Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 43 г. 4 беременности ,двое родов (двое здоровых детей 3,5 и 5,5 лет) На протяжении двух лет ,после замершней беременности, пытаюсь забеременеть. Безуспешно. После восстановления цикла после вакуумной аспирации менструация ооочень скудная, в последний год 2...
Оксана , здравствуйте!
В 43 года фертильность естественным образом снижается, так как уменьшается количество и качество ооцитов. Однако у вас есть овуляция, что является хорошим признаком.
Скудные менструации может может указывать на тонкий эндометрий, который может быть одной из причин трудностей с зачатием. Эндометрий играет ключевую роль в имплантации эмбриона.
Гормоны в норме это хорошо, но важно учитывать, что с возрастом даже при нормальных гормонах качество ооцитов и рецептивность эндометрия могут снижаться.
Утрожестан вы принимаете его уже длительное время, и, судя по вашему описанию, он не привел к значительному улучшению состояния эндометрия.
Обычно боровую матку принимают в виде отвара или настойки. Стандартная дозировка — 1 столовая ложка отвара 3 раза в день. Не рекомендуется принимать боровую матку дольше 2–3 недель подряд. После этого нужно сделать перерыв. Поскольку у вас овуляция уже произошла (на 11 день цикла), прием боровой матки стоит прекратить после 20–22 дня цикла, чтобы не нарушить возможную имплантацию.
Обсудите с Вашим врачом возможность использования других препаратов для улучшения состояния эндометрия, например:
-Эстрогены (например, Прогинова) в первой фазе цикла для наращивания эндометрия.
Прегнотон — это комплекс витаминов и минералов, который может улучшить общее состояние репродуктивной системы. Ваш положительный опыт (нормальная менструация после приема) говорит о том, что он может быть полезен. Вы можете продолжать его прием, но важно помнить, что это вспомогательное средство, а не основное лечение.
Возможно потребуется провести гистероскопию или пайпель-биопсию эндометрия. Это поможет оценить состояние эндометрия и исключить хронический эндометрит, который часто встречается после замершей беременности.
Повода для серьёзной тревоги по этим анализам после одной замершей беременности не видно: показатели в целом совместимы с нормальным гормональным фоном и возможностью повторного планирования.
ТТГ 2,08, свободные Т3 и Т4, антитела к рецептору ТТГ — в пределах нормы, поэтому признаков гипотиреоза или болезни Грейвса нет. Незначительное повышение АТ-ТГ при нормальном АТ-ТПО и нормальном ТТГ само по себе не требует лечения и не объясняет замершую беременность; достаточно контролировать ТТГ при наступлении беременности и далее в первом триместре примерно каждые 4 недели. Ферритин 49 — приемлемый запас железа, пролактин в пределах референса и лечения не требует.
ЛГ, ФСГ, андрогены и 17-ОН-прогестерон нормальные; немного сниженный эстрадиол на 4-й день цикла при регулярных менструациях сам по себе не является диагнозом и часто не имеет клинического значения. При цикле 28–30 дней и беременности, наступившей с первого цикла без контрацепции, признаков бесплодия по описанию нет.
Одна замершая беременность на малом сроке чаще всего связана со случайной хромосомной ошибкой эмбриона, а не с «поломкой» в организме женщины. Расширенное обследование на невынашивание обычно рассматривается после двух и более потерь беременности, если нет дополнительных факторов риска.
Для подготовки достаточно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, проверить общий анализ крови, витамин D по возможности, иммунитет к краснухе и ветряной оспе, исключить курение, алкоголь, перегрузки и хронический недосып. Планировать беременность можно после восстановления цикла и хорошего самочувствия; срочная очная оценка нужна при задержке с положительным тестом и болях с одной стороны, обильном кровотечении, температуре, резкой слабости или сильной боли внизу живота.
