Неоднородность структуры гипофиза. — вопрос №2100440

Question

Неоднородность структуры гипофиза. — вопрос №2100440

Ольга, Архангельск

1382 просмотра

5 мая 2024

Здравствуйте. Сегодня была на мрт. Результаты прикрепляю. В заключении написано: " неоднородность структуры гипофиза", рекомендовано мрт с контрастом. мрт пройду, может нужно еще какие- нибудь анализы сдать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Киселева Евгения Вячеславовна, 5 мая 2024

Эндокринолог

Добрый день. Обычно неоднородность гипофиза при введении контраста означает аденому (доброкачественное новообразование).
В таком случае нужно будет исключить ее гормональную активность.
Заранее можете пока этого не делать, но если аденома подтвердится, сдайте анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, ИФР-1, ФСГ, ЛГ, эстрадиол
(пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол сдаются на 2-5 день м.ц., не ранее чем через 2 часа после пробуждения, за сутки исключить интенсивные физ.нагрузки, половой акт, стимуляцию сосков)
И проведите пробу с дексаметазоном после всех анализов: для этого нужно
- выпить дексаметазон 1 мг (две таблетки по 0.5 мг) вечером в 23:00 однократно
- утром следующего дня сдать анализ крови на кортизол до 10:00

Соответственно если по МРТ с контрастом не будет изменений и новообразований, можно эти анализы не сдавать

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Киселева Евгения Вячеславовна, 5 мая 2024

Эндокринолог

По какой причине делали МРТ? Что беспокоит?

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, в ноябре была зчмт, сотрясение мозга. Бепокоит головокружение, сейчас реже, только во сне.

Пожаловаться

Киселева Евгения Вячеславовна, 6 мая 2024

Эндокринолог

Маловероятно, что изменения в гипофизе связаны с жалобами, однако все таки необходимо понять, есть ли точка приложения для дальнейшего обследования гипофиза
Соответственно, как и было сказано выше, есть аденома - тогда нужно сделать гормональный анализ
Нет аденомы - необходимости в гормональных анализах не будет

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, сделала мрт с контрастом, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Киселева Евгения Вячеславовна, 7 мая 2024

Эндокринолог

Да, действительно микроаденома есть. Сдайте анализы, которые я писала выше. Если по результатам все будет в норме - значит образование гормонально неактивное и поводов для беспокойства нет - с такими аденомами живут почти каждый пятый человек

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, я принимаю ок ярина. Это никак не повлияет на анализы?

Пожаловаться

Киселева Евгения Вячеславовна, 7 мая 2024

Эндокринолог

Влияет. На фоне них сдавать ФСГ, ЛГ, эстрадиол и пролактин бессмысленно. Остальные можно сдать
Ярину начали принимать с целью контрацепции? Нарушение цикла было до начала приема?

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, да с целью контрацепции. Нарушения цикла не было.

Пожаловаться

Ольга, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Вячеславовна, хорошо. Спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 5 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, сделайте МРТ гипофиза с контрастирование. Если будет по результатам аденома ( доброкачественное образование гипофиза, но которая может вырабатывать гормоны ,то тогда нужно сдать анализы на 3-5 день менструального цикла Пролактин с макропролактином ,ЛГ ФСГ, эстрадиол. Так как пролактин - это стресс гормон ,то за 3 дня до сдачи анализа нужно исключить молочные продукты ,накануне сдачи анализа половые акты ,физической нагрузки ,перед сдачей анализа за 15 минут прийти посидеть ,идти сдавать анализ и самое главное сон без ночных перегрузок.
ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы Вечернюю слюну на кортизол в 23.00 собирается слюна в пробирку, ставится на дверку холодильника, с 8.00 до 9 несём в лабораторию для оценки функции надпочечников.
ИФР-1.

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 мая 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Достаточно сдать кровь на пролактин с макропролактином.
Если он повышен - сделать МРТ гипофиза с контрастом.
если не повышен, забыть об этой находке, она ни на что не влияет.

По поводу чего проводили МРТ?
Цикл регулярный?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 мая 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Подождите пока с МРТ
По поводу чего вы делали МРТ это?
Сдать нужно гормоны гипофиза:
Пролактин,ТТГ,ФСГ,ЛГ,ИФР-1,АКТГ,кортизол

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 6 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Первоначально сдайте анализы на гормоны, которые вырабатывает гипофиз: ТТГ, ифр-1, АКТГ.
ЛГ и ФСГ (их на 3-5 день цикла)

Пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи : анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Если по анализам не будет отклонений, то необходимости в МРТ нет, потому как даже при выявлении микроаденомы, лечению она не подлежит, так как не имеет гормональной активности и опасности не несёт.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Сначала сдайте на 2-5 день цикла кровь на пролактин вместе с макропролактином, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, на лг, фсг, на любой день цикла на актг, ттг. Если будут отклонения сделаете мрт гипофиза с контрастированием, если гормоны будут в норме мрт делать не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение лечения по результатам МРТ пояснично-крестцового отдела

9 ответов

25 февраля 2021

Полина, Калининград

Вопрос закрыт

МР картина умеренного расширения арахноидальных ликворных пространств. Вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровотока по интракраниальному отделу правой

5 ответов

2 июня 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга с ангиографией

3 ответа

1 декабря 2023

tyna83@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боли а спине

2 ответа

22 февраля 2024

Арина

Вопрос закрыт

МРТ РАСШИФРОВКА

2 ответа

30 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Нужно ли МРТ головы на основании данных ЭЭг?

6 ответов

25 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Мрт брюшной полости

2 ответа

14 марта

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Киселева Евгения Вячеславовна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T08:21:30+03:00

Если планируете продолжать прием, ФСГ, ЛГ, эстрадиол пока не нужно сдавать
Пролактин на фоне приема КОК тоже малоинформативен, но если на фоне приема КОК он придет нормальный - значит что пролактиномы нет и можно спать спокойно и КОК не отменять)