Перелом лодыжки со смещением — вопрос №475671

Question

Перелом лодыжки со смещением — вопрос №475671

Вадим, Москва

2511 просмотров

13 апреля 2021

Добрый день! В январе 2021г. имел место перелом лодыжки и операция по установке пластины. Диагноз: Закрытый чрезсиндесмозный перелом наружной лодыжки справа со смещением. После операции прошло 2 месяца и 3 недели. Прикладываю снимки в двух проекциях до операции и текущие. Подскажите, пожалуйста, как, по вашему мнению, идет процесс восстановления? Нормальная ли динамика? В настоящее время даю дозированную нагрузку на травмированную ногу. Когда можно будет давать полную нагрузку (полноценно ходить)? Мужчина, 37 лет, хронических заболеваний нет. Спасибо!

Вопрос закрыт

операция

перелом лодыжки

полная нагрузка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Думаю через 1 неделю можно увеличить нагрузку на стопу. Ходьба без трости. Достаточный процесс заживления репарации костной ткани. Консолидированный перелом. Будьте здоровы

Пожаловаться

Вадим, 13 апреля 2021

Клиент

Данил, Спасибо! А визуально других повреждений нет? Я правильно понимаю, что скорее всего были также и повреждения связок вместе с переломом и связки восстанавливаются быстрее, чем кости срастаются?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2021

Хирург

Все верно. На рентген снимках состояние связочного аппарата не видно.

Пожаловаться

Вадим, 13 апреля 2021

Клиент

Данил, спасибо! А подскажите, пожалуйста, нужно ли перед полной нагрузкой снять позиционный винт? Мне сказали, что нужно снять примерно через год после операции всю конструкцию и винт тоже.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 13 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Нет такиз четких сроков : вот через три дня и 5 часов можно опираться на ногу.
Вы долдны ориентироваться исключительно на свои ощущения- не допускать сиильных болей.
Легкое поднывание- это даже хорошо- говорит об адекватно кровоснабжении
Так вот , потионьку ежедневно увеличивая нагрузку постепенно разрабатываем сустав

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 13 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте, по снимкам сросшийся в условиях Мос перелом. Смещений и деформаций нет. Должны потихоньку ходить уже - ключевой фактор без боли. Чтобы чуть легче было можно использовать мягкий ортез голеностопного сустава - 2 функции будет выполнять - фиксация связочного аппарата и конечно компрессия стопы чтобы не было отеков. Если вы ходите без боли постепенно увеличивая нагрузку на ногу то отлично. Полноценно вам ваш организм подскажет когда можно будет ходить , повторюсь , ключевой момент без боли и дискомфорта. Если речь касается спорта то пока рано ещё. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Вадим, 13 апреля 2021

Клиент

Владислав, спасибо! А подскажите, пожалуйста, нужно ли перед полной нагрузкой снять позиционный винт? Мне сказали, что нужно снять примерно через год после операции всю конструкцию и винт тоже.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

В плане сращения вопросов нет.
Но прежде, чем ходить и полностью нагружать конечность, необходимо удалить позиционный винт. Если начнете полностью нагружать ногу не удалив этот винт, Вы его сломаете и будут проблемы. Странно, что Вас не предупредили.
Этот винт ставили, чтобы сросся синдесмоз.
Он отличается от остальных на снимке.
Сначала винт - потом ходить.

Пожаловаться

Вадим, 13 апреля 2021

Клиент

Константин, Спасибо! Действительно странно, врачи мне сказали, что всю это конструкцию примерно через год после операции нужно снимать и этот винт тоже вместе с этой конструкцией.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 13 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Позиционный винт должен фиксировать синдесмоз,винт короткий,он его не держит.синдесмоз не фиксировали.Можно постепенно увеличивать нагрузку на стопу,так как консолидация перелома полная.

Пожаловаться

Вадим, 13 апреля 2021

Клиент

Владислав, Спасибо! То есть можно будет давать полную нагрузку на ногу без удаления позиционного винта, а сам винт этот снять уже вместе с пластиной?

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 14 апреля 2021

Травматолог

Здравствуйте. Вам показано после 2,5 месяцев удаление позиционного винта.
После этого возможна нагрузка конечности- иначе возможен перелом позиционного винта. Нагрузка конечности увеличивается поэтапно. Каждую неделю нагрузка увеличивается на 25% вашего тела. Сейчас вы ходите при помощи костылей-- после 5 недель возможно ходить с тростью.
Удаление остальной м/конструкции после 1 года.
Удачи ВАМ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда можно прекратить перевязку?

1 ответ

14 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

После удаление ногтевой пластины появились пузыри на пальце

2 ответа

6 июня 2022

Надежда Алексеевна

Вопрос закрыт

Хронический отит. Снижена пневматизация солнцевидного отростка.

1 ответ

14 августа 2024

Инна, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T17:37:25+03:00

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 13 апреля 2021

Хирург

Тут пожалуй соглашусь с травматологом.

Принятый ответ

Хмель Владислав Александрович, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T17:25:53+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 13 апреля 2021

Хирург

Да верно. Позиционный винт ( на снимке по середине ) нужно удаляьь. Ниже доктор Тищенко дал отличные и правильные рекомендации.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 13 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-13T17:14:46+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Конструкцию через год, а винт сейчас.
Иначе ходить нельзя, будет беда.

Принятый ответ

Лысиков Владислав Алексеевич, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T21:57:39+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 14 апреля 2021

Ортопед, Травматолог

Вадим,очень странный винт поставили,он короткий.не пойму ,почему он сломается.Он не сломается,можно ходить.Можно через 3-4 мес уже удалить металлоконструкцию.

Принятый ответ