Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ззравствуйте. Была операция по поводу лейомиомы матки, вырезали все. По гистологии в узле подозрение на лейомиосаркому. в Балашихи гистология написали нужен анализ KI-67. Пересматривали стекла в Герцена. результат:лейомиома с причудливыми ядрами по типу bizzare с низкой...
Примерно в 2020г. была обнаружена миома. В ноябре 2025г. прооперировали, параметры миомы примерно 5*6. Пришли результаты гистологии- лейомиосаркома. Звонил оперирующий врач, сказал нужно сделать пересмотр, он был уверен что узел не злокачественный, и при удалении он не...
Здравствуйте
Диагноз такой редкой опухоли как лейомиосаркомы по обычному гистологическому исследованию совершенно неправомочен!
И без ИГХ (иммуногистохимического анализа) его достоверно установить невозможно!
Более того, есть так называемое пограничное состояние - STUMP (Uterine smooth muscle tumors of uncertain malignant potential) - это пограничные опухоли - которые напомнаиют и саркому, и миому одномоменто
Только ИГХ может отличить эти состояния достоверно
Пока диагноз очень сомнителен - учитывая возраст и все представленные исследования
Здравствуйте! У мамы в августе 2023 года в возрасте 56 лет обнаружили злокачественную опухоль в области правого лёгкого. Была проведена операция по удалению образования. После проводилась лучевая терапия. По итогам обследования стало понятно, что пошли метастазы. Была...
Здравствуйте!
Лейомиосаркома очень агрессивная опухоль и достаточно редкая.
Самый эффективный способ лечения это хирургическое иссечение, но учитывая метастатический процесс единственный правильный вариант это химиотерапия. Обычно используют в рамках терапии первой линии схемы, содержащие доксорубицин. В качестве терапии второй линии применяют комбинацию гемцитабина с доцетакселом.
По поводу консультации, можете проконсультироваться в любом онкологическом учреждении федерального уровня бесплатно по форме 057у, второе мнение никогда не помешает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужно второе мнение по возможной тактике терапии, возможно с указанием организаций, в которых берут подобные случаи.
У мамы Лейомиосаркома проксимального сегмента левой бедренной кости pT2N0M0 2 ст в процессе лечения с 2023 г, метастазы в легкие, печень,
В...
Здравствуйте, Екатерина.
В сложившейся ситуации с исчерпанными стандартными линиями терапии я бы рекомендовал рассмотреть возможность применения таргетного препарата Трабектидин, который показал эффективность при лейомиосаркомах после антрациклинов, или иммунотерапию Пембролизумабом при наличии микросателлитной нестабильности (MSI), а также проведение полногеномного секвенирования опухоли (NGS) для поиска редких молекулярных мишеней. Для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться в профильные федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии Блохина в Москве или НМИЦ радиологии в Москве. Там есть специализированные отделения сарком и возможности для проведения расширенного молекулярно-генетического тестирования.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте, меня зовут Надежда. Заболела мама. В ноябре сильно болела(возможно ковид). В январе обратилась к гинекологу с болями в нижней части живота. Матка удалена 8 лет назад. Три месяца сдавала анализы. В начале апреля с сильными болями вызвала скорую и экстренно...
саркома матки - злокачественное заболевание . Тем более было осложнение -абсцесс. Возможно нужно обследование и назначение химеотерапиии ,если вашей маме станет легче и она будет нормально питтаься. Это решается на консилиуме у онкологов.
Провели лапароскопия удалили интрамуральный миому 8.5 см результат гистологии:
1 лейомиосаркома ПГИ
2 субсерозная лейомиома лабаротория Онко диспансера
3 леймиома ПГХ.
