ и УЗИ прилагаю. Образовался бурсит. Сделали блокаду дипроспаном и пункцию.Блокада не помогла от слова совсем.
В январе 2024 г другим врачом было принято решение сделать 3...
Здравствуйте, Елена.
1. Хорошо ли проделать курс инъекции имплантами Гиалджект 1,8 % ( или какими лучше? )
Прикреплённое МРТ 23 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Если субакромиальное пространство сталол меньше 5 мм, то уже консервативное лечение вряд ли поможет и гиалуронка окажется бесполезной.
Для начала нужно сделать новое МРТ, Потом думать, что дальше.
2. Когда можно зачатие после последнего укола, нужен ли перерыв после инъекции подобными препаратами?
Можно беременеть на фоне уколов гиалуронки. Здесь никаких опасностей нет.
Откладывать зачатие в связи с уколаит гиалуронки нет нужды никакой.
2. Существуют ли лекарственные средства, НПВП и тд, которые можно во время беременности, например при бурсите?
Только Парацетамол безопасен. Гинекологи в зависимости от триместра беременности иногда разрешают Ибупрофен.
Но лучше обойтись без НПВС.
3 . Как часто нужно повторять обследования плечевого сустава и какие.. МРТ? УЗИ?
УЗИ, вообще, не нужно повторять, а МРТ считается актуальным 6 мес, но хотя бы раз в год нужно делать.
4. Эффективно ли физио электрофорезом при данном диагнозе, с какими препаратами?
Я ниже распишу полный курс лечения, но если сужение меньше 5 мм, то может не сработать и потребуется артроскопия.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.
Мне 36 лет, начало болеть правое плечо, поднятие руки давалось с болью. Сделал УЗИ - Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Пропил аркоксиа - 14 дней, нагрузки ограничил, мазал мазью - стало чуть...
Здравствуйте. По клинике и описанию УЗИ имеются данные за импиджмент синдром.Показано комплексное лечение: 1-Блокада подакромиального пространства дипроспана на новокаине. 2- фиксация плечевого сустава гипсовой повязкой Si-301 3-введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон 4-фонофорез с гидрокортизоном №10, , магнитотерапия № 8.. 5-иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов 6-диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.
У мужа по мрт показало феромоацетабулярный импинджмент -синдром. Были
переодические боли в районе сустава в виде прострела, переодическое жжение внутри, все боли происходят в ходьбе, лёжа переворачиваясь, при развороте и вставая. Что с этим делать?
Здравствуйте.
Консервативное лечение бывает иногда эффективным только в начальных стадиях импиджмента.
Применяют НПВС, миолитики, физиотерапию, введение препаратов гиалуроновой кислоты, хондропротекторы.
Например,
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Применяют курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфиллином №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК https://youtu.be/z8dtDk21oB0
Применяют Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В большинстве случаев консервативного лечения оказывается недостаточно и проводят артроскопию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Лечиться у травматолога -ортопеда.
2. Как лечиться?
Здесь много вариантов, ибо лечат не МРТ, а самого больного.
Нужно знать Ваш возраст, вес, насколько страдает функция сустава, какое лечение принимали до сих пор и какой от него эффект. Чтобы предложить адекватный план лечения нужна эта информация.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это выраженный тендинит надостной мышцы.
В суставе серьёзное воспаление в виде 2-х бурситов.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно и в таблетках. Только из них 20% всего всасывается в ЖКТ. Остальное проходит мимо.
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
В течении 2 месяцев боль в области правого плечевого сустава при подъеме и отведении руки назад.В описании рентгенснимков-артроз 1ст. и остеохондроз ШОП.Курс неврологического лечения результатов не дал.Сделала МРТ плечевого сустава,прикрепляю ссылку:
...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцифицирующий тендинит - воспаление мышц и сухожилий плечевого сустава, характеризующееся тем, что в результате воспаления в толще мышцы или сухожилия откладываются кальцинаты (соли кальция). У Вас поражена надостная мышца справа и длинная головка бицепса слева. Кроме того, слева есть эрозия (дефект) участка хряща суставной поверхности головки плечевой кости.
Скорее всего, со временем понадобится артроскопия, но пока можно лечить консервативно.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку (если повторно, то через неделю). Всего можно сделать в год 3 блокады без вреда для здоровья.
При данной патологии хорошо помогает ударно-волновая терапия (УВТ). Так же используют другие физиотерапевтические методики, например, ультразвук с гидрокортизоном.
Препаратов, которые бы рассасывали кальцинаты или предотвращали их появление нет.
С учетом хрящевой эрозии и в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.