Пятно по телу и температура

Лариса ВодневаВчера в 12:47

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 201 консультация

Здравствуйте.
По фото и описанию сыпи в подобных случаях можно подозревать эпизод острой крапивницы.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний.
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элементы существуют меньше суток
-элементы исчезают и не оставляют следа (нет на месте высыпаний синяка/пигментации/шелушения)
-элементы исчезают, а затем вспыхивают на других участках тела
-элементы зудят
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция - реакция иммунной системы на вирус (вирус раздражает тучную клетку и она в ответ выбрасывает гистамин - который и даёт зуд,высыпания).
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, предпочтение отдают антигистаминным препаратам 2 поколения, например, цетиризин в виде капель (Зиртек / Зодак) ,согласно инструкции к препарату с 6 лет суточная дозировка антигистаминного препарата составляет 20 капель или левоцетиризин в виде таблеток , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать с 6 лет по 1 таб 1 раз в день.

При отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов,следующая ступень терапии - введение системных гормонов коротким курсом (преднизолон / дексаметазон).
Системные гормоны вводятся когда высыпания распространенные,присутствует интенсивный зуд ,нет эффекта от терапии антигистаминными препаратами.

Антигистаминные препараты,системные гормоны не лечат крапивницу,а только облегчают ее течение (симптоматическая терапия).
Специфической терапии крапивницы не разработано,она разрешается самостоятельно в свои сроки.

Надежда ЕршоваВчера в 15:35

3.9

Аллерголог-Иммунолог

3 633 консультации

Здравствуйте,Саша.
Подобные проявления характерны для острой крапивницы.
С учётом повышения температуры можно предполагать развитие крапивницы на фоне вирусной инфекции -именно вирусные инфекции являются самой частой причиной крапивницы у детей.
Крапивница ,как правило,не связана реакцией на конкретные аллергены.
Триггерами развития крапивницы могут быть инфекции, пищевые погрешности,паразитарные инвазии;реакция на холод/тепло,прием лекарств,витаминов;стрессы;косметика,средства для стирки.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Зодак.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
Рекомендуется наблюдение педиатра за динамикой высыпаний и состоянием ребенка.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Всего доброго..