Заложенность носа, густые сопли

Юлия Богословцева5 часов назад

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

183 консультации

Здравствуйте! благодарю Вас за вопрос. На предоставленных данных КЛТ отмечается двухсторонний отечно- катаральный верхнечелюстной риносинусит,т.е в пазухах отмечается отек и воспаление без горизонтального уровня жидкости. Обычно в таких случаях рекомендуется дообследование в объеме общего анализа крови и С-реактивного белка для контроля воспалительных показателей крови и целесообразности назначения антибиотика. В большинстве случаев, данное состояние вызвано вирусной инфекцией и требует местной противовоспалительной терапии.
Для купирования отека в носу, в подобных случаях обычно Лор врачи рекомендуют, капли сосудосуживающие оксиметозолин 0,05% или ксилометазолин 0,1%, не более 5 дней. Через 15 минут рекомендуется обычно использовать гипертонический раствор в нос в виде спрея или капель (Линаква Форте, Аквалор Форте, Квикс, Аква Марис Стронг). А также можно использовать, объемное промывание носа физиологическим раствором (NaCl 0,9%) через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис». Для снятия воспаления и отёка слизистой, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней. При боли в лице с целью обезболивания и уменьшения воспаления обычно рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен 400 мг) или анальгетиков (Парацетамол по 500 мг).
Обильное питьё (1,5-2 литра) при синусите может облегчить выведение содержимого из околоносовых пазух.
Важным в лечении зачастую оказывается и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-20 С.

Альберт Иорданян4 часа назад

2.8

ЛОР

3 894 консультации

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет пристеночного отека слизистой и наличия патологической жидкости в правой и левой верхнечелюстных пазухах, соустья верхнечелюстных пазух обтурированы. Также отмечается утолщение слизистой в части ячеек решетчатого лабиринта и в левой клиновидной пазухе.
Необходимо продолжить прием Амоксиклава в дозировке 875+125 по 1табл 2 раза/сут. 10 дней и Цетрина 10 мг 1 раз/сут.10 дней.
В подобных случаях, в связи с обтурацией соустьев, в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин 0,025%). Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 1 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.