Консультация невролога /

ВСД, ПРИСТУПЫ ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ И СИЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ — вопрос №676719

2741 просмотр

Здравствуйте. В феврале месяце впервые настиг приступ - головокружение, дикий страх, онемела левая часть тела. Долго не могла прийти в себя, пока не уснула. На следующее утро проснулась в дикой слабости, перед глазами белая пелена, будто я в ещё сплю, но уже в реальности, тяжелая голова, тело, все вокруг непонятное, температура 37.5. Лечили от простуды, ничего не помогало. Потом приступы учистились, я перестала выходить на улицу. Боялась мерить давление, потом начала вроде как, следила и однажды заметила 145/95, тахикардия сильнейшая 177, головокружение, жжение в груди, боль, страх панический просто, будто умираю, теряю сознание. Стала проходить обследования - УДЗГ сосудов мозга, МРТ мозга, ЭКГ просто у меня штук десять со скорых, анализы крови и мочи (сахар, холестерин), РЭГ, ЭЭГ, осмотр глазного дна, куча врачей. По итогу - Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, генерализованное тревожно расстройство, панически атаки. Каждый день у меня приступы ни по разу, сердце будто остановится от такой тахикардия - 177, давление высокое. С крови боюсь встать, сразу давление, сердцебиение дикое. Боли в шее, боли в голове, постоянный шум в ушах, писк резкий, боли в желудке ужасные постоянно, тошнота, тахикардия после еды - ничего не ем, постоянная тревога. Скажите, к кому ещё обратиться, что обследовать, как быть? Мне страшно за свою жизнь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, если не сдавали.
Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение соматоформной дисфункции - антидепрессанты и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
На данный момент какие-то препараты принимаете?
Клиент
Алина, здравствуйте) сдавала только ТТГ - 1,21 мЕд/л. написано, что это в норме. стоит сдать и Т4?
принимала атаракс какое-то время, результатов не было, невролог отменил. сейчас при сильных приступах принимаю анаприлин под язык 10 мг по совету кардиолога, иногда больше, зависит от ситуации, ношпу тоже иногда, ну и корвалол тоже при приступах или сильной тревоге, но эффект тоже мало заметен.
подскажите, пожалуйста, если это к невролгам - тип РЭГ - ангиодистонический. это опасно? и на УЗДГ сосудов мозга - признаки гиперперфузии в артерия основания мозга на фоне гипертонуса (признаки функционального ангиоспазма), в интракраниальных отделах ПАV4, в базилярной артерии гиперперфузия на фоне гипотонуса - это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это не опасно. В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается.
Если ТТГ в норме, Т4 сдавать не нужно.
Атаракс слабоват, нужны антидепрессанты. Обратитесь к психотерапевту. Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должна быть достаточная физическая активность в течение дня.
Необходимости в дополнительных обследованиях не вижу.
Клиент
Алина, спасибо огромное за ваш развернутый ответ, все понятно и понятно, куда дальше двигаться) всего Вам доброго)
Невролог
Спасибо) здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя пл описанию ваши жалобы имеют псизогенную природу, тут нужна работа с психотерапевтом и подбор терапии
Клиент
Екатерина, здравствуйте) в целом, больше никаких обследования проходить не нужно при таком состоянии? волнуюсь, вдруг, что-то не обнаружили просто
Невролог, Терапевт
Не нужно
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, скорее всего данные жалобы психосоматические. Консультация психиатра и психотерапевта. Пробуйте методы релаксации , например медитация . Чаще гуляйте на свежем воздухе . Добавьте лёгкие физ нагрузки
Невролог
Здравствуйте. Вы достаточно обследованы, у Вас действительно по описанию выраженное тревожное, я бы даже сказала паническое расстройство, как я считаю обследовать не нужно, нужно посетить психотерапевта, Вам пропишут препарат ( они по рецепту все идут) и Вас станет намного лучше. На фоне тревожного синдрома идет сбой в работе вегетативной нервной системы - отсюда скачки пульса, давления.
Хорошо помогает Тералиджен или антидепрессанты , это рецептурные препараты. Помимо препаратов желательно работать с психоетрапевтом, индивидуальные или групповые занятия.
Дома старайтесь медитировать, релаксационные техники, йога, позитивные установки, всё будет хорошо и эти состояния они проходящие.
Клиент
Яна, спасибо Вам большое за рекомендации) подскажите, не опасны ли скачки давления и пульса? очень страшно, что инсульт или инфаркт на этой почве...
Невролог
В плане инсульта нет, но вообще в целом для мозга скачки давления не хорошо, по сути провоцируют гипоксию. По этому обязательно идите к психотерапевту пусть хорошую терапию прописывает Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Наталья !У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома , панических атак Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы Я бы порекомендовала Грандаксин 50 мг 1 таб -2 р в день 1.5 мес все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак 4 мес ,При приступе с тахикардией и с повышением давления анаприлин и 3 т глицина под язык Здоровья вам Лечитесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно нет сил и хочется спать
29 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Панические атаки и тревожное расстройство
20 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите маме!!
25 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Серената, рабочая дозировка
9 марта 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан