Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж, лечение, прогноз
6 ответовРмж 1 стадия, резекция, лимфоузлы чистые, ихг - гормон зависимый, her 1* негативный, ki 67 -26%. Какое лучше лечение, какой прогноз Говорят 2 года и метастазы в кости
Здравствуйте! Меня зовут Литвачук Татьяна, я врач - онколог. При раке молочной железы 1 стадии - первичная опухоль маленькая, метастазов в лимфоузлах нет - это благоприятный признак. При 1 стадии с чистыми лимфоузлами 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет 95–98%. Риск метастазов в кости есть всегда, но при 1 стадии он минимален. HER2-neg → таргетная терапия не показана. Гормонозависимый (ER/PR+) → основное оружие — обычно в подобных случаях тамоксифен или ингибиторы ароматазы в течение 5–10 лет. Это снижает риск рецидива на 40–50%. Ki-67 = 26% → это показание для химиотерапии. Обычно назначают 4 цикла АС (доксорубицин + циклофосфан) или 6 циклов ТАС/ТС (с таксанами). После операции по показаниям решается вопрос о лучевой терапии.
Прогноз и лечение
35 ответовДобрый день. У родственника диагностирована онкология, находится на стадии обследования, сильная боль поясницы, кашель, хромота, шлепает ногой, боль в ногах, похудел. По крови СРБ 27, лейкоциты 12, это основные отклонения. Очаг я так понимаю не нашли ещё. Есть результаты ПЭТ...
Здравствуйте По данным ПЭТ КТ описан распространенный генерализованный опухолевый процесс с вероятным первичным очагом (если судить сугубо по размеру) в легком ТАк может выглядеть первичная злокачественная опухоль легкого с метастазами (что косвенно подтверждается цитологическим исследованием), либо лимфомой Однако данных одной цитологиии совершенно недостаточно! Диагноз ставится только гистологически! Была ли выполнена полноценная биопсия в ходе бронхоскопии? Дальнейшая тактика и прогноз зависят только от гистологического типа опухоли!
Прогноз и лечение РМЖ
6 ответовЗдравствуйте. Какой прогноз выживаемости и лечение при раке молочной железы если возраст 43. Стадия 2 А. Т 2 N0 M0. Без метастаз. ИГХ эстроген статус- позитивный, прогестерон статус - позитивный, her- 2 статус - негативный тип, люминальный тип 2 В злокачественное...
По результатам ИГХ исследования у вас люминальный В подтип рака молочной железы. При второй стадии проводится как резекция молочной железы так и полное удаление обьем операции определяет врач хирург. Далее после операции вам показано проведение профилактической химиотерапии С последующей лучевой и гормональной терапией. Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет страдаю от плохого самочувствия, слабости, мышечной боли, снижения веса. Сдала анализы на паразитарные инвазии которые подтвердили наличие в организме возбудителей описторхоза и токсокароза. Интересует лечение и прогноз
Здравствуйте! По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя. Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования. Если описторх подтверждается по калу или желчи назначается лечение. Есть подозрение на токсокароз. Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение. Оба гельминтоза хорошо лечатся, но у каждого из них схемы лечения разные.
Прогноз на ремиссию рака
8 ответовДобрый день! Прошу уточнить какая стадия рака. Какой прогноз на успешное лечение. Возможна ли ремессия и апперация? На сколько рак агрессивен. Продолжительность жизни от данном диагнозе. Как помочь больному .
Да, сейчас требуется взятие биопсии, но здесь можно брать не только из легкого, нужно оценить все очаги и выбрать наиболее доступный для биопсии. Если это зно легкого , здесь может быть мелкоклеточный и немелкоклеточный рак, и другие подтипы опухоли:аденокарцинома, плоскоклеточный рак. На основании анализа назначают игх на мутации если показано. Здесь не назначить лечение не видя гистологии. Но все врачи придерживаются стандартов и назначают схему в зависимости от состояния и анализов пациента. Если мутаций не будет активирующих, тогда проводится химиотерапия /иммунотерапия.
