Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 16 лет. Полтора года принимала Феварин по причине депрессии и ОКР. Чувствовала себя на препаратах стабильно, также проходила психотерапию когнитивно - поведенческую, также успеншно.
Спустя два месяца после отмены феварина в начале учебного года случился...
Здравствуйте. Около 2 лет назад впервые обратилась к врачу психиатру. Год пропила селектру. Далее отменила и еще год все было хорошо без препаратов. В марте 2026 вновь обратилась к врачу, выставлен диагноз ОКР. Основные жалобы были-сильные навязчивые мысли, на этом фоне...
Здравствуйте. Из-за выраженной сонливости и планируемой беременности Рокону обычно заменяют на сертралин, который обладает активирующим действием в отличие от седативного Феварина и имеет самый высокий профиль безопасности для вынашивания плода. Золофт является препаратом первого выбора во всем мире, так как по нему накоплена огромная доказательная база, подтверждающая отсутствие рисков тератогенного эффекта, врожденных пороков развития сердца или задержки внутриутробного развития ребенка. Прием Золофта разрешен на протяжении всех 3 триместров, а также во время грудного вскармливания, поскольку он проникает в грудное молоко в минимальных, клинически незначительных количествах, не влияющих на здоровье новорожденного. Если же беременность в ближайшее время не планируется, возможен переход на эсциталопрам, так как в прошлом он уже показал свою высокую эффективность у вас, и в клинической практике врачи предпочитают возвращаться к препаратам с успешным личным опытом применения. Переход на новое средство осуществляется либо путем постепенного снижения дозы Роконы с одновременным введением нового препарата, либо через одномоментный перевод на эквивалентную дозу нового препарата.
Здравствуйте, у меня эпилепсия с детства, месяц назад начались панические атаки и сильная тревога постоянно. Психиатр сказал что это окр и назначил антидепрессанты, начну пить в ближайшие дни. Стал спать мало и сон силы восстанавливает очень плохо. Вот уже несколько дней есть...
Здравствуйте!
Эпилепсия в ремиссии?
Почему врач поставил ОКР? Есть навязчивые состояние ?
Больше подходе на тревожное расстройство, это не опасное состояние для вас , но оно вас сильно истощает.
Вам обязательно показана психотерапия. На фоне приема медикаментов. Сейчас симптомы могут усилиться на фоне приема антидепрессантов на время.
По поводу панических атак:.
1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз ОКР. Принимаю рексетин 30мг. и Кветиапин п 200 утром и вечером. Тревога то есть сильная то нет. частота мыслей навязчивых не уходит. Что посоветуете?
Здравствуйте!
В данном случае вам нужно повысить дозировку рексетина до 40 мг/сут и понаблюдать за своим состоянием в течение 2 недель, если также без эффекта, то повысить дозировку до 50 мг/сут. Дополнительно подключить сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, ключевым моментом которой является экспозиционная терапия - то есть это поиск исходных сведений об обстоятельствах, в которых возникло расстройство, и вместо того чтобы избегать тревожных образов и неприятных ситуаций, а вы будете сознательно с ними встречаться.
Хотел бы узнать, есть ли шансы пройти полиграф при возможном окр, отрицательные навязчивые мысли, чувства сомнения, стыда из за этих мыслей , стресс и тревога по поводу этих мыслей
Здравствуйте, учитывая механизм прохождения полиграфа ( он фиксирует изменения показателей пульса, дыхания), то будут сложности и не достоверный результат , так как при ОКР может быть тревога страх на любые вопросы нейтральные и важные, что по итогу могут расценить при интерпретации как обман.
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство и окр. Началось всё давно, но обострилось 2 года назад, когда я кормила бездомную кошку и она меня оцарапала. Мне назначили прививки от бешенства. Я пропустила одну из них на 10 дней, прочла в интернете, что пропуск прививки снижает...
Здравствуйте!
Золофт надо увеличить до 100-150мг, 50мг слишком маленькая дозировка и попросту может не работать.
Помимо золофта необходима психотерапию с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями, медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уже как год пью элицею дозировка 20 мг. Улучшения есть, прошла основная тревога но остаток есть, на днях с врачом поняли что и окр присутствует, он сказал поднять элицею ещё на 5 мг в итоге 25 мг получается. Не большая ли это дозировка ? И на сколько элицея...
Здравствуйте. Повышение дозировки Элицеи до 25 мг оправдано, так как лечение ОКР обычно требует более высоких доз СИОЗС, чем терапия тревоги или депрессии. Эсциталопрам эффективен при навязчивостях, но результат на новой дозе проявится не сразу, а через 6-8 недель, при этом для безопасности на фоне приема более 20 мг желательно периодически делать ЭКГ. Так же желательна психотерапия. Так же при неполном ответе на СИОЗС для усиления эффекта часто назначается аугментация (добавление) малых доз атипичных антипсихотиков, например арипипразола.
Здравствуйте! У меня диагноз ОКР, с сентября перестала пить антидепрессанты, в ноябре опять появились навязчивые мысли и ритуала, с 30 декабря начала пить золофт 50 и с ним Атаракс 12.5 вечером и утром Атаракс 25. Но до сих пор тревога и навязчивые мысли.
Здравствуйте. Состояние стабилизируется не сразу, а в течение первых 3-4 недель от начала лечения в терапевтической дозировке. В вашем случае принимать так же еще 2 недели, если жалобы будут сохраняться, то увеличивать дозировку золофта до 100мг.
Здравствуйте
У меня окр диагностировано 2ми психиатрами,сначала оно было связано с чистотой посуды для ребёнка,потом почти прошло без таблеток и после небольшого дтп обострилось в виде контрастных навязчивые мыслей что могу сделать плохо ребёнку и другим людям или самой...
Здравствуйте, Елена.
Это не галлюцинации, как при шизофрении, например, это иллюзии и гипнагогические галлюцинации, которые возникают при засыпании на фоне повышенной тревоги, переутомления и т.д. В этом нет ничего страшного. А произошло усиление тревоги из-за повышения антидепрессантабез прикрытия транквилизатором. Нужно просто заменить Феназепам на другой транквилизатор, который можно будет длительно принимать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Меня зовут Рита, мне 27 лет. Обращаюсь к вам за помощью, так как чувствую себя все более беспомощной в борьбе со своим состоянием. С детства страдаю обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), которое сейчас, к сожалению,...
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для обсессивно-компульсивного расстройства, характеризующегося наличием навязчивых мыслей, вызывающих страх и тревогу. Терапевтический подход к ОКР включает в себя два основных направления: медикаментозную терапию и психотерапию.
В качестве медикаментозного лечения первой линии применяются антидепрессанты из группы СИОЗС в максимальных и сверхвысоких дозах, что обусловлено особенностями процессов, лежащих в основе данного расстройства.
Альтернативным или дополнительным методом лечения является когнитивно-поведенческая терапия , в частности, экспозиция и предотвращение ритуалов, которая направлена на выявление и изменение дисфункциональных когнитивных и поведенческих паттернов, поддерживающих подобное расстройство.