Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена митрального клапана
7 ответовПри протезтровании митрального клапана, удаляется сам клапан и подклапанные структуры, которые, как я понимаю, поддерживают форму левого желудочка. Насколько необходимо восстановить эти структуры с помощью специальных синтетических нитей? Какая сейчас практика? Что может еще...
Здравствуйте , Александр ! Ваш вопрос не однозначный, непонятно , Вы говорите по поводу уже состоявшегося протезирования или предстоящего ! Что может еще произойти, кроме изменения формы сердца, если эти подклапанные структуры не восстановить? Суть и цель и протезирования и различных операций заключается в том , чтобы в идеале по митральному отверстию кровь двигалась только в одном направлении : от предсердия к желудочку , чтобы во время систолы желудочков клапан был если не идеально , то по возможности максимально закрыт , чтобы не было регургитации крови из желудочка в предсердие или чтобы она была минимальной , а основная часть крови чтобы поступила из левого желудочка в аорту , а не назад в предсердье ! Что касается формы сердца , то сами подклапанные структуры мало влияют на форму ! Другое дело , что из - за проблем подклапанных структур или самого клапана порок сохраняется либо в виде стеноза клапана (сужения ) либо в виде его недостаточности , либо и того и другого одновременно ! Вот , если стеноз то левое предсердие вынужденно работает интенсивнее , чтобы как можно больше крови протолкнуть через суженное отверстие и в итоге от избытка крови в предсердье и от интенсивной его работы ПРЕДСЕРДИЕН УВЕЛИЧИВАЕТСЯ и сердце обретает один вид , отличающийся от нормы ! Если имеются проблемы аортального клапана то по тому же механизму уже развивается гипертрофия не левого предсердия , а левого желудочка ЖЕЛУДОК УВЕЛИЧИВАЕТСЯ и сердце обретает тоже иной , но уже другой вид и здесь роль подклапанных структур мала ! Сердце ту или иную формцу принимает не конкретно от подклапанных структур , а в целом от состояния работы клапанного аппарата и динамики крови в полостях сердца ! Если лет 30 назад мы могли говорить только о 2 - х вариантах операций на клапанах (комиссуротомия при стенозе и замена клапана при недостаточности ), то сейчас уже огромное количество альтернатив, о которых подробнее можете прочитать по этой ссылке: https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/metody-lecheniya/kardiokhirurgiya/plastika-klapanov-serdtsa/ Удачи Вам !
Была отслойка на 9 и 14 неделе , потом гематома образовалась , сейчас 21 неделя по УЗД заключению написали диффузные изменения структуры плаценты ( что это ?)и написали выявлены изменения структуры плаценты с расширенными МВП, ещё по размерам плод отстаёт на 5 дней ,
Здравствуйте! 5 дней- это не отставание, это укладывается в норму. Особенности плаценты не играют роли в состоянии плода сейчас, но может возникнуть отставание роста далее - поэтому ваша задача своевременно далее контролировать состояние плода и темпы роста. Повторить 26/27 недель, в 30-23, 36/37 недель вместе с допплерометрией.
Неоднородность структуры гипофиза.
20 ответовЗдравствуйте. Сегодня была на мрт. Результаты прикрепляю. В заключении написано: " неоднородность структуры гипофиза", рекомендовано мрт с контрастом. мрт пройду, может нужно еще какие- нибудь анализы сдать?
Если планируете продолжать прием, ФСГ, ЛГ, эстрадиол пока не нужно сдавать Пролактин на фоне приема КОК тоже малоинформативен, но если на фоне приема КОК он придет нормальный - значит что пролактиномы нет и можно спать спокойно и КОК не отменять)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение структуры ребра
11 ответовДобрый вечер! Делала КТ ОГК, в заключении написали вот это: поствоспалительные изменения правого легкого, уплотнение структуры 1 ребра справа. Скажите пожалуйста, что это может быть. Стоит ли дообследоваться?
Здравствуйте Если по КТ ОГК пишут про уплотнение кости - то это просто участок остеосклероза метастазы в кости прекрасно видны на КТ поводов для беспокойства нет
Изменение структуры плаценты
1 ответЗдравствуйте. Сходила на скрининг, 24 недель беременность, по узи 23 недели и 4 дня. Сказали, что изменения структуры плаценты , а именно структура плаценты с гиперэхогенными включениями. Теперь переживаю 😭
Здравствуйте. Главное же не плацента - а плод. Возможно вы чем то болели, поэтому появились кальцинаты. Сейчас это изменить и вылечить нельзя, а лишние волнения вам пользы не принесут. Важно осмотреть плода в 30-32 недели, сделать фетометрию, допплерометрию. Будьте здоровы, пишите, если будут вопросы.
Примеры структуры брекетов
2 ответаНеобходимы примеры структуры брекетов для движения клыков внизу наружу на уровень других зубов нижней челюсти, т.е. какой механизм требуется добавить в брекетах, чтобы клык встал в один ряд в нижней челюсти (нужны фото примеров дополнительных конструкция брекетов). Могу...
Добрый день для этих целей делается изгиб дуги первого порядка(можете посмотреть в интернете). Но, решение о нанесении тех или иных активаций должен принимать врач. Если верхний клык имеет определенные анатомические особенности, то нижний невозможно поставить вровень с остальными нижними зубами и «тянуть» его наружу бессмысленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суб- и супратенториальные структуры
11 ответовЗдравствуйте. На МРТ ребенка 8 лет написано: на серии МР-томограмм в трех проекциях визуализированны Суб- и супратенториальные структуры. Всё остальное в норме. В заключении написано: данных за очаго-дистрофические изменения в веществе головного мозга на момент исследования...
Не за что! Здоровья!
Полип аденоматозной структуры
11 ответовЗдравствуйте. Полгода назад делала колоноскопию у одного доктора, было найдено 2 полипа. Один на широком основании 16*5 мм, второй поверхностно-приподнятое эпителиальное образование 6*5 мм. Биопсия была взята с обоих полипов. Было назначено удаление полипов с стационаре уже у...
Здравствуйте. Полипы имеют свойства исчезать и появлаться вновь даже без лечения. В любом случае у вас доброкачественные полипы. Переживать не стоит. Тактика была верной, хотя стоило их при первой эндоскопии удалить сразу с гистологией вот и все. Аденоматозный значит есть в структуре железистая ткаень и не более. Страшного ничего в нем нет. Будьте здоровы
Изменение структуры печени
18 ответовДобрый день! Сегодня мне проводилось УЗИ органов брюшной полости. Очень встревожило описание печени, в частности: структура диффузно неоднородна, крупнозернистая. Осенью 2020 г. принимала большое количество антибиотиков в связи с ковидом. Не могло ли это вызвать данную...
Здравствуйте. Вполне возможно. Стоит исключить сопутствующие болезни, сдайте полный клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, ггт, протеинограмму, ИФА крови на суммарные антитела к ядерному антигену гепатита В и С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение структуры стенок влагалища
11 ответовДобрый день. Сегодня ужаснулась - стенки влагалища (после родов немного видно снаружи) стали какой-то ужасной структуры - как будто целиком покрыты маленькими сосочками/пузырьками. Гинеколог ничего внятного не сказал. Информацию о нормальной структуре не нашла. Может ли это...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото. Маловероятно что это проявление ВПЧ