Шизофрения относится к хроническим психическим расстройствам, затрагивающим эмоционально-волевую сферу и мыслительные процессы, что неизбежно приводит к устойчивой деформации личности. Пик заболеваемости у женщин приходится на период от 26 до 32 лет. О том, кто попадает в группу риска заболевания, какие симптомы и признаки проявляются на разных стадиях, и в чем опасность шизофрении у женщин, поговорим в статье.
Люди, имеющие генетическую предрасположенность к шизофрении, могут и не страдать от психического расстройства, но при этом существенно увеличивается частота заболеваемости у их наследников.
Вероятность того, что ребенок унаследует болезнь, если один из родителей является шизофреником, составляет 15%, если больны оба родителя — риск возрастает до 45%. Поэтому врач, подозревая шизофренические отклонения у женщины, интересуется семейным психиатрическим анамнезом. Важно учесть все типы психических расстройств, включая агрессивно-девиантное поведение, суицидальные наклонности, дистимию, личностные изменения и др.
Наследственность — это не единственная причина заболевания, в качестве провоцирующих факторов психиатры отмечают злоупотребление спиртными напитками, употребление психотропных веществ, хронические стрессы.
Кто в группе риска
В переводе с латыни шизофрения, это два слова: «схизио»– расщепление, раскол и «френия» – душа, ум, мышление. Именно двойственность лежит в основе заболевания. В одном человеке будто бы одновременно уживаются два сущности, время от времени одна преобладает над другой. При этом меняется поведение больного, слова, даже голос. Обычно это приступы агрессии, беспричинного смеха, человек полон энергии, разговаривает с “собеседниками” в собственной голове. Бывают и тихие больные, зацикленные, например, на уборке. С прогрессированием проблемы больной уходит в несуществующую реальность, явный контраст между поведением становится незаметен.
Симптомы шизофрении встречаются у женщин чаще, чем у мужчин, при этом характерно медленное развитие заболевания, с поэтапным нарастанием патологических признаков. Все начинается с бредовых состояний, сменяющихся кратковременными галлюцинациями. Известен и обратный процесс: первостепенное проявление галлюцинаций, на смену которым приходят бредовые включения.
Возраст проявления первых характерных признаков и симптомов шизофрении у женщин — 23-25 лет. Более ранние проявления в психиатрической практике встречаются редко.
В случае с детской заболеваемостью у девочек наблюдается быстро прогрессирующая личностная деструкция, сопровождающаяся выраженным слабоумием.
Симптоматика шизофренических состояний:
- бред;
- галлюцинации;
- эмоциональная нестабильность;
- частая смена депрессивного, подавленного состояния на восторженное и наоборот.
Психиатры смогли выделить несколько основных групп риска, внутри которых есть собственные предпосылки для формирования шизофренических синдромов.
В первую группу входят женщины с нестабильной нервной системой. Если психическое напряжение сохраняется длительный период времени, то в состоянии сильного стресса могут проявиться первые галлюциногенные видения.
На первом этапе шизофрении у женщин не возникает никаких жалоб на свое состояние, поскольку патологические изменения личности все еще незначительны. Но через время родственники начинают отмечать характерные странности, что и является предпосылкой для обращения к профильному специалисту.
Вторая группа — женщины с генетической предрасположенностью к заболеванию. Это вполне убедительная теория развития заболевания, в основе которой лежит утверждение, что шизофрения передается по женской линии. Практика показывает, что унаследовать психические расстройства от больной матери могут дети обоих полов, но девочки подвержены большему риску.
Именно наследственностью определяется скорость синтеза специфического белка, который провоцирует нарушения в обмене веществ, приводящие к развитию приступов шизофренического поведения.
Третья группа — женщины с патологическими изменениями в процессах обмена между нейромедиаторами головного мозга. Нарушается передача нервных импульсов, обеспеченная дефицитом/профицитом таких медиаторов как дофамин, ацетилхолин, глутаминовая кислота.
В данном случае пусковым механизмом является сильный стресс, провоцирующий комплекс патологических реакций в клетках тканей мозга, что и становится причиной шизофрении.
Четвертая группа — молодые матери, столкнувшиеся с внезапной необходимостью выполнения взрослых социальных ролей. Симптомы появляются под влиянием стрессовой ситуации, при сильном недосыпании и эмоциональной усталости. Однако в контексте такого развития болезни важно учитывать генетическую склонность к расстройствам психики.
Психиатрами было введено понятие «шизофреногенная женщина». Характерны: спутанность мышления, отсутствие критичности к себе и окружающей обстановке, холодность и агрессия по отношению к близким и ребенку. Ласка и чрезмерная заботливость встречается редко.
Насколько опасна шизофрения
Больные шизофренией попадают в группу риска по развитию депрессивных психозов и тревожных расстройств. Кроме того, женщины-шизофренички склонны к алкоголизму и наркомании.
По мере прогресса болезни большинство из них приобретает социально-поведенческие расстройства, появляется повышенная конфликтность. Больные теряют работу, отдаляются от семьи, разрывают дружеские связи, погружаясь в себя. Поэтому среди пациентов психиатрических клиник распространена бедность и безработица.
