Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Имею диффузный отёк (заключение по узи) на фоне ботулинотерапии в область языка ввиду дистонии языка. С ботоксом всё окей - лёг как надо. Но подобные отёки проходят лишь спустя ~2+ месяца, аркоксия, супрастин - эффект не получаю. Подскажите - как избавиться от...
Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию языка, и если есть заключение узи)
Скажите, Причина дистонии языка первичная или вторичная?
Отёк носа и горла, затруднение в глотание, температура 35 - 35,5 озноб (во время озноба t 36). Слабость. Принимаю антигистамин Heinix. Симптомы длятся неделю, за лето 3 раз. Принимаю ГЗТ (Femoston1/10).
4 день после операции по удалению лимфоузла и части языка. Сохраняется отёк, проблема с приемом пищи, не могу глотать. Как долго будет отёк и нужно ли ставить зонд для еды? Стома для дыхания стоит уже.
К сожалению возможности онлайн консультации ограничены. Нужно просто осмотреть ротовую полость, посмотреть как проходит акт глотания, насколько выражена дисфагия и тогда я думаю картина прояснится. Тем более вы находитесь на стационарном лечении, где все это доступно. Ну и конечно 6 дней после операции это совсем маленький срок, если операция технически прошла правильно, все должно нормализоваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня после любого приема пиши отекает кончик языка , а также по бокам. Помимо это до еды держится не значительный отёк ( постоянно видны следы зубов по бокам) . У аллерголога была, у гастроэнтеролога также была, но никто конкретно сказать не может из-за чего...
С УЗИ и фгдс,микрофлорой кишечника лечитесь у нас гастроэнтеролога.Когда все анализы по ЖКТ придут в норму то и отек языка должен пройти.Язык всего лишь зеркало ЖКТ,он отражает его состояние
Здравствуйте!
Картина может соответствовать глосситу-это хроническое воспалительное заболевание языка. Слева сбоку признаки хронической травматизации, вероятно, от трения о зубы или пломбы.
На сегодняшний день нет однозначных данных о том,что именно вызывает хронический глоссит.
Существуют некоторые предрасполагающие факторы , их великое множество. Поэтому диагностика глоссита осуществляется с учетом всех возможных причин (ГЭРБ,кариес,дефициты и пр.). И часто это упорное рецидивирующее (то есть постоянно возвращающееся ) состояние даже под воздействием минимальных раздражителей ( острая ,горячая пища,алкоголь,курение, неправильная гигиена полости рта и пр.).
Соответственно, и воздействовать нужно на все эти факторы.
Признаков злокачественного процесса на представленных фотографиях нет.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр стоматолога,консультация терапевта.
Исключить анемию ,дефицит витаминов В9, В12 . Провести санацию полости рта - удалить кариозные очаги, выровнять острые края.
При наличии жалоб со стороны ЖКТ ,обратиться к гастроэнтерологу. Исключить из рациона раздражающие продукты: острую, кислую, очень горячую пищу, алкоголь, курение. Использовать мягкую щетку для чистки языка.
Если у Вас остались дополнительные вопросы,готова ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите справиться с этим ужасным недугом. Началось всё с того, что с сентября начался дискомфорт с левой стороны горла при глотании, была у разных лоров, ничего не увидели, далее спустя месяц добавилось жжение горла и языка, сделала фгс- эзофагит 1 ст., сдала анализ крови,...
Здравствуйте, по анализам есть поверхностный гастрит. Рекомендую таб фамотидин 40 мг 2 раза в день ( снижает кислотность и уменьшает заброс желудочного сока в пищевод) 10 дн. Суп Альмагель А по 1 мерной ложке 3 раза в день за час до еды ( обволакивает желудок и создаёт защитную плёнку ( под которой желудок будет восстанавливаться) ещё рекомендую таб Зиртек 10 мг 1 раз в день 10 дн ( очень частая причина жжения в горле скрывается за аллергическими проявлениями) и также рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий.
