Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Здравствуйте, введение полной нагрузки на ногу не рекомендуется без удаления позиционного винта, так как есть риск поломки винта,что приведет к трудностям для его последующего удаления. Обычно позиционный винт рекомендуется удалять после 6 недель от операции
Добрый вечер, подскажите, в травмпункте по рентгену поставлен перелом лодыжки со смещением, наложен гипс, травматолог хочет посмотреть еще кт, можно ли делать кт в гипсе? Насколько информативно?
Абсолютно информативно.)
Делайте КТ: перелом лодыжек со смещением часто является показанием к операции. Если будет чрез - или надсиндесмозный перелом лодыжек - лучше оперировать. А еще лучше - выложить снимки сюда - что-нибудь поэсоветуем)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте . 29 мая наложили лангет. Перелом в области латеральной лодыжки со смещением . 27июня сделали рентген. Признаки замедлено консолидирующегося перелома латеральной лодыжки, ось кости сохранена . Через какое время можно будет наступать на ногу ?
Здравствуйте, средние сроки сращения наружной лодыжки 4-6 нед.
На данный момент идут средние сроки сращения, нельзя сказать что сейчас замедленная консолидация.
Она будет считаться замедленной в сроке 8 нед после травмы.
По снимку сращение есть, но недостаточное чтобы наступать, нужно продлить фиксацию в лонгете дополнительно около 2-3 нед.
Через 2 нед, сделать контрольный снимок.
Нагрузку на стопу можно разрешить только на основании контрольного снимка. Если по снимку все хорошо, лонгету снимут и назначат разработку сустава и физиолечение.
Добрый день! 03.12. 2023. При падении получила перелом левой наружной лодыжки с незначительным смещением. Подскажите пожалуйста, один травматолог говорит снимать гипс 29.12 а другой что 29.12 гипс точно снимать не стоит. Как быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Перелом пятой плюсневой кости со вторичным смещением. Прооперирована 15.08. Не сместились ли отломки? Перелом 5й плюсневой кости от 25.07.24, вторичное смещение, операция проведена 15.08.24. Остеосинтез 2мя спицами и проволками. Снимки прикреплены от 16.08.24...
Здравствуйте.
Среди прикреплённых "снимков" ни одной боковой проекции нет.
По второму "снимку" ничего не понятно - не читабелен.
Если сравнивать 1 и 3 "снимки", то на 3 "снимке" есть проксимальное смещение мелкого краевого отломка.
Но я не уверен, что он был зафиксирован на операции.
Основной перелом на месте, никуда не сместился, срастается.
Всё это весьма приблизительно и условно, потому что снимков нет, а есть фото бумажек, которые для диагностики не пригодны.
Их по другому используют.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Добрый день. Один врач настаивает на консервативном лечении и диагнозе перелом наружной лодыжки без смещения, второй на остеосинтезе и диагнозе-косой перелом лодыжки и заднего края правой большеберцовой кости со смещением отломков. Как быть?
Добрый день!
Перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава с некоторым смещением отломков.
Перелом заднего края ДМЭ правой большеберцовой кости с минимальным смещением отломков.
Сделали остесинтез лодыжки, а задний край блльшеберцовой кости накак не фиксироаали,...
Здравствуйте.
Оценить вероятность возможности нет.
Через 6 недель рекомендуют сделать контрольную рентгенографию и на основании снимков давать рекомендации по дальнейшему лечению.
Без актуальных рентгенограмм нет возможности ответить на Ваш вопрос.
Если переломы по снимкам срослись, то начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2021г. имел место перелом лодыжки и операция по установке пластины. Диагноз: Закрытый чрезсиндесмозный перелом наружной лодыжки справа со смещением. После операции прошло 2 месяца и 3 недели. Прикладываю снимки в двух проекциях до операции и текущие....