Консультация психотерапевта /

Окр, тревога — вопрос №1014882

717 просмотров

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство и окр. Началось всё давно, но обострилось 2 года назад, когда я кормила бездомную кошку и она меня оцарапала. Мне назначили прививки от бешенства. Я пропустила одну из них на 10 дней, прочла в интернете, что пропуск прививки снижает их эффективность почти на 70%. После этого у меня случился нервный срыв, я очень боялась умереть от этой страшной болезни. Мне прописали феназепам и заново весь курс прививок. Неделю на феназепаме почти не помню. Я успешно закончила курс, но с тех пор тревога при виде уличных животных возрастала. Спустя 7 месяцев после этого я опять прошла курс прививок, мне показалось, что уличная собака меня лизнула. И вот сейчас моя твевога дошла просто до предела. Я боюсь абсолютно ВСЕХ животных, неважно, домашние они или нет. Боюсь брать продукты с нижних полок в магазине после того, как увидела, что некоторые покупатели приходят с собаками в магазин и собаки нюхают продукты. Панические атаки случаются пару раз в день, в основном по пути на работу и с неё, когда гуляю с собакой и к нам подходят другие люди с собаками.

Сегодня утром мою ногу поцарапала моя же кошка. А позже днём я стояла на улице, вышел кот, пошёл в мою сторону, а мне некуда было уйти и он прошёл очень близко. Наверное,прошел. Или напал на меня, поцарапал,не знаю. Я испугалась до темноты в глазах. Потом начала себя накручивать, что это этот кот поцарапал меня, а не моя домашняя. Я уже плохо помню,может,моя кошка просто спрыгнула с моих рук и вовсе мою ногу не царапала? И ещё одну царапину обнаружила вечером на другой ноге( я на улице и дома ходила в коротких шортах). Я сейчас не понимаю, что из этого правда было, а что только плод моего воображения. Опять идти делать прививки? Или нет? Инкубационный период у бешенства до одного года, весь год смерти ждать? Помогите, пожалуйста, я в отчаянии.

У психотерапевта наблюдаюсь, но сейчас не могу к ней ходить. Она мне выписала золофт, я его пью уже 7 месяцев по 1 таб 50 мг 1 раз в день.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, помимо медикаментозной терапии, Вам нужна психотерапия. Важно изучать техники снятия нарояжения, работать с мышлением, прорабатывать пугающие образы. Наиболее эффективна в лечении тревожно- фобического расстройства когнитивно-поведенческся психотерапия.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Валерия!
Одна из причин возникновения ОКР это тревога. Вы уже достаточно долго принимаете золофт и, по вашим словам, не чувствуете снижение уровня тревожности. Возможно вам потребуется сменить курс лечения. Посоветуйтесь с лечащим врачам, или обратитесь к другому, можно и к психиатру. Однако медикаментозное лечение не всегда достигает полного избавления от ОКР. Именно поэтому наряду с фармакотерапией применяются и разные методы психотерапии, работа с мышлением, эмоциями, подсознанием.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет скорректировать лечение! Вы 7 месяцев принимаете препарат, НО состояние не изменилось!
А уже на фоне лечения предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете действительно похоже на проявление тревожного расстройства с окр. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Сейчас необходимо обсудить с доктор коррекцию лечения. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психолог
Валерия, здравствуйте! Нет, прививки ставить не надо. Вы здоровы. Нужно успокоиться. Обратитесь к психологу очно или он -Лайн. Чтобы разобраться с причинами страхов и внутреннего напряжения. Вместе проанализировать Вашу жизнь. ОКР -это симптом, надо разобраться с причинами расстройства.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Золофт надо увеличить до 100-150мг, 50мг слишком маленькая дозировка и попросту может не работать.
Помимо золофта необходима психотерапию с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями, медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ! А как нужно повышать дозировку? Можно сразу или постепенно?
Психотерапевт
шагово, сначала добавялйте 75мг 5 дней, далее 100мг -1 месяц и дальше так же нужно оценивать состояние.

Желательно конечно это делать под наблюдением лечащего врача.
Психолог
Добрый день, Валерия. Можно пить золофт хоть всю жизнь, но таким образом вы не избавитесь от фобии, которая у вас сформировалась. У вас фобия, связанная с животными, а также, как уже написали коллеги выше тревожное расстройство. Ваша тревога связана со страхом смерти, такой страх часто формируется в связи с убеждениями: «я беспомощна, я уязвима» и так далее. А также на фоне этих убеждений возникла стратегия гиперконтроля: «если я буду всё контролировать, то я в безопасности». Эта стратегия и приводит к ОКР. Формируются такие убеждения и стратегии в процессе жизни в связи с ошибочным научением о здоровье, чаще всего в семье. От того, что вы увеличите золофт или будете пить его ещё дольше, эти убеждения не изменятся и выработанный рефлекс на животных не изменится. Таблетки лишь притупляют реакцию на время их приема. Вы пьёте уже 7 месяцев.

Страх смерти возникает тоже не просто так. У каждого человека свои причины того, почему это становится проблемой и избавить от этого может только курс психотерапии. Я рекомендую вам когнитивно-поведенческую терапию.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, прививку от бешенства делать не нужно, дозу золофта нужно ув до 100 мг, чз нед еще раз ув до 150 мг+фенибут по таб,2 р\с,до полугода+эглонил 50 мг, вечер,мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Оксана
2022-08-19 07:08:23
19 августа 2022
Оксана Некрасова, 19 августа 2022
Здравствуйте у меня тоже фобии
Скажите золофт помогает??
Елена
2022-08-19 09:08:16
19 августа 2022
Елена К, 19 августа 2022
Мне нет, как видите
Похожие вопросы по теме
Аритмия, ПА и Т.Р.
29 ноября 2022
Динара
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
9 января 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
11 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Действие листаты и золофт
6 октября 2024
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Слабость в ногах
9 января
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток