Кашель при аденоидах
Здравствуйте, ребенку(2.11) первый раз поставили 8.10.26 диагноз гипертрофия аденоидов(без степени), назначили ГКС(мометазон) на полтора месяца. С сентября в новом саду провоцируются постоянные сопли, 2 недели ребенок был без сада и начался очередной кашель. 30.10 педиатр прослушала - легкие чистые, назначила бронхобос 2,5% 4раза в день 3-5дней. Сиропы я не даю сыну вообще, верно ли лечение в данном случае? Дополнительно прокомментировала чтобы не вызывать двойной экссудативный отит перед аквалором душ капать сосудосуживающие(отит проставлен лором на первом приеме) Пару раз была температура 37,3-37,6 ребенок активный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бронхобос на оказывает значимого влияния на состояние аденоидов и ушей. Основная роль в лечении в такой ситуации отводится эффективному очищению полости носа от слизи и использованию Мометазона.
Рекомендуется также проведение эндоскопии носоглотки, определить степень гипертрофии аденоидов и наличия либо отсутствия блока устьев внутренних слуховых труб, так как блок устьев приводит к скоплению жидкости в ушах и в дальнейшем это может привести к снижению слуха.
Что касается отита, если он Экссудативный, то через месяц использования Мометазона рекомендуется повторный осмотр лор-врача с проведением тимпанометрии, необходимо убедиться что вентиляция уха восстановлена и жидкость из уха вышла.
Здравствуйте
Сиропы, разжижающие мокроту в подобных случаях действительно использовать не рекомендуют, так как данные препараты многократно увеличивают количество слизи и мокроты, что не является желательным эффектом учитывая незрелый кашлевой рефлекс у детей младшего возраста
Кашель в подобных случаях чаще всего является следствием воспаления в носоглотки на фоне вирусной инфекции и стекания слизи по задней стенке глотки. В таких случаях в чистый нос после применения солевого раствора и очищения носоглотки от содержимого с помощью сморкания или аспиратора рекомендуют продолжать использовать спрей с мометазоном: Назонекс или Дезринит в течение не менее 3-4 недель, препарат обладает накопительным эффектом и рассчитан на длительное применение а также обладает доказанным противовоспалительным действием по снятию отёка и воспаления в носоглотке.
Сосудосуживающие препараты в нос в таких случаях рекомендуют использовать при сильном отёке в течение не более 5 дней непрерывно
Также в таких случаях рекомендуют повторно посетить лор -врача через 1 месяц для осмотра носоглотки и ушей и выполнить тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха.
Здравствуйте еще раз, подскажите если был начат курс мометазон фуроат, то весь курс нужно делать именно на нем или можно использовать разные препараты(назонекс к примеру)?
Принятый ответ
Назонекс это препарат который также содержит мометазона фуроат в составе и поэтому в таких случаях допустимо использовать препарат с любым торговым названием содержащей мометазона фуроат (нозефрин, Дезринит, Назонекс, мометазон)
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20235 ответов
- 29 Апреля 20235 ответов
- 1 Апреля 202313 ответов
- 19 Марта 20238 ответов
- 8 Февраля 202318 ответов
- 31 Января 202317 ответов
- 30 Января 202310 ответов
- 16 Января 202313 ответов
- 8 Января 202317 ответов
- 2 Января 202313 ответов