Доброго дня! В следствии уколов в область языка (дистония языка - заднебокового края то бишь шилоязычной мышцы) образуются отёки и рассасываются лишь в течение 2-3 месяцев если самостоятельно.
Лимфодренаж, лимфомиозот, супрастин, аркоксия - 0 эффекта
Насколько безопасен...
Здравствуйте!
Иньекции ботулотоксина в глубокие мышцы языка при дистонии могут провоцировать стойкий отек из-за нарушения микроциркуляции и локального лимфостаза в ограниченном пространстве.
Относительно дексаметазона
Курс из 3–5 инъекций по 4 мг считается коротким. Для системного здоровья такой курс обычно проходит бесследно. Потерю мышечной массы вызывают только длительные курсы.
Основная проблема здесь -это наличие кисты и полипа в пазухе. ГКС временно снижают местный иммунитет, что может спровоцировать обострение гайморита.
Вводить дексаметазон прямо в отек языка рискованно. Ткань языка очень рыхлая, лишний объем жидкости может усилить сдавление и затруднить дыхание. Системное введение безопаснее и эффективнее для снятия диффузного отека.
Учитывая , что отек мягкий , это подтверждает застой лимфы и межклеточной жидкости.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. УВЧ-терапия хорошо помогает при глубоких отеках, улучшая проницаемость сосудов.
2.Фонофорез с гидрокортизоном
Ультразвук доставляет стероид местно в ткани языка без системных побочек и лишних проколов. Это эффективнее просто лазера.
3. Если Аркоксия не помогла, препаратом выбора для мягких тканей часто является Лорноксикам-Ксефокам, у него более выраженный противоотечный потенциал.
Сейчас не стоит вводить дексаметазон прицельно в язык самостоятельно. Это может вызвать абсцесс или некроз при попадании в зону действия ботулотоксина. Лучше закончить курс 5 дней внутримышечно.
Также обязательна консультация ЛОРа, чтобы убедиться, что отек языка не усугубляет дренаж пазухи.
Использовать высокую подушку,чтобы обеспечить гравитационный отток жидкости от головы.🙏🏼
Доброго дня! Ситуация :
Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте!
Ранее не задавали вопрос?
Отек языка связан и инъекциями?
Да, по поводу инъекций дексаметазона, действительно такой вкол должен быть в подслизистый слой по зонам максимального отека. Это должно было дать более выраженный эффект.
Кровь не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Ситуация :
Отёк цвета языка, крайне мягок наощупь, без воспаления, по узи/мрт гематомы/серомы нет, пункция не показана, болезненности нет, при пальпации боли нет, отёк как «водичка» встроена в язык, диффузный. Язык сильно давит по нёбу, мешает...
Здравствуйте. То что Дексаметазон дал эффект на 40% и встал на плато, а лимфодренаж и НПВС (Аркоксия) не сработали - это говорит о том что это не классическое воспаление, а нарушение локального лимфооттока либо микроциркуляции в рыхлом подслизистом слое. Если клапаны мелких лимфатических сосудов повреждены иглой, требуется время для прорастания новых путей оттока.
Вы правы - системный Дексаметазон быстро выводится, инъекция в мышцу языка при подслизистом отёке не создаёт нужной концентрации.
Рекомендовал бы рассмотреть с очным врачом пролонгированную форму Триамцинолон Кеналог или Бетаметазон, Дипроспан именно инфильтративно в зону максимального отёка.
Ферментотерапия Лидаза/Лонгидаза в подслизистый слой.
Если отёк механически мешает глотать и говорит, иногда врачи назначают короткий ударный курс петлевых диуретиков например Торасемид под контролем калия.
Сейчас рекомендовал бы консультацию хирурга челюстно-лицевого, обсудить подслизистое введение (не внутримышечное) Дипроспана или Кеналога инсулиновым шприцом. Локальное введение стероида-депо обычно даёт видимый результат в течение 48-72 часов.
Важно исключить недостаток белка - при низком белке отёки уходят крайне медленно потому как вода по градиенту концентрации идёт туда, где концентрация белка выше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.