Без надлежащего лечения происходят необратимые изменения личности, и, как итог — социальная неустроенность, проблемы с физическим здоровьем, мысли о самоубийстве. В среднем, женщина с шизофренией (при отсутствии поддерживающей терапии) живет 10-12 лет. При появлении бреда слежки или преследования больная становится потенциально опасной для окружающих — в любом идущем позади нее или просто вскользь взглянувшем человеке, женщина может увидеть врага. Это может окончиться причинением вреда здоровью, угрожает
Проявление заболевания на разных стадиях
Шизофренические симптомы у женщин развиваются в три этапа. На начальной стадии, называемой доболезненной, отмечаются только слабовыраженные клинические признаки. В разгаре прогресса патологии острые стадии сочетаются и чередуются с рецидивами, затем наступает этап кратковременного расслабления, так называемой психологической релаксации. На финальном же этапе психиатры констатируют клинические симптомы с разной степенью интенсивности проявления.
Типичное проявление заболевания — вербальные отклонения, наличие зрительных галлюцинаций, бред. Часто развивается «комплекс Бога» или маниакального преследования, больные говорят с высшими силами, действуя по их указке: стандартные галлюцинации — Бог, инопланетяне, мифические существа, умершие родственники и друзья.
Позже к зрительным галлюцинациям добавляются слуховые, обонятельные и тактильные, заменяющие больной реальное представление об окружающем мире. Это существенно усложняет жизнь и лишает шизофреника возможности социальной адаптации.
На практике последовательность развития симптомов выглядит следующим образом:
- Появляются признаки деперсонализации, сопровождаемые изменением в отношении личности пациентки к окружающей ее действительности. Натуральные телесные ощущения подменяются искусственными, что приводит к психической дестабилизации личности. Больная доверяет своим галлюцинациям.
- Начинается устойчивый шизофренический бред, что демонстрирует видоизмененную болезнью личностную сущность пациентки. Женщина этого не замечает, но окружающим хорошо видны неадекватность поведенческих реакций и странности речи. Появляются чужие голоса, доносящие до сознания шизофреников, абсурдные мысли.
- Больная становится чрезмерно раздражительной, проявляет агрессию при попытках вмешательства в ее жизнь.
- Развивается эмоциональная холодность, перемежающаяся приступами крайней навязчивости.
Это типичные признаки ранней стадии шизофрении, своевременное определение которых способствует предотвращению усугубления и стабилизации психической ситуации. Для женщин характерная явная специфичность первых симптомов заболевания, хотя они и не проявляются остро.
Характер интенсивности признаков зависит от степени выраженности болезни, скорости ее течении, особенностей прогрессирования.
Признаки, при которых женщине необходима срочная помощь психиатра:
- повторяющиеся приступы бессмысленного поведения;
- несколько навязчивых идей;
- частые панические атаки;
- избыточное стремление к порядку, чистоте, минимализму;
- погружение в собственный мир галлюцинации, эпизодическое отрицание реально существующих ситуаций и вещей.
Вторая стадия шизофрении сопровождается ипохондрией. Тактильные галлюцинации выступают фоном для появления необычных ощущений. Так, например, пациентке может казаться, что внутри ее организма путешествуют микроскопические животные, а внутренние органы гниют или замерзают прямо в теле. Таких примеров неисчислимое множество, и каждый из них имеет определенную периодичность повторения.
Далее приходит черед соматоформных расстройств: больная получает информацию извне и на ее основании придумывает новые ощущения, ассоциируя их с некими событиями своей жизни и трансформируя в новый цикл видений. Подсознание прекрасно запоминает новое, а после формирует из этих данных сознательные картины, максимально удаленные от реальности.
При вялотекущем типе клинические проявления практически незаметны. Но больная часто срывается на крик, плачет, выказывает общее недовольство происходящим.
Вялотекущая шизофрения в сочетании с деперсонализацией — залог возникновения атипичных клинических образов, когда спрогнозировать поведение невозможно.
Единственная стандартная жалоба пациентки с вялотекущей шизофренией выражается в явном недовольстве своей внешностью.
Легкая шизофрения отличается появлением алогии, асоциального поведения, аутизма, амбивалентности, аффективной неадекватности. При этой форме заболевания бредово-галюциногенный синдром (не самое опасное проявление болезни) сменяется частичной или абсолютной потерей личности.
Отмечается полная апатия к реальности, погружение в выдуманные миры. Кататоническая симптоматика становится причиной частых ступоров, женщина замирает в определенной позе и находится в таком положении длительное время. Это типичный признак легкой шизофрении. Кроме того, шизофреничка стремится к копированию чужой манеры поведения.
Финальный этап характеризуется продуктивной симптоматикой: бредом преследования, нелогичностью мышления, чрезмерной агрессией, непринятием окружающего мира. Больная жалуется на слежку, появляются атипичные мысли о постоянном преследовании. Все поступки совершаются под влиянием приказа «голосов».
Все что известно большинству обывателей о шизофрении — это весьма утрированные представления о приступах асоциального поведения больных. Но это только первый звоночек в череде изменений, приводящих к полной потере личности.
Даже при отсутствии явных нарушений, но при проявлении странностей в поведении — нужно обратиться в психиатрическую клинику за врачебной помощью, чтобы специалист выявил меру отклонений от нормы. Шизофреники могут жить привычной жизнью только в случае правильного лечения и под постоянным медицинским контролем.
Если у Вас остались вопросы, вы можете задать их психотерпевту или психиатру.
О том, как распознать шизофрению, смотрите в видеоролике:
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию психолога, консультацию психотерапевта, консультацию психиатра в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
