Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! У меня врождённая патология позвоночника, на фоне этого образовались грыжи. Прикладываю последнее МРТ. Основная проблема в шейном отделе. Подскажите, пожалуйста, нужна ли срочная операция или я могу обратиться к неврологу и получить лечение без оперативного...
Добрый день, Елена! Доступно, понятно я Вам написал или остались у Вас ко мне вопросы?
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Лечение или операция грыжи
1 ответЗдравствуйте! Хотела бы проконсультироваться.Консервативне лечение Или с моим диагнозом только операция? Заключение МРТ: левосторонней парамедианная-фораминальная грыжа больших размеров межпозвонкового диска L5-S6 с сужением внутреннего отдела левого межпозвонкового...
По одному описанию МРТ или рентгенснимка не станет оперировать ни один хирург,будь это простой аппендицит или нарыв на пальце,,нужен врачебный осмотр.Покажитесь нейрохирургу,после осмотра он даст вам правильный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
1 ответДобрый вечер. Насколько эффективно лечение грыжи позвоночника низкоинтенсивным лазерным излучением? В шейном отдели протрузия, выпячиваются в отверстия, где проходят нервные корешки, а крестцовый у 5 большая , влевую сторону больше .
Добрый день. Для ответа на вопрос нужно видеть результаты МРТ.
Две Грыжи шейного отдела позвоночника
15 ответовдве грыжи в шейном отделе позвоночника. C4C5 и C6c7. Нужна ли операция.
Здравствуйте Чтобы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть результат Мрт Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Грыжи Шморля. Операция?
17 ответовОстеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи Шморля позвонков L1, L2. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга на предмет операции. Есть ли статистика по таким операциям? Каковы риски? Или всё же терапевтическое лечение?
Учитывая жалобы больного (наличие корешковой боли при ходьбе,данные анамнеза (правая нога корече),данные осмотра невролога (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты,данные КТ картина спондилоартроза,протрузия диска L4-L5 вырисовывается картина латерального дегенеративно-дистрофического стеноза позвоночного канала ,вероятно уровень L4-L5.Учитывая наличие возможного перекоса таза (правая нога короче)возможно имеется дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения с развитием дерматомных болей по ноге.Грыжи Шморля диагностически незначимы.В плане дообследования Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела.По поводу консервативного лечения коллеги подробно все изложили.Снять боль возможно проведением курса интерляминарных эпидуральных блокад на уровне стеноза .Рекомендовано консультация нейрохирурга.Окончательную тактику определят после оценки неврологического дефицита и изучения данных МРТ,Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Когда можно садиться,по сколько времени сидеть,с корсетом или без,корсет через 2 месяца...
Здравствуйте После операции L4–L5 с установкой кейджа и транспедикулярной фиксации сейчас у вас ранний этап восстановления , поэтому нагрузки ограничены и увеличиваются постепенно. Сидеть можно уже сейчас, но короткими интервалами: сначала 5–10 минут, затем постепенно до 15–20 минут. Долго сидеть подряд нельзя, лучше чаще ходить и вставать. Более длительное сидение обычно разрешают после 6–8 недель, если нет боли и с разрешения врача. Корсет обычно носят 6–12 недель. В первые 4–6 недель он используется почти постоянно при ходьбе и вставании, затем время ношения постепенно уменьшают и полностью отменяют поэтапно, а не резко. Вождение автомобиля обычно разрешают через 4–6 недель, когда вы можете спокойно сидеть 20–30 минут, нет сильной боли и не принимаете седативные обезболивающие. Иногда при фиксации сроки могут быть чуть длиннее. Поднимать вес до 5 кг обычно начинают не раньше 4–6 недель, но аккуратно и без наклонов и скручиваний. Более уверенно такие нагрузки допускаются ближе к 2–3 месяцам. В целом важно больше ходить, чем сидеть, избегать наклонов и резких движений, так как формирование стабильного сращения после операции идет 3–6 месяцев, а полное восстановление до 9–12 месяцев.
Грыжи позвоночника
23 ответаДобрый день, дочери 27 лет. Болит спина , после прохождения МРТ обнаружены грыжи позвоночника, исследование прилагаю, невролог выписал лечение Хонда дринк, Стим лакс,гастригель,кальцемакс и уколы,фото прилагаю. Скажите пожалуйста как это колоть раздельно или все в один...
Если к пульмонологу идет, то очень хорошо. К терапевту тогда не надо. В норме в плевральной полости есть жидкость, ее 10-20 мл. Ее вряд ли было бы видно. Значит, чуть больше может быть. Может после ковида осталось, как воспалительные изменения. По копчику-да, после падения
Грыжи позвоночника
18 ответовЗдравствуйте, мужу 32 года, работа тяжелая, появились боли в спине давно, но к неврологу обратился в прошлом году с жалобами.Боли в спине сначала в шейном отделе, сейчас в грудном. Невролог назначил лечение и сделать МРТ. В прошлом году пролечились, стало легче и он не стал...
Добрый день! Показаний для операции нет. Протрузии небольших размеров, компрессии нервных структур не вызывают. Пройдите курс лечения по схемам, предложенным коллегами выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
6 ответовВ поясничном отделе позвоночника 4 грыжи до 6 мм. Что делать?
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин