Мигрень, тревога

Несколько дней в месяц, беспокоит мигрень, не могу справиться, пила 2 месяца амитриптилин 10 мг, теперь бросила, мучаюсь от болей и тревоги

Гастрит, гастролуоденит, тревожные расстройства, шейный остеохандооз
55 лет
2 часа назад·Просмотров: 7·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Несколько раз в месяц это сколько дней? НПВС, триптаны не купируют боль? Амитриптиллин отменили постепенно или резко прекратили приём препарата? Тревога только сейчас развилась, на отмене, или была ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Резко прекратила, уже 2 недели, постоянная тревога, мигрени и панические атаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Тревога пошла на отмене и мигрени наверное тоже, я нахожусь в Египте на долгий срок, поэтому решила бросить амитриптилин и заняться плаванием, но как то не помогло, тревога усиливать, мигрени тоже

Тогда стоит вернуться на амитриптиллин, симптомы в ответ на редкую отмену возникли. Амитриптиллин с собой есть? А почему вообще решили бросить? Не было эффекта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эфект был , но я думала, что перемена климата и занятие плаанием, будут хорошим стимулом бросить амитриптилин, как сказал врач, это незначительная доза, но вероятно моему организму недостаточно занятий плаванием и ходьба, короче, как я поняла надо опять переходить на аминотриптилин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эфект был, но решила, что лучшим лекарством будет солнце и море, плавание и прогулки на свежем воздухе, так же стараюсь делать гимнастику для шеи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Думала помогут перемена климата и занятия плаванием, тем более что 10 мг амитриптилина, доза незначительная

Здравствуйте, Наталья. В вашей ситуации важно одновременно лечить мигрень и тревожное расстройство, поскольку они способны усиливать друг друга. При мигрени повышается чувствительность нервной системы к болевым раздражителям, а постоянная тревога поддерживает напряжение, нарушает сон и снижает болевой порог. В результате приступы переносятся тяжелее, появляется страх новой боли. Амитриптилин 10 мг является начальной дозой, которая не всегда обеспечивает профилактический эффект. Обычно дозировку постепенно повышают с учётом переносимости. Кроме того, два месяца лечения не всегда позволяют оценить результат, особенно если доза оставалась минимальной. После отмены препарата тревога и боли могли усилиться из-за возвращения исходных симптомов. Сейчас необходимо разделить лечение на два направления. Для купирования приступов мигрени обычно применяют триптаны, например суматриптан 50 мг в начале приступа, если нет противопоказаний. При частых или тяжёлых приступах рассматривают профилактическую терапию. С учётом сопутствующей тревоги можно обсудить с неврологом возвращение к амитриптилину с постепенным подбором дозы либо венлафаксин, который применяется при тревожных расстройствах и иногда для профилактики мигрени. До консультации ведите дневник головной боли, соблюдайте режим сна, не пропускайте приёмы пищи. Обезболивающие старайтесь не принимать чаще двух дней в неделю, чтобы не сформировалась лекарственно-индуцированная головная боль. При правильно подобранном лечении вполне реально уменьшить и частоту приступов, и тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Не могу обратится ко врачу, так как нахожусь в Египте, поэтому консультируюсь, возможно ли применение амитриптилена 10 дальше или надо идти к местному врачу, бросила в связи с переменой климата и частыми занятиями плаванием, что наверное было ошибкой, возобновились невралгия и тревожность с мигренями

Здравствуйте, амитриптилин в основном работает как препарат от хронической боли (один из препаратов от боли), также в больших дозировках может использоваться от депрессии, тревогу он не лечит.

При тревоги, депрессии и хронической боли препаратом выбора является венлафаксин.

При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если не помогают НПВС, при мигрени можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным

Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot

Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

НПВС не очень помогают, только приглашают боль пользуюсь Эксенза в начале, немного помогают, потом Amigrain ADCO, сегодня выпила 0,75 амитриптилина, после 2 недель отмены, и была таблетка Фензитат 0.5, мигрень прошла, а состояние тревоги не, может мне продолжить приём амитриптилина 10 мг,мне он помогал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Занимаюсь сейчас плаванием, сон полноценный, не курю, не пью, но я думала, что из перемены климата мне этого будет достаточно, что бы съесть с амитриптилина, тем более доза незначительная, и я справку своими силами, но через 2 недели симптомы тревоги и невролгия обострилась, появилась мигрени ...

Вы можете возобновить прием амитриптилина, если он давал хороших эффект
Он может немного приглушать тревогу, но он ее к сожалению не лечит
К амитриптилину можно добавить препараты для лечения тревоги например сертралин или эсциталопрам, либо заменить амитриптилин на венлафаксин, у него комбинированное действие

Антидепрессанты нужно принимать длительно, чтобы они дали хороший эффект после отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Забыла, я еще принимаю от давления кандесартан 8мг и индапамид 1,5 мг, от холестерина эзетимиб, можно ли принимать. Это с противотревожными препаратами?

Да, можно
Абсолютных противопоказаний нет, если переносите препараты хорошо, побочных эффектов быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Можно ли добавить к амитриптилину магний В6, или это будет мало эффективно?

Добавлять можно, но это малоэффективный препарат
Назначают обычно, когда нет других вариантов беременным и детям

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо ,спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Забыла: в 19:00 принимаю еще амлопидин 2.5 мг

Принятый ответ

Это тоже препарат от давления, обычно никаких явных противопоказаний к совмещению этих препаратов нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.