Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лакунарный инсульт
15 ответовРанее диагностировали лакунарный инсульт,при повторном мот врач назначил цинаризин 3 р в день,мочегонное 2р в неделю,кардиомагнил ,при приеме обнаружилось головокружение и более сильная боль,покалывание в кончиках пальцев
По описанию похоже на головную боль напряжения. Но с учётом изменений на МРТ стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. В таком случае нужно будет принимать диакарб в сочетании с аспаркамом. Если по осмотру офтальмолога всё будет в норме, то это головная боль напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Лакунарный инфаркт
24 ответаДобрый день. Мне 32 года. Уже 4-5 месяцев я мучаюсь с паническими атаками, а сейчас началась какая то депрессия, потеря смысла жизни. С января 2024 по июль 2024 я пила циталопрамм 20 мг 1 раз в день. Потом я за неделю с них слезла. Были головокружения и скачки настроения....
Здравствуйте! антидепрессанты (АД) принимаются не менее 9-12 мес. для необходимого положительного эффекта. При перенесенном инсульте АД не противопоказаны, а наоборот необходимы если есть показания. По МРТ ГМ и МРТ ШОП - ничего страшного нет. Есть смысл снова начать прием АД. Так же рекомендуется: - консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия. -дыхательная гимнастика, медитации, йога; - обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина, с целью коррекции тревоги. Из АД - группа СИОЗС: Сертралин (золофт) начать с 50 мг/сут, через 14 дней при хорошей переносимости - поднять дозу до 100 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 150 мг/сут. Курс не менее 9-12 мес, через 4-5 недель контрольная консультация невролога с целью рассмотрения вопроса о коррекции/эффективности дозы. Либо Эсциталопрам начинать с 5 мг утром, через 7 дней увеличить дозу до 10 мг утром. Прием 9-12 мес. В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом : Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц . Такие препараты отпускают строго по рецепту.
Лакунарный инфаркт , инсульт
14 ответовСыну 25 лет, резкий подьем температуры, бронхит, была температура 40 в течение 3х дней, врач поставил диагноз по тестам без ЭКГ , МРТ и КТ как Lacunar infarction at capsula interna and nucleus lentiformis bilateral, это возможно без этих исследований ? Что срочно нужно делать...
По анализам изменения есть, но они свидетельствуют о перенесенном вирусном заболевании
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый лакунарный тонзиллит
5 ответовРебенок, 5 лет. Были жалобы на боль в горле, заложенность носа, заложенность левого уха. Температура была 37.0-37.5. 11 ноября были на приеме у ЛОРа, по итогу осмотра был поставлен диагноз острый лакунарный тонзиллит, прописан план лечения. Дополнительно дома провели...
Здравствуйте Как общее самочувствие ребёнка на фоне приема антибиотика? Есть ли положительная динамика? Вообще при стрептококковой ангине прием антибиотика строго 10 дней – рекомендовано продолжать прием Панцефа , если после 10 дней будет сохраняться температура – в такой ситуации показано назначение антибиотика из другой группы, препарат выбора – это пенициллины – амоксиклав или аугментин
Лакунарный ишемический инсульт
6 ответов13.07.24 у отца случился инсульт. Доставили в больницу поздно (долгая скорая, долгий приём). КТ ничего не показало. Лечение назначили лишь 15.07.24 до этого ему капали только мексидол. Повторное КТ спустя 48 часов, тоже ничего не показало. За приёмом назначенных таблеток...
Здравствуйте! Прикрепите здесь фотографию выписки Вам нужно вызвать на дом врача-терапевта, те препараты, что ему выписали можно получить льготно в поликлинике, выписывает терапевт и через терапевта вызвать на дом невролога Также необходимо пройти реабилитационное лечение, этот вопрос также решается или с неврологом или с терапевтом
Инфаркт миокарда
6 ответовЗдравствуйте,мужу 27 лет,6 дней назад случился инфаркт,сегодня его выписали,стентирование не сделали,диагноз Ибс,первичный Нижний инфаркт миокарда с з.Q ОСН 1кл ,нужна консультация срочно...........
Здравствуйте. Я Вам уже ответила в личной консультации. Проанализировала данные прикреплённых обследований . Нижний инфаркт миокарда - наиболее благоприятный из всех инфарктов . Кроме того, по данным эхо - кардиографии- сократительная функция сердца в норме, нет участков нарушения кровоснабжения миокарда, значит никакой опасности нет . Вполне вероятно, что это даже не инфаркт был , а острый коронарный синдром. Инфаркт ставят на основании положительного тропонинового теста , нет данных проводили этот тест или нет . Также , нет данных о коронарографии . Если не делали , то сейчас как только получите полис ОМС нужно обратиться к кардиохирургу , через кардиолога поликлинике по месту жительства и направят на проведение коронарографии и стентирования. По экг - положительная динамика, улучшение процессов реполяризации нижней стенки левого желудочка, это хорошо , значит лечение - правильное и все вовремя ! По препаратам - также все правильно ! Неообходимо контролировать ад и пульс, ад должно быть в пределах 120/80 , пульс 55-60 в мин в покое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт крупноочаговый
32 ответаУ папы 61 год вчера случился инфаркт , успели вовремя через 1-1,5 ч.провели коронаграфию и поставили стент , вчера сказали инфаркт без осложнений. Сегодня доктор сказал побудет ещё в реанимации до завтра может до вечера сегодня. Инфаркт был крупноочаговый ,что очень...
Здравствуйте! Это очень хорошо, что вовремя все сделали и поставили стент. Это обычная практика, что в течение 1-2 суток, даже при инфаркте без осложнений, пациент находится в реанимации. Так как когда ставят стент, различные продукты распада клеток, при открытии сосуда, попадают в кровоток, и за пациентами наблюдают чтобы не было срывов ритма, посмотреть, как ведёт себя давление на терапии. После реанимации пациенты до 7-10 дней находятся в больнице, после чего, если такое имеется, направляются на реабилитацию. На прогнозы очень влияет результаты УЗИ, а именно фракция выброса левого желудочка. Но очень важно будет принимать строго все назначенные препараты. После инфаркта уровень лпнп, а это плохой холестерин, важно держать на уровне менее 1.4. Целевые цифры давления менее 130/80. А пульс днем в покое должен быть на уровне 55-65. Если курит, то конечно, важно отказаться от этой привычки. И по возможности придерживаться здорового образа жизни с адекватной двигательной активностью и контролем веса.
Инфаркт
6 ответовЗдравствуйте,моему мужу 27 лет,в конце января у него случился инфаркт,никакую операцию ему не делали,остановили инфаркт на 5 день выписали ,дали назначение,через неделю муж попал в сизо,где находиться до сих пор,там естественно ему не проводилось лечение и обследование его не...
Добрый вечер. Терапию менять не стоит. Пусть принимает назначенные препараты. Терапию необходимо принимать ( Клопидогрель);до января- остальные принимать пожизненно
Инфаркт миокарда
1 ответДобрый день, что значит острый повторный инфаркт миокарда? Выписали из больницы и теперь в заключении увидели такую надпись, не совсем понимаю, значит это уже не первый инфаркт? Большое спасиьо за ответ.
Здравствуйте! Да, инфаркт повторный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт миакарда
2 ответаНа какой стадии выявляется инфаркт,кордиограмой???
С какой целью интересуетесь?