Есть заключение пэт кт. Какой прогноз и дальнейшее лечение
Здравствуйте! Согласно данным пэт-кт, есть подозрение на лимфопролиферативное заболевание с поражением лимфатических узлов шеи, внутригрудных, а также с поражением костного мозга. Для установления диагноза требуется выполнение биопсии из наиболее доступного очага, далее направление на гистологическое исследование, если потребуется - еще ИГХ исследование. Проводилась ли биопсия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз и лечение.
32 ответаЗдравствуйте! Моей маме 83 года. РМЖ. Делали биопсию. 1.1 Фрагмент фиброзной ткани с ростомчастично некротизированной злокачественной опухоли, формирующей комплексы и тяжи атипичных эпителиальных клеток с выраженным ядерным полиморфизмом. Митотическая активность высокая....
Значит там трижды негативный рак молочной железы и нужна химиотерапия. Да, это агрессивная опухоль по сравнению с гормоночувствительной и прогноз хуже. Думаю все правильно вам на комиссии назначат, там будет 3 высококвалифицированных и опытных врача.
Прогноз и лечение
6 ответовМама -69 лет (Районный город области) Температура появилась 12 апреля - буду считать как первый день Обратилась к врачу, сделали мазок и выписали лекарства как от ОРВИ + Амоксициллин на 5 день пришел положительный результат на Ковид, лечение не меняли. На седьмой день поехала...
Здравствуйте! Лечение сейчас во всех местах одинаковое, смысла перевозить маму нет. Надо уточнить у лечащего доктора делают ли маме гормоны, нет ли цитокинового шторма
Здравствуйте! Пациентка 69 лет. Беспокоит боль в колене, припухлость, невозможность нормального сгибания, трудности при ходьбе по лестнице. Данные МРТ: остеоартроз. Хондромальность 2-4 ст. Разорванная киста Бейкера. Большое количество жидкости в полости коленного сустава....
Здравствуйте, Евгения ! По Видимому либо классификация остеоартроза в стране где Вы находитесь не совпадает с таковой в нашей стране либо доктор допустил оплошность в заключении ! Имеются довольно чёткие критерии отличия стадий остеоартроза , основным из которых это ширина суставной щели : чем уже щель , тем выше степень артроза ! Формулировка " 4 - 4 ст." не совсем понятна , т.к. третья степень пропускается вообще ! 2 - 3ст ., - понятно ! 3 - 4 ст., - понятно ! 2 - 4 ст., - непонятно ! Если предположить , что вторая степень артроза и незначительные изменения менисков ( 2 - 3А ст. по Stoller) , то операция не нужна , нужно проводить только консервативное лечение ! Если предположить что артроз у Вас уже 3 - 4 степени , то это уже означает , что консервативное лечение Вам не поможет , Вам нужна только операция , - эндопротезирование (замена сустава) ! Если предположить ,что артроз только второй степени и одновременно повреждение мениска 3Б, ст. по Stoller, то тогда нужна операция только артроскопическая , по поводу резекции поврежденного мениска ! Из - за нечёткости в заключении МРТ я Вам описал все возможные Варианты как для консервативного лечения , так и для оперативного ! Вам, если попасть к травматологу сложно , то правильнее уточнить степень артроза в клинике где её Вам сделали и в зависимости от уточнений посмотреть какой у Вас случай среди описанных мной и если степень такая, что можно провести консервативное лечение , то я бы порекомендовал такое : - МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ 20 - 25 ИНЪЕКЦИЙ ; - ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 8 -9 тыс.рублей на наши деньги),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ; - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ; - НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП- прогноз и лечение
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 месяц, родилась 8 августа. 3 раза делали эхокг сначало дефект 6 мм, потом 8 мм, назначили Верошпирон на 2 месяца потом повторное эхо кг. Вопрос такой, какой прогноз такого порока? И необходимо ли пить Верошпирон, так как грудничку невозможно его...
Здравствуйте, Ольга. По ЭХОКГ есть увеличение правого предсердия на фоне ДМПП, поэтому верошпирон необходим для профилактики легочной гипертензии. Давайте верошпирон в виде порошка, разведя в грудном молоке, если грудное вскармливание.