Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №4620417

Помогите расшифровать анализы

Здравствуйте. Приведу пример: минимальный прожиточный минимум 18000р и это на границе смерти. Если человеку прибавить 3000р, то он останется на грани смерти. То же самое и с нормальными референсными значениями медицинских лабораторий - если анализ укладывается в референс это не означает что все хорошо. Прошу компетентный отзыв врача который разбирается в показателях, а не смотрит на рамки референсных значений. Рамки видит и пациент.

53 года
28 Октября ·Просмотров: 56·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, вы правы, сейчас все видят допустимые интервалы и ориентироваться надо не только на показатели, но и на жалобы пациента. А по результату анализа действительно за исключением низкого уровня витамина Д (что типично для наших широт) все показатели в норме. У вас нет лабораторных признаков гипогонадизма, ни первичного (нормальный уровень тестостерона) ни вторичного (нормальный уровень фсг и лг). Так что вас беспокоит?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Меня беспокоит то что стоит не так как раньше, но либидо присутствует.
Вот я индекс свободного тестостерона - ИСТ не сдавал а он есть. Его автоматически высчитали в совокупности с несколькими анализами?
И еще читаю и пишут что общий тестостерон он абсолютно не информативен. Какие анализы сдать чтобы я был спокоен что это в связи с возрастом?
Еще я пью тироксин

Да, ИСТ это расчетный показатель, отношение уровня общего тестостерона к ГСПГ. Далее, если уровень общего тестостерона ниже 12 нмоль/л то тогда исследуется свободный. А так у вас нет показаний к дополнительным анализам. Вероятно страдает сосудистый компонент. Попробуйте ежедневный приём тадалафила 5 мг в течении месяца. Оцените эффект в динамике - есть или нет.

Принятый ответ

Добрый вечер. В 53 года гормональный профиль вполне хороший: тестостерон 19 нмоль/л - хороший уровень, ЛГ и ФСГ в норме, признаков явного нарушения гормональной оси по этим анализам нет. ГСПГ ближе к верхней границе (с возрастом вполне закономерный факт), но при таком тестостероне и ИСТ 30,8% сам по себе он не указывает на дефицит андрогенов. Ферритин, В12 и пролактин также в пределах нормы. По Вит.Д - я бы стремился к значению 50-70 нг/мл :), можно попить Вит.Д3 в лечебно-профилактической дозе 2000 Ме/сут, тем более с учетом начала осенне-зимнего периода.
Но оценивать состояние нужно не только по цифрам/референсам, но и по жалобам, самочувствию и динамике этих показателей.
И с учётом возраста рекомендую также контролировать общий ПСА в динамике (ежегодно).

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Результаты анализов нельзя оценивать отдельно, .ак как при их интерпретации необходимо учитывать наличие жалоб и клинических проявлений.
Тестостерон общий обычно смотрится в связке с ГСПГ. Если отдельно смотреть тестостерон, то он у вас приличный, а ГСПГ достаточно высокий. Соответственно "активного" тестостерона не так уж и много ближе к нижней границе нормы. Витамин Д далеко не оптимальный, лучше когда находится в интервале 70-100.
По возрасту ещё рекомендуется контролировать уровень ПСА общий в крови, а также креатинин. Обычно рекомендуется делать это раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что гипогонадизма не выявлено, ФСГ и ЛГ, ферритин , витамин В12 без отклонений, индекс свободного тестостерона низковат по возрасту, витамин D можно скорректировать. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.