Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте... В последним полгода началось ухудшение здоровья. Особенно в правом коленном суставе .. ноющие боли , слева , подколеном и боли при хождении, хруст в колене.. слева надувается шишка ... Сделал МРТ и вот результат " повреждение заднего рога медиального мениска 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего на МРТ нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтуйте сустав.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, Татьяна!
Изучила прикреплённые результаты обследования.
Кислый привкус и изжога наиболее часто указывают на нарушение работы кардии (сфинктера между желудком и пищеводом), в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Для более детального уточнения состояния рекомендуется оценить состояние слизистой желудка и тест на хеликобактер.
Ноющие боли в верхней части живота могут указывать на заболевания со стороны поджелудочной железы, желудка, кишечника ( поперечно-ободочная кишка)
Неустойчивый стул наиболее часто встречается при нарушении моторики кишечника/воспалительных процессах кишечника/синдроме избыточного бактериального роста
По результатам обследования обращает на себя внимание повышение уровня АЛТ,ГГТ, ЩФ, что в комбинации с узи обп (признаки отложения капелек жира в печени), говорит о повышенной нагрузке печени.
А амилаза не является специфическим маркером состояния поджелудочной железы, так же как и узи поджелудочной железы. Т.к железа находится далеко от поверхности кожи, обильно покрыта петлями кишечника и практически всегда имеет измененную структуру.
Также вижу, что повышен СРБ. Это неспецифический маркер воспаления в организме. Может повышаться как при ОРВИ, так и при болезнях суставов .
Что можно предпринять :
В таких ситуациях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим для профилактики рефлюксов:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Здравствуйте.
ПКС повреждена частично. Симптомов нестабильности не выявлено. Делать пластику нет нужды.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть боли в колене, прикладываю результат МРТ. Так же щелчки при сгибании/разгибании. Нужно понять, показана в данном случае операция или нет?
Общее физическое состояние не очень, слабость ограниченная подвижность в колене, боль
По МРТ воспаление бурсы в области надколенника, повреждение менисков 2 ст, при этом показано консервативное лечение.
В области препателярной бырсы скопление жидкости 2мм, скорее всего такое скопление клинически малозаметно, и в пункции не нуждается (но нужно провериять очно)
На комплекс противовоспалительного лечения показано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. мягкого типа 2-3 нед
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
В случая недостаточной эффективности можно сделать блокаду
- введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее боли. Сколько по времени беспокоят? С чем связываете начало симптомов: чрезмерная физическая нагрузка, долгая статическая поза, переохлаждение, неудобная поза во сне, стресс, нервное перенапряжение? Чем уже лечились и был ли эффект?
Болели ли орви за последний месяц? Не было ли высыпаний в зоне боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для коленного сустава УЗИ недостаточно.
Стандартом является МРТ. Потому что, например, у менисков существует 3 степени дегенеративных повреждений. При первых двух можно лечить консервативно, при 3 ст - только артроскопия. УЗИ не видит крестообразные связки, проявление хондромаляции и много чего другого.
Поэтому для начала нужно сделать МРТ, чтобы не тратить деньги на консервативное лечение, если показана операция.
Пока можно начинать неспецифическое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Лечение будет скорректировано и дополнено по результатам МРТ.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные протрузии могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
Есши боль локально в области поясницы
То Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Женщина, 64 года. С 22 года беспокоят периодически сильные боли в колене. Преимущественно левом. Есть результаты РГ и МРТ. Какую терапию можно посоветовать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После фгдэс врач сказал,что клапан в желудке не до конца закрывается. Прописали мотилак и омез и диету. Пропила лекарства. Ноющие боли или изжога часто в день бывает. Особенно боли,если нарушила диету.
Здравствуйте! Вам необходимо строго соблюдать диету,дробно питаться и выполнять некоторые принципы поведение:не есть перед сном,не ложиться после еды,не носить утягивающую одежду,не наклоняться,особенно после приема пищи!Из лекарств продолжайте омез 2 раза в день,мотилиум или ганатон 3 раза в день,добавьте Денол 1 т х 3 р и 1 т на ночь.Поправляйтесь!