Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 65 лет, поставлен диагноз меланома кожи спины в 2016 г. pT3bN0M0 IIB ст., состояние после широкого иссечения от 11.08.2016, ИТ интерфероном до 09.2018. Прогрессирование, МТС в левую теменную долю головного мозга, состояние после удаления МТС от 20.02.2025. После...
Здравствуйте! При таких случаях оптимальным является в первой линии проведение таргетной терапии препаратами ингибиторами BRAF (дабрафениб, вемурафениб) в комбинации с ингибиторами MEK (траметиниб, кобиметиниб). Эти препараты могут быть эффективны даже при метастазах в мозг, так как частично преодолевают гематоэнцефалический барьер. Лучше переносятся Тафинлар и Мекинист. Дексаметазон для контроля отёчности головного мозга рекомендуется продолжить. Рекомендуется обратиться в онкологический диспансер по месту жительства для проведения онкологического консилиума. Лечение, конечно, будет в паллиативных целях, об излечении речи нет, к сожалению, но таргетная терапия может значительно улучшить состояние пациента и продлить его жизнь.
В щитовидной железе при УЗИ обнаружено несколько мелких фолликулов,2.5 мм.в диаметре.Снижен ТТГ-0,007 Тиреотоксикоз,?Больному 68 лет Какое лечение ему показано? Наверное,тирозол или какой-то другой препарат.Пожалуйста,ответьте.К эндокринологу попасть на прием...
Здравствуйте! Нужно ещё дополнительно сдать АТ рТТГ для подтверждения тиреотоксикоза. Какой уровень Св Т4?
Показано ли лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, сделала узи щитовидки, т.к. на уздг увидели узелки. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется, наблюдать динамику. Волнуемся по поводу узла слева (Tirads 3). Хочется услышать мнение других эндокринологов, т.к. пациентка из маленького...
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно выше нормы (это не опасно). Узелки маленькие. По описанию не тревожные. Тирадс 2 и 3 означают низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически равен 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как узелок еще маленький, то за ним только наблюдать Сами по себе подобные изменения на узи описанной симптоматики не вызывают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли лечение пропицилом?
26 ответовДобрый день! Сдала анализы на гормоны и впервые они плохие. Мне 47, жен., последние 2 года мучаюсь перепадами жара и холода, частая отдышка при поднятии на 3 этаж, гормональный фон нарушен. Каждые 5 минут то бросает в жар, то в холод. Результаты анализов: ОАК в норме, анализ...
Можно, так как Т4 св сейчас в норме Но в случае усиления жалоб по самочувствию нужно будет сдать повторно анализы и в случае повышения Т4 св пройти сцинтиграфию
Какое лечение показано?
36 ответовЗдравствуйте, в 2017 году рмж 1 степени, трижды негативный, удаление молочной железы с реконструкцией. Пройдено 4 ас+ 4 белых, после химий рецидив в шов, назначили капецитабин и лучи. В сентябре 2022 года выявили новую опухоль во второй груди, операция - удаление молочной...
Здравствуйте! Если не обнаружены самые частые мутации(BRCA1/2) в вашем случае нужно выполнить высокопроизводительное секвенирование(NGS), так как рак обеих молочных желез с разным гистологическим типом встречается редко. Помимо мутаций в генах BRCA 1/2, нужно исключить более редкие, например, CHEK 2. Мутации генетические, которые часто являются причинами развития рака молочных желез и яичников.
По заключению МРТ рак шейки матки с распространением на в/3 влагалища, с признаками минимальной правосторонней параметральной инвазии. Признаки подвздошной лимфаденопатии, высокого потенциала злокачественности. Подскажите, пожалуйста, какое лечение будет эффективнее при моём...
Здравствуйте прикрепите МРТ делали ли исследование других органов? Взяли ли биопсию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ при беременности 0
1 ответДобрый день, пожалуйста подскажите, На сроке 14-15 недель анализ ТТГ=0, АТ к ТПО=0.6 Пересдала, в 17 недель: ТТГ также 0.0 Т3=0.3, Т4=13.0 Эндокринолог сказала исключить йод и селен Поставила диагноз , субклинический тиретоксикоз, пожалуйста подскажите нужно ли...
Здравствуйте. Во время беременности снижение ТТг встречается часто и чаще всего это нормально. Для исключения более серьезной причины снижения рекомендуют сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. если антитела менее 2,0, то лечение не требуется/, только контроль гормонов в динамике. препараты йода при этом не отменяют, йод нужен плоду для синтеза своих гормонов.
ТТГ равен 0
8 ответовТТГ равен 0, Т 4св 23,8, АТ к рец ТТГ 1,75,. УЗЛЫ В ОБОИХ ДОЛЯХ ЩИтОВИДКИ, ДЕЛАЛ ПУНКЦИЮ УЗЛА, БЕЗ ПАТОЛОГИИ,. Нужно ли готовится к операции или можно вылечить медикаментами. Наблюдаюсь давно, изменения по гормонам впервые
Здравствуйте! Нужно сделать сцинтиграфию ЩЖ до терапии тирозолом, при выявлении "горячих узлов" показана радиойодтерапия, при подготовке к ней - тирозол.
Лечение орви при беременности
7 ответовЗдравствуйте, беременность 7-8 недель, 3 день температура 38-37,5, озноб, головная боль, заложенность носа, появился кашель. Какое лечение показано при беременности? Как болезнь может повлиять на эмбрион?
Нет, он разрешен в первом и третьем триместре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По заключению УЗИ - умеренный диффузные изменения поджелудочной железы, уплотнение стенок (до 2,2 мм) и перегиб желчного пузыря в шейке. Нарушение реологических свойств желчи (в просвете небольшое количество эхопозитивной взвеси) Подскажите, пожалуйста, какое...
На здоровье!