Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Долечиваю гастрит эрозианый, эрозии залечила. Раньше изжоги вообще не было. Прописали хилак Форте, урсосан и Ребагит, пью 2 недели , началась изжога с Ребагита, месячные пошли раньше на 2 неделе. Что делать? Чем заменить ребагит?
Здравствуйте! При хорошей переносимости Ребагит можно заменить на Де-Нол по 120 мг 4 р/сут (или 240 мг 2 р/Сут). От Де-нола может стать чёрным стул, не пугайтесь.
Язва пищевода
10 ответовДобрый день! Уже вторую неделю болит желудок, еда вся стоит, изжога, отрыжка. Сделала фгдс. ГЭРБ. Аксиальная грыжа пищевого отверстия диафрагмы, Рефлюкс -эзофагит 4 ст. Пептическая язва пищевода. Острые язвы желудка. Подскажите лечение? Диета 1 стол, перетертое. Разо,...
Добрый день Прикрепите эгдс, что по биопсии пришло? Узи обп делали? Боли возникают после/ во время еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит изжога
5 ответовДобрый день. В августе пролечили язву, сейчас в стадии рубцевания. Назначен ребагит 1таб×3р в день. месяц. При повторном фгдс,язва зарубцевалась,взяли биопсию .Пришли результаты биопсии. Прикрепляю файл. Подскажите пожалуйста по биопсии все плохо? Прочитала, что неполная...
Добрый день! Атрофический гастрит с участками кишечной метаплазии без атипии это изменение нормальных клеток желудка. Говоря простым языком,из за просроченного воспаления слизистая стала тоненькой и перестает выполнять свою основную функцию по защите и выработке слизи. Чаще всего это происходит из за наличия бактерии хеликобактер пилори. Поэтому первоначально рекомендуется провести ее контроль- есть она или нет. Методом ПЦР кала или дыхательный тест. Если выявится- необходимо обязательно лечение. К сожалению, когда присваивает атрофия запрещен длительный прием ипп( омепразол, рабепразол эзомепразол и прочее) Поэтому основными рекомендациями являются: Поддержание питания: сбалансированное, полноценное,исключение переедания, больших промежутков между приемом пищи. Снижение избыточного веса если такой имеется. Не наклоняться и не принимать горизонтальное положение после приема пищи 1.5-2 часа. Если все равно беспокоит изжога разрешено применение Ипп( например нексиум по 20 мг за 30 минут до еды) короткими курсами 4-8 недель. Если нет активных нарушений ритма, короткими курсами так же разрешен прием прокинетиков( препараты которые нормализуют моторику): итомед или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Так же, можно чередовать данные препараты после достижения ремиссии. Обязательно контроль фгдс через 6 месяцев.
Солитарная язва прямой кишки
14 ответовДобрый день, на колоноскопии обнаружена язва прямой кишки, взята биопсия, сегодня получили заключение. биопсия соответствует солитарной язве?Спасибо
Добрый день Павел. ДА, гистология соответствует солитарной язве. Нужно исключить неполное внутреннее выпадение (инвагинацию) прямой кишки.
Язва луковицы 12 пк в стадии активности
18 ответовДобрый день, проконсультируйте пожалуйста по лечению, ранее была кишечная инфекция, начал болеть желудок и началась изжога. Ранее уже была язва 12 пк в 20 лет, в 25 было обострение, сейчас 37 лет. Решила сделать фгс. В заключение написали ( язва луковицы 12пк в стадии...
Здравствуйте. Прикрепите , пожалуйста, результата ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога,вздутие
1 ответПоявилась изжога с месяц назад, вечером постоянное вздутие ,изжога после еды, отрыжка,раньше лет 15 назад была язва, но я лечила её тогда
Здравствуйте, Оксана.! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни, воспалительный процесс в пищеводе. С целью уточнения характера патологии в подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ФГДС , анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (если ВЫ еще не начали прием лекарственной терапии, которая влияет на кислотность желудочного сока).
Сильная изжога
13 ответовЗдравствуйте ,Почему после принятия ребагит, начинается сильная изжога, ничего больше не принимаю
Наталья, здравствуйте! При ребагит часто некоторые пациенты жалуются на изжогу, обычно в таких случаях назначают параллельно лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При сохранении симптомов ребагит отменяют.
Изжога, боль
8 ответовДобрый день! с 09.05.22.была сильная изжога, боль между груди. 06.07.22.Сделала ФГДС. Заключение: Эндоскоп.призн.хрон.гастрита в стадии ремисс. Желчный рефлюкс. Лечение. 3 таб.- Ребагит, 3 таб-Тримедант и 1 таб.-Урсосан 30 дней . В инструкции Ребагит, есть побочка- ИЗЖОГА....
Здравствуйте. Боль локалищуется там же и где до лечения? Изжога=жжение? Или кислота во рту? Нет ли горечи? Ребагит принимаете до или после еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
23 ответаУ меня язва желудка 3 на 2 см. Прописали де-нол и омепрозол. Через месяц язва уменьшилась до 1,5 см. После выписки прописал врач омипразол пить, по одной таблетке. Идёт второй год, омипрозол принимаю, но жжение в верху желудка ещё больше становиться, почти с утра и до вечера....
Здравствуйте! Омепразол препарат довольно старый и не достаточно эффективный. Большая группа ИПП включает много препаратов, в том числе современных и достаточно эффективных (разо, нексиум, эманера, контролок, хайрабезол, дексилант и т. д). Терапия эрозивных процессов обязательно включает препараты висмута (денол, улькавис). Касательно гастропротекторов (ребагит, ребамипид), то они тоже имеют место в терапии эрозивно язвенных поражений и хорошо сочетаются с вышеперечисленными препаратами. Касательно ланцид Кит, то это комбинированный препарат, включающий 2 антибиотика, для эрадикации хеликобактер пилори. Не совсем поняла, контроль заживления язвы был? Она затянулась? На хеликобактер Вас обследовали?