Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после ситуации в феврале https://sprosivracha.com/questions/2900576-gspg-nizhe-referensnyh-znacheniy я обратился к андрологу, нашли варикоцеле, в начале марта оперировали.
Анализы перед операцией конец февраля:
тестостерон 7 нмоль (реф 8.9-42)
ГСПГ ниже...
День добрый.
Без паники :)
Тестостерон вырос (7 → 18 нмоль/л) - это очень хороший эффект после операции.
Свободный тестостерон и ИСТ выше нормы из-за низкого ГСПГ.
ГСПГ упал до 10 нмоль/л - это действительно ниже референса. Но как правило - это некритично. ХУже - когда превышен и тогда он "блокирует: свободный тестсоерон.
Почему может падать ГСПГ
- Генетическая особенность (у некоторых людей всегда низкий уровень).
- Избыточный вес, инсулинорезистентность, метаболический синдром.
- Заболевания печени (ГСПГ синтезируется именно в печени).
- Высокий уровень андрогенов (чем больше тестостерона, тем ниже ГСПГ).
Иногда - после оперативных вмешательств/стресса/приёма препаратов.
И так волноваться не стоит.
При низком ГСПГ, но нормальных печёночных пробах и нормальном самочувствии - это чаще индивидуальная особенность обмена.
Сам по себе высокий ИСТ не опасен, если нет симптомов избытка тестостерона (акне, агрессия, выпадение волос, повышение гематокрита...).
Что обычно рекомендуем:
Сдать биохимию крови (печёночные ферменты) - исключить проблему печени.
Проверить глюкозу, инсулин, HOMA-IR - исключить инсулинорезистентность.
Контроль гематокрита/гемоглобина - чтобы не было избыточного сгущения крови.
Просто наблюдать динамику - если самочувствие хорошее, уровень тестостерона стабилен, то это не критично.
Так что низкий ГСПГ + высокий индекс свободного тестостерона у вас, скорее всего, вариант нормы на фоне восстановления после варикоцеле и повышения собственного тестостерона. Главное - держать под контролем печень, обмен углеводов и кровь.
Ну и немаловажное - контроль СПЕРМОГРАММЫ!
Здравствуйте, температура после ОРВ держится 37,1 до 37,5 уже полгода. Сдавала анализы, в норме. Теперь жидкий стул 5 раз в день 1 месяц. Возраст 43 года. Перенесённые операции удаление яичника, спаячный процесс.
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста
Сдавали ли на гепатиты, ВИЧ, сифилис?
Что-нибудь принимали по поводу стула?
Рекомендую смекту по 1 пакетику 3 р/д.энтерофурил 200 мг по 1 таб 3 р/д(5 дней) Регидрон для восполнения потерянной жидкости.
Сдавали ли копрограмму? Есть примеси? Необходимо выполнить колоноскопию
Добрый день! Болит колено, хожу с фиксатором , без него как бы проваливается нога . Так уже полгода. МРТ прилагаю. Подскажите, можно ли обойтись без операции? Насколько всё серьезно?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3-4 ст
Так же имеется свободное хондромное тело, которое разрушает суставной хрящ. Это критично.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, удаляют хондромное тело, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему мужу 52 год, 6 месяцев назад была сделана Лапоскопичечкая РПЭ, ПСА- 8,4 до операции. Гистология рТ2сN1(mi) MoRo, Глисон 3+4 .Края чистые. После операции рекомендовано сдавать кровь на ПСА каждые 3 месяца. За полгода он сдал 2 раза ПСА 0,07. Не много ли...
Здравствуйте
Уровень ПСА 0,07 нг/мл после операции может считаться относительно приемлемым, особенно если он остается стабильным. Тем не менее, регулярное наблюдение строго в одной лаборатории и контрольные обследования по согласованию с онкоурологом: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом- 1 р в 3-4 мес, скенирование скелета-1 р в 6 мес.
Как вариант обсудить с онкоурологом гормонотерапию с учётом микромтс в лимфоузлы.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
И сейчас рецидива НЕТ
Никаких действий не требуется
Для того, чтобы понять к какому сценарию относится данный случай - прикрепите выписку после операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вам нужно корректировать вес, на фоне избыточного веса в жировых клетках вырабатываются гормоны, отсюда и месячные как попало ходят .
Если самостоятельно вес не уходит, корректируйте вес совместно с эндокринологом
Здравствуйте! вырезали на плече атерому, а через полгода на этом же месте появилась шишка продолговатой формы. Хирург на приеме сказад, что это рубец после операции и назначил контрактубекс. Уже 2 месяца пользуюсь, но шишка только растет и саднит, иногда зудит. Может, это...
Здравствуйте.
К сожалению, без осмотра проблемной зоны невозможно предположить диагноз и дать рекомендации по дальнейшему лечению.
Если образование растёт, рекомендовано УЗИ мягких тканей с последующим осмотром хирургом. Если сохраняется зуд, проконсультируйтесь у дерматолога.
Уточните пожалуйста, выполнялось ли гистологическое исследование удаленной атеромы.
Добрый день! Полгода лечу гайморит. Пила курс антибиотиков кларитромицин ( ранее пила аугментин), капала сосудосуживающие, мометазон, трамицин. Неделю назад снова началось обострение, постоянно зеленые сопли, периодически болит бровь, голова глаз.
Сделала кт, прошу...
Здравствуйте. Описаны воспалительные явления в пазухах, также закрытие соустьев-отверстие, через которое пазуха вентилируется. Конха буллеза -особенность строения, увеличение структур носа, которое дает заложенность носа. Что-то исправляется медикаментозное, Конха буллеза хирургически . По какой схеме использовали Мометазон и сколько дней? Нет аллергии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака, сибирский хаски, 3,5 года, сука. Полгода назад в клинике удалили пупочную грыжу. Теперь на месте шрама кожа разошлась и появилось какое-то образование примерно 5 мм. Новая грыжа? Похоже на жировик или даже свищ, видны какие-то выделения типа гноя, но очень мало.
Швы...