Что вас беспокоит?
Бронхит/трахеит в год
Ребёнку год. Сегодня 15-й день болеет. Кашель удушливый с мокротой. Назначали в нос - аквамарис, називин, альбуцид, виброцил, изофра. Сироп бронхипрет, аскорил. Раствор амброксол. Ингаляции с беродуалом. Антибиотик клацид. Дренажный массаж. Лучше не становится, что делать ? Анализ общий во вложении
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Аскорил, Амброксол и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Если есть одышка, то показаны ингаляции с Беродуалом.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то необходимы ингаляции с Пульмикортом
Марина Олеговна, здравствуйте. А почему гемоглобин повышен ? Имунная система хоть бороться? А то не совсем понимаю результат анализа. Очень пугает кашель удушливый. Сколько дней так детки болеют ?
Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита часто наблюдается при вирусной инфекции, но также может указывать на недостаточный питьевой режим.
Организм борется, ничего страшного по анализу нет.
Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Болеют детки все по разному, все индивидуально.
Марина Олеговна, и ещё хотела спросить, в носу от каждодневного закапывания появились большие прыщики. Как их обработать?
Можно использовать масла, например персиковое чтоб смягчить это место, либо облепиховое, главное, чтоб не было на них аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови - гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы повышены - что говорит о гемоконцентрации ( сгущение крови )- ребёнок мало пьет жидкости .
Нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг
Анемии по анализам нет
Тромбоциты в норме
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов - по крови признаки вирусной этиологии инфекции .
Антибиотики не показаны , так как сдвига в бак сторону нет .
Лечение Симптоматическое :
По лечению в данный момент :
Во первых исключаем все муколитики и отхаркивающие средства, до 5 лет их не даем !Так как есть риск ларингоспазма.
Если кашель влажный - то используйте ингаляции с физ раствором .
Если сухой , и отдышка - можно пульмикорт , беродуал.
Нос обязательно хорошо промываем солевыми растворами ( аквамарис / аквалор ),или физ растворами , добавить називин - не более 5 дней , так как есть риск привыкание , и повышает ломкость сосудов стенки носа .
При температуре, если повышение 38,5:
Сбиваем ибупрофен 5-10 мг / кг ( или нурофен )
Можно свечи цефекон .
Промежуток между применением 3,5-4 часа
Спать с приподнятым головным концом !
Делать вибрационный массаж спинки , простукивание между лопаток .
Дыхательная гимнастика .
Витамин Д3 принимать в профилактических дозировках .Чтобы у ребёнка был хороший , сформированный иммунитет .
До года -1000МЕ
После года -1500МЕ
Дома обязательно соблюдаем :
Температуру воздуха 22-23 градуса
Влажность -50-60%
Проветривание комнаты рекомендую 2-3 раза в день .
Будьте здоровы !❤️?
Мария Алексеевна, здравствуйте. Дыхательную гимнастику ещё с ней не могу делать, маленькая. Сколько дней можно делать ингаляции? И правда ли что ингаляцией можно воду в лёгкие загнать ?
Ингаляции 5-7 дней делайте
Нет , первый раз такое слышу
Мария Алексеевна, уже сделали 7 дней, и то больше ингаляций. Значит уже отменять ?
Есть улучшения после них ?
Мария Алексеевна, к сожалению нет
Мария Алексеевна, и ещё хотела спросить, в носу от каждодневного закапывания появились большие прыщики. Как их обработать?
Хорошо помогает персиковое масло
Принятый ответ
Здравствуйте, все три сиропа от кашля одномоментно назначили?
Надежда Александровна, здравствуйте. Нет. Сначала бронхипрет , потом амброксол, сейчас аскорил
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 25 Декабря 201836 ответов
- 31 Декабря 20183 ответа
- 15 Июля 20194 ответа