Врач который оперировал рекомендует удалить матку ей не понравился вид миомы, мягкая на ощупь... И результаты
Здравствуйте, Татьяна. Крайне сложно давать комментарии по имеющейся информации. Может есть возможность прикрепить 2 документа: послеоперационную выписку и протокол гистологического исследования. Пока, прочитав Ваш вопрос, могу сказать, что нужно обратиться в региональный онкологический диспансер на приём к онкологу -гинекологу. С собой взять как раз эти 2 документа: выписку и гистологию. Под цифрой 1 в Вашем заключении указана лейомиосаркома. Это нужно обязательно перепроверить-диспансере сделают иммуногистохимическое исследование - ИГХ (более точная гистология). Если диагноз подтвердиться, то да, матку придётся убирать полностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2020 году вырезал опухоль левого надплечья, лаборатория показала лейомиосаркому высокодифференцированную, после в течении полугода случился рецидив в зоне послеоперационного рубца , заново прооперирован и прошел лучевую. От химии отказался. Годен ли к...
Здравствуйте.
Диагноз онкологического заболевания - это противопоказание к службе.
Категория Д - не годен.
Главное иметь справку от онколога с указанием диагноза, можно так же получить справку от врачебной комиссии Онкодиспансера или поликлиники по месту жительства с печатями.
Добрый день, у меня лейомиосаркома сделана лапаратомия(2 года назад), прогресс заболевания Мтс костей таза. Сделали лучевую 5 шт, назначили химию доксурубицин.Сделали 1-ую химию , с третьего дня температура днём 37,5 к вечеру 38,простуды нет, кровь через 7 дней сдала низкие...
Здравствуйте
В общем анализе крови отмечается снижение нейтрофилов до нетерпении 3 степени
Учитывая совокупность нейтропении 3 степени и лихорадки - речь идет о фебрильной нейтропении
Это состояние требует двух мероприятий:
1 - назначение антибиотика широкого спектра - например, обычно рекомендуют Панцеф по 400 мг 1 раз в день 6 дней
2 - введение препарата из группы Г-КСФ - например, Лейкостима - через лечащего химиотерапевта
Контроль ОАК через 3-4 дня
Здравствуйте! У моей мамы в сентябре была выявлена лейомиосаркома прямой кишки. 14.11.2025 была проведена операция. Удалили прямую кишку, вывели колостому пожизненно, попутно удалили матку и придатки, лимфоузлы. В 3 лимфоузлах были обнаружены метастазы, в связи с чем ...
Здравствуйте
Доксорубицин в монорежиме переносится в большинстве случаев хорошо, редко отмечается тошнота, рвота, гематологическая токсичность.
Препарат вводят 1 день и после дают выписку с рекомендациями.
При тошноте или рвоте используют церукал 20 мг 2 раза в сутки , ондансетрон 8 мг утром/вечером 5 дней, если тошнота есть.
Обязательно пить много жидкости.
Никакие капельницы не назначают во второй-третий день после химиотерапии.
Все назначения проводят уже после оценки крови через 7 дней по месту жительства.
Анализ оценивает терапевт или онколог по мж и назначают коррекцию показателей, но гематологической токсичности, как и гепатотоксичности на фоне данной схемы быть не должно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Маме 59 лет. Май 2024 Лапаротомия, тотальная с придатками. ИГХ исследование лейомиосаркома G2. Состояние после хирургического лечения C54.2 II кл гр. Июнь - июль с диагнозом Саркома тела матки ст 1 pT1N0M0 проведен адьювантный курс лучевой химиотерапии. МРТ...
Здравствуйте
При прогрессировании лейомиосаркомы эндометрия проводится игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2.NTRK, ALK.
Так как саркомы достаточно агрессивные опухоли, всегда оцениваются все возможные опции лечения, особенно таргетная терапия
При положительной мутации в генах допустимо назначение таргетной терапии во второй линии.
В первой линии при прогрессировании лейомиосаркомы назначается либо схема с доксорубицином, либо схема с гемцитабином +/- доцетаксел, по-хорошему именно с таксанами
Через 3 курса проводится оценка динамики, если очаги регрессируют-назначают лечение до 6 курсов и далее уже смотрят-продолжать терапию или можно сделать перерыв в лечении.
Химиотерапия должна воздействовать на очаги, после лечения они регрессируют.
Но лечение, как правило, длится до прогрессирования или неприемлемой токсичности.
Если бы очаги в легких были единичные , можно было бы рассмотреть стереотаксическую терапию, аблацию очагов, но при множественных очагах назначается именно лекарственная терапия и обязательно оценивать мутации