Разбор анализов после родов
31 год, почти 5 месяцев после родов, сдавала анализы и делала узи, по узи малого таза все отлично, с щитовидкой всю беременность пила эутирокс. Сейчас сдала анализы и сделала узи. В общем ан.крови много повышенных значений. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема и какие рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам узи есть увеличение лимфоузлов, скажите недавно не болели орви?
По гормонам низкий уровень ттг, скажите на данный момент принимