Завершение терапии системными ретинодами
Добрый день! Принимаю Роаккутан 40 мг начиная с 5 декабря 2025 года, вес 65кг. Акне были на всем лице, груди и спине. В августе дерматолог сказала потихоньку снижать дозу - 4 недели 30мг, 4 недели 20 мг, 3-4 недели 10 мг. Соответственно, допиваю сегодня последнюю таблетку в 10 мг, и дальше не знаю как продолжать лечение. Сейчас высыпаний нет нигде, только небольшие постакне. К дерматологу не получилось вовремя записаться, боюсь что-то не так сделать или вовсе ничего не сделать для предотвращения рецидива. Подскажите дальнейшие возможные пути лечения при таком раскладе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Екатерина!
По описанию ситуации набрана достаточная кумулятивная ( накопительная) дозировка системного ретиноида
И чтобы закрепить результат, обычно необходимо перейти на грамотную наружную поддерживающую терапию.
Для этого могут назначаться топические ретиноиды (адапален)- это золотой стандарт профилактики, курсом 6 месяцев
- крем или гель с адапаленом 0,1% (Дифферин, Клензит)
Наносятся они тонким слоем на все лицо 3 раза в неделю (например, пн-ср-пт) на ночь
Если кожа реагирует хорошо, через месяц можно перейти на использование через день
-для умывания лица использовать мягкие пенки, гели без кислот, сульфатов
-для увлажнения кожи на выбор крем Себиум Гидра или Исеак гидра, Клинанс Гидра
-спф защита лица
Здравствуйте!
Еще до лечения акне ср пользовалась этими кремами, но эффекта от них никакого не замечала от слова совсем
После лечения они уместны будут в таком случае?
Спасибо за уточнение, поняла
Системные ретиноиды в целом и назначаются, если нет эффекта от ранее проводимого наружного лечения
В качестве профилактики гели с адапаленом обычно эффективны
-Отличная альтернатива или дополнение к адапалену гели с 15% азелаиновой кислотой -Азелик, Скиноклир
Например, утром гель с азелаиновой кислотой, вечером по схеме, рекомендованной выше -адапален + увлажняющие крема
Подскажите, а эффезел более эффективен будет чем азелик или скиноклир?
Эффезел обычно назначается в ситуациях, когда риск рецидива оценивается как высокий, или когда пациент хочет максимально застраховаться от появления новых высыпаний.
Он считается «тяжелой артиллерией» наружной терапии, и врачи прибегают к ней в следующих конкретных случаях:
-недостаточно набранная кумулятивная( накопительная) доза системного ретиноида
-Наличие активных закрытых комедонов на момент отмены системного препарата
-Наличие резистентных (устойчивых) форм акне в анамнезе
Если до курса СР высыпания были очень плотными, кистозными, оставляли рубцы или долго не поддавались никакому другому лечению
Эффезел в целом сильнее, чем Азелик или Скиноклир. Да, эффективнее, но и побочка от него может быть выраженнее
А какие побочные эффекты от него могут быть?
Чаще всего-покраснение, шелушение, жжение, покалывание, болезненность
-Может возникнуть контактный дерматит или аллергия
-Кожа становится крайне уязвимой к ультрафиолету
-Бензоилпероксид в составе Эффезела обладает сильным окислительным свойством.
Он может оставить невыводимые пятна на цветной одежде, постельном белье и полотенцах при контакте
Редко-может развиться отек Квинке или анафилактические реакции
Поняла
Если остановлюсь на эффезеле, его тоже нужно будет 6 месяцев использовать? Хочу максимально себя обезопасить от возможных рецидивов
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20245 ответов
- 15 Января 20248 ответов
- 4 Декабря 20239 ответов
- 28 Мая 202316 ответов
- 27 Мая 20236 ответов
- 21 Мая 20235 ответов
- 15 Мая 202315 ответов
- 4 Февраля 20239 ответов
- 22 Января 20236 ответов
- 18 Января 202311 ответов