Здравствуйте, необходимо второе мнение. 10 августа сделали гистерскопию. Тонкий эндометрий, впч 16, по кольпоскопии назначена гистероскопия была. Были синехии, полип. Взяли биопсию.В анамнезе удалена труба внематочная, 9 недель замершая и выкидыш 15 недель.В плане...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
На данный момент все правильно у Вас. При невынашиваниеии необходимо сдать спермограмму мужу С МАР-тестом. Далее, носительсвтво мутация генов тромбофилий высоко риска, кровь на АФС( антитела к гликопротеинам, фосфолипидам, Волчаночный антикоагулянт). Беременеть через 3 мес не ранее после гистерорезектоскопии. Смысл в физиотерапии есть, она очень хороша при синехиях и эндометрите. Ее часто назначают репродуктологи.!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность замершая. Предгравидарная подготовка была, анализы все сдавали
Вчера выпила вторую порцию таблеток, плодное яйцо вышло.
Сегодня сделали узи, есть остатки плацентарной ткани, сказали что переделать узи через 10-14 дней
Сейчас живот немного тянет выделения...
Здравствуйте!
1. Рано выполнили УЗИ. Его целесообразно делать не ранее, чем через 14 дней после приема препарата. Конечно, шанс есть, что все выйдет самостоятельно
2. Можно уже в новом цикле, если все пройдет без осложнений.
3. Вероятнее всего, причиной была случайная хромосомная аномалия, не совместимая с дальнейшим развитием беременности. На ранних сроках - это самая частая причина прерывания беременности.
На это невозможно ничем повлиять - это случайность.
Наличие в анамнезе 1 потери не является показанием к углубленному обследованию. Но, на всякий случай можно сдать коагулограмму, фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли в одно утро пройти исследования - МРТ головы и шейн. отдела позвоночника, ТКДГ, ДОППЛЕР органов малого таза и почек, УЗИ брюшной полости? И нужна ли какая-то подготовка к МРТ и ДОППЛЕРу? Заранее спасибо!
Добрый день. Да, можно. К МРТ и допплеру никакого особенной подготовки не нужно, а вот к УЗИ лучше готовится - за несколько дней до обследования исключить из рациона газообразующие продукты и использовать препараты симетикона (эспумизан и аналоги), сорбенты при повышенном газообразовании.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируем с мужем беременность. В прошлом неудачная беременность (ХА, ИР на 25 неделе). Последнюю спермограмму сдавали перед 1 беременностью, морфология была 2-3%, остальное все было в норме. Но беременность наступила самостоятельно. Принимал сперотон. В этот раз...
Здравствуйте. По УЗИ предстательной железы объём не увеличен, ничего критичного нет. По УЗИ органов мошонки киста под вопросом, небольшая. Стоит проконтролировать УЗИ органов мошонки на другом аппарате. Также сдать кровь на АФП, ЛДГ, ХГЧ.
Добрый день! Назначена колоноскопия на 15.00. В памятке указано, что для этого времени исследования нужна однодневная подготовка Фортрансом с утра (т.е. надо выпить все 4 литра). Боюсь,что не осилю 4 л. Можно ли разделить на 2 приема: 2 л вечером накануне и 2 с утра?...
Здравствуйте. У вас время пограничное между утренним и вечерним приёмом. В вашем случае так же можно провести двухдневную подготовку. Подготовку рекомендуется проводить ближе к исследования, соответственно, если процедура утром,то исследование вечером,если днем,то в два дня,вечером- утром этого дня.
Здравствуйте
Вы можете начинать принимать фолиевую кислоту 400-800мкг/ сутки; йодомарин 200 мкг/сутки; витамин Д - 500-2000ед в сутки ; при наступлении беременности продолжить.
На этапе планирования можно сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, ТТГ, УЗИ органов малого таза; гомоцистеин; ПАП-мазок; фемофлор 12
Партнеру: гомоцистеин ; может принимать любые поливитамины на этапе планирования ( центрум; витрум; пентовита)
Если ранее проблем с репродуктивной системой не было, то спермограмму можно сейчас не сдавать.
Учитывая ваш возраст, вы планируете беременность в течение года; если беременность в течение года регулярной половой жизни не наступает, обращайтесь к репродуктологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите,пожалуйста,как подготовиться к ректосигмоколоноскопии?Процедура уже назначена.Знаю там подготовка 3-4 дня.Скажите,как в эти дни нужно питаться?Какие анализы нужно сдать?Два раза узнавала в клинике и все ответы разные.
Добрый день. Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками. Из анализов можно ограничиться ОАК, ОАМ, коагулограммой, копрограммой, кал на скрытую кровь.