Уже вторую неделю воспаление в глазу, сначала просто болел и опухал после сформировалась шишка размером с горошину твердая.
Шишка стала увеличиваться последние два три дня, капала торбадекс капли, сегодня приложила на глаз раствор из соли и воды, что ещё можно сделать? К врачу сейчас пойти нет возможности до завтрашнего вечера и то не факт что попаду. Помогут ли мне в поликлинике врач офтальмолог или нужно ехать в неотложку? Прикладываю фото воспаления, ощущение будто вот вот уже лопнет, если лопнет напишите дальнейшее лечение как ухаживать за раной и как вывести весь гной. Я так же нахожусь на козентиксе(у меня псориаз и псориатический артрит) сегодня был третий ввод препарата.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В подобных случаях, учитывая размер халязиона скорее всего окажется эффективным только хирургическое лечение. Лучше не греть и не пытаться выдавить гной самостоятельно, так как может присоединиться дополнительная инфекция. Возможно назначение антибиотиков внутрь при таком воспалении век (например, доксициклин). Местное лечение вероятно будет малоэффективным
Такие процедуры проводят в поликлиниках или же нужен приемный покой где есть офтальмолог?
Как правило оперативное вмешательство производится врачом-офтальмохирургом в стационаре (офтальмологическое отделение в больнице, например)
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом, фото.
Визуально похоже на закупорку и воспаление железы века.
Обычно в подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты (Л-дексопт, Тобрадекс, Комбинил) по 1 капле 4р/день, мазь Офтоципро или Флоксал за нижнее веко 2 раза в день, на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день. Лечение на 7-10 дней.
Гипертонический раствор пока испролльзовать не нужно, так как нет сформированного гнойника. Пока формируется только капсула.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
В динамике контроль и коррекция лечения. Если медикаментозное лечение будет неэффективно, то можно удалить хирургически или ввести Дипроспан.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо, но судя по тому что там огромная белая точка мне кажется гной там уже есть и просто он не может прорваться
Да, внутри капсулы содержимое железы. Но капсула плотная, гипертонический раствор не поможет, лишь усилит воспаление.
Гидрокортизоновая мазь размягчает капсулу, чтобы лечение проникало внутрь. Если не хотите лечить медикаментозно, то можно ввести Дипроспан или удалить хирургически.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы), формируется халязион. Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% 3 раза в день 10-14 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день 10-14 дней.
Гидрокортизоновая мазь способствует истончению капсулы и может ускорить прорыв.
Когда халязион прорвется - гидрокортизоновую мазь сразу отменяем.
Гнойное отделяемое можно будет убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина/Мирамистина или Фурацилина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-15 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал(на саму ранку снаружи и за нижнее веко) 3 раза в день до заживления(в среднем 5-7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого).
Когда ранка заживет и если шишечка/уплотнение будет сохраняться, то можно будет снова возобновить применение гидрокортизоновой мази, чтобы рассосать остаточную капсулу.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото есть признаки воспалительного очага , он имеет тенденцию вскрыться .
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация следующих препаратов
капли левофлоксацин ,используются 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
При подобном выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
За нижнее веко используется тоже мазь флоксал 3р\день
При вскрытии гнойника проводится обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия оставляют только антибиотик в мазевой форме.
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Поправляйтесь скорее!
Гидрокортизон способен подавлять местную защиту от инфекции. Более того, у наружной гидрокортизоновой мази 1% бактериальные заболевания кожи и раневые поражения указаны среди противопоказаний.
Какую именно мазь вы имеете в виду — обычную наружную 1% или глазную?
Зачем она нужна до вскрытия гнойника?
Почему её назначили именно при предполагаемом бактериальном очаге?
Здравствуйте. Да вижу как вам важно более подробно разобраться в вопросах о безопасности применения мази .
Смотрите , когда очаг открыт - конечно нельзя применять эту мазь это мы отмечаем , но в качестве средства размегчающего кожу прекрасно работает .
Применять для размягчения кожи каждые два три часа антибиотик использовать нельзя это может вызвать резистентность.
Подскажите пожалуйста промежуток приема каждых капель . Если я капаю левофлоксацин через сколько я могу капнуть бронкиснак ? И вместо мази флоксал я купила капли, нужна все же мазь? Через сколько после капель я наношу наружно гидрокортизоновуб мазь и через сколько внутрь глаза?
Промежуток между каплями 10 минут , или по кратности уточнить ?
Флоксал да конечно мазь , смысл именно в мазевой форме
Гидрокортизонка внутрь не нужна .
Да между каплями , то есть я заказала сначала одни, через сколько после могу закапать вторые и положить мазь снаружи и внутрь? Промежуток приема то есть
Заказала*
Закапала
дада поняла ) 10 минут достаточно . хочется чтобы терапия вам помогла, но иногда приходится доктору хирургу удалять очаг если капсулка у него уже плотная .
Попробую лечиться, если не получится поеду на удаление, выбираю ваш ответ спасибо вам большое
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию и фото клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ
В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней
Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление
Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!
Подскажите, если уже около двух недель это длится есть ли смысл пытаться лечить тем что вы написали?
Ну то есть большая шишка всего дней 3-5
А сама краснота и воспаление около двух недель уже
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20 ответов
- 16 Декабря 202531 ответ
- 30 Ноября 20255 ответов
- 12 Ноября 202560 ответов
- 22 Июня 20256 ответов
- 14 Февраля 202521 ответ
- 14 Ноября 20246 ответов
- 30 Января 202412 ответов
- 8 Декабря 202310 ответов
- 29 Ноября 20236 ответов