Какую дозировку эутирокса пить? Ттг повышен, кардиолог сказал, что из-за неправильной дозы могут быть экстрасистолы, их сейчас стало очень много

Мадина ОсмановаВчера в 10:41

5.0

Эндокринолог

6 931 консультация

Здравствуйте. Уровень ттг немного повышен на фоне уже приема препарата
Такое повышение вряд ли могло вызвать выраженные экстрасистолы.
В данном случае лечащим врачом может быть увеличена доза тироксина. Возможно сделать дозу 125 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца.

Светлана КазакВчера в 10:45

4.9

Эндокринолог

1 037 консультаций

Здравствуйте.
Повышение ТТГ выше нормы при приеме тироксина может свидетельствовать о недостаточной дозе препарата или несоблюдении правил приема.
Препарат рекомендуется принимать утром натощак за 30-40 мин до завтрака и приема других препаратов, при совместном приеме препаратов кальция , железа, антацидов (альмагель и др.) интервал должен быть не менее 4 часов.
Если правила приема соблюдаются , в подобных случаях может быть рекомендовано увеличение дозы до 125 мкг с контролем ттг через 6-8 Нед.
Но повышение ТТГ незначительно , влияние на экстрасистолы в подобных случаях маловероятно.
Подскажите, уровень глюкозы и гликированный гемоглобин в каком диапазоне ? Исключали дефицит железа (кровь на Ферритин)?

Татьяна МиловаВчера в 10:49

3.2

Эндокринолог

178 консультаций

Здравствуйте! Ттг повышен незначительно, обычно, в подобных ситуациях, рекомендуется повысить дозировку до 125 мкг, с последующем контролем ттг, Т4св через 6 недель. Вряд ли такое незначительное повышение ттг спровоцировало появление экстрасистол.

Лилия СурковаВчера в 11:01

4.0

Эндокринолог

1 633 консультации

Ольга, добрый день.
Повышение ТТГ по результатам незначительное, что маловероятно для появления экстрасистол.
Учитывая некомпенсированный гипотиреоз в подобных случаях рекомендуют увеличить дозу тироксина до 125 мкг. Препарат принимать строго утром натощак за 30-40 минут.
Вы как то ощущаете экстрасистолы? Проводилось ХолтерЭКГ?

Ирина РыжоваВчера в 11:19

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 674 консультации

Здравствуйте!

Повышение ТТГ говорит о том, что дозировка недостаточная, обычно, в подобной ситуации рекомендуют увеличить до 125 мкг с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель.
На фоне приёма тироксина , повышение ТТГ может быть вызвано:
-Нерегулярный приём препарата или пропуски.
-нарушение правила приёма натощак за 30-60 минут до еды.
-взаимодействие с препаратами кальция, железа , ингибиторы протоновой помпы( омепразол )без соблюдения четырёхчасового интервала.
-заболевания желудочно-кишечного тракта нарушающие всасывание (целиакия, атрофический гастрит).
- смена производителя тироксина из-за разных вспомогательных веществ,
- значительное изменение веса тела.
- начало или прекращение приёма эстрогенов,
-острое заболевание на момент сдачи анализа.
- прогрессирование аутоиммунного тиреоидита
- дефицит витамина д3 и низкий ферритин ( менее 45)
Проверяли их?

Мария ГончароваВчера в 12:47

4.8

Эндокринолог

1 994 консультации

Здравствуйте. Небольшое повышение ТТГ не объясняет автоматически 17 тысяч экстрасистол в сутки. Обычно в подобных случаях я рекомендую в ближайшее время обратиться к кардиологу или аритмологу, оценить ЭхоКГ, калий и магний, сопоставить перебои с сахаром по дневнику или мониторингу. Если 112 мкг принимаете регулярно не менее 6-8 недель, после проверки правил приёма врач может осторожно увеличить дозу до 125 мкг, с контролем ТТГ через 6-8 недель. При частых перебоях не стоит повышать дозу самостоятельно или стремиться подавить ТТГ. Гликированный гемоглобин выше цели также требует коррекции лечения диабета.