Повторная ангина на ГВ
У меня ребенок 2 месяцев на ГВ .Месяц назад была ангина, пила Амоксиклав, назначали на 5 дней. Сейчас опять видимо простыла и опять ангина. Сегодня пойду к врачу. Можно ли мне антибиотики и какие? Знаю, что Амоксиклав разрешен, но с приема прошел только месяц. Нужно ли прекращать ГВ на время приема? Очень болит горло, наверное даже сильнее, чем в прошлый раз, чем можно облегчить боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если подтверждается новая бактериальная инфекция, например, стрептококковая ангина, то назначение Амоксиклава не является противопоказанием, хотя многие специалисты рекомендуют выдержать интервал в 3 месяца перед повторным приемом этого же препарата и может быть назначен другой антибиотик, например, Клацид. Он также совместим с ГВ. Поэтому прекращение кормления ребенка не требуется
Для подтверждения бактериальной инфекции, так как тонзиллит (ангина) может быть и вирусной этиологии, рекомендуют оценить общий анализ крови,С-реактивный белок или / и проведение стрептатеста
Для снятия / облегчения боли в горле рекомендуют, при отсутствии аллергии, разрешено на ГВ :
- Обильное теплое питье
- Обезболивающие Ибупрофен или Парацетамол
- Таблетки для рассасывания, например, Лизобакт
- Спрей для горла Тантум Верде
+ Полоскание теплым раствором ромашки
Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста) ходила к врачу, сказали ангина, назначили Амоксиклав, но вот белая точка на миндалине это по моему пробка. И еще когда на боку лежу, кажется, что эта миндалина давит и вообще все с той стороны побаливает и десна и лимфоузел. Не может ли миндалины задушить во сне?
Здравствуйте.
На фотографии действительно отмечается наличие пробки / налёта на миндалине.
Нет, задушить она не может.
В таких случаях рекомендуется посетить лор врача, он ее быстро уберет
Подскажите, пожалуйста, в четверг начала принимать антибиотики, пшикаю горло ингалиптом, а горло так и болит. Может только на чуточку боль уменьшилась. Нормально ли это? Болит с одной стороны, но так изначально и было, также почему-то болит щека, десны там возле горла и шейный лимфоузел, но уже поменьше
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По представленным данным можно предположить вирусную или бактериальную инфекцию, воспаление слизистой миндалин.
Чтобы понять есть ли бактериальная инфекция, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, стрептатест из аптеки, очный осмотр лора.
Грудное вскармливание обычно не нужно прекращать на время лечения антибиотиками. Доктор может назначить, например, азитромицин, он разрешен при грудном вскармливании.
Также на фоне антибиотика обычно рекомендуют прием Энтерола курсом 14 дней 2 раза в сутки, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, лизобакт.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Зравствуйте!
Прикрепите фото горла,пожалуйста.
В таком случае обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию.
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде
При выраженных болях стоит принимать парацетамол по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи.
Также рекомендуют рассасывание лизобакта.
Большинство антибиотиков совместимы с ГВ. Грудное вскармливание обычно не рекомендовано прекращать при гв.
Есть возможность выполнить Стрептатест? Сдавали какие-либо анализы?
Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста) ходила к врачу, сказали ангина, назначили Амоксиклав, но вот белая точка на миндалине это по моему пробка. И еще когда на боку лежу, кажется, что эта миндалина давит и вообще все с той стороны побаливает и десна и лимфоузел. Не может ли миндалины задушить во сне?
По фото имеется гиперимия, увеличение небных миндалин ,гнойная пробка на миндалине.
Миндалина не может перекрыть дыхательные пути настолько, чтобы вызвать удушье у взрослого человека.
Да ,возможен приём Амоксиклава. Он разрешён при ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ангина могла вернуться потому , что пять дней приема - очень мало , так как курс при стрептококковой ангине составляет строго 10 дней . Вторая причина - инфекция может быть не бактериальной, а вирусной
Перед тем как пить антибиотик во второй раз, обычно рекомендуют сделать стрептатест - экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А . Купить его можно в аптеке . Если стрептатест положительный - это бактерия , антибиотик нужен на полный курс . Если стрептатест отрицательный - это вирусный фарингит
Если стрептатест будет + , то могут обсуждать Цефиксим 400 мг 1 раз в сутки
В подобных случаях для снятия боли могут рекомендовать :
⚪️ Ибупрофен 400 мг - при сильной боли до 3 раз в сутки после еды . Полностью безопасен при ГВ
⚪️ Также могут рекомендовать ю использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (нужно часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла , будет возникать кашель и боль)
Грудное вскармливание не прерывается, так как антитела из молока защищают младенца от заражения
Во время кормления и контакта с малышом могут рекомендовать использовать маску, проветривают комнату , чаще моют рук
У Вас есть возможность сделать стрептатест?
Принятый ответ
Здравствуйте
Повторное появление сильной боли в горле через месяц после лечения не обязательно означает повторную бактериальную ангину
Подобные симптомы могут наблюдаться и при вирусном тонзиллите
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача,
выполнить экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А, при необходимости посев из зева до начала антибиотикотерапии
Если подтвердится бактериальная ангина некоторые антибиотики при грудном вскармливании применять можно
То что Амоксиклав принимался месяц назад иногда может сподвигнуть врача к назначению иного антибиотика Например азитромицина , но для этого ещё нужно подтвердить ангину , при том , так же учитывая , что на вы на гв все же даже при низком риске осложнений некоторых лекарств для ребенка врач иногда может порекомендовать приостановить гв
Так же врач может порекомендовать допустимые на гв лекарства
Лизобакт 1 табл 4 р д 5 дней
Парацетамол при температуре 38 и более
Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста) ходила к врачу, сказали ангина, назначили Амоксиклав, но вот белая точка на миндалине это по моему пробка. И еще когда на боку лежу, кажется, что эта миндалина давит и вообще все с той стороны побаливает и десна и лимфоузел. Не может ли миндалины задушить во сне?
Точка именно напоминает пробку ,
По фото так же видно , что одна миндалина заметно больше , тут важно наблюдение , если все же она будет увеличиваться , то нужно будет обратиться в больницу или к лору для исключения развития паратонзиллярного абсцесса
Если говорить в целом об рисках удушья , то такое почти никогда не встречается , просто если вдруг какие либо проблемы с дыханием будут то нужно срочно вызывать скорою
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202324 ответа
- 30 Июля 202324 ответа
- 7 Июля 20236 ответов
- 6 Июля 202351 ответ
- 7 Июня 20237 ответов
- 5 Июня 20238 ответов
- 26 Апреля 202333 ответа
- 11 Февраля 202310 ответов
- 10 Февраля 20235 ответов
- 8 Января 202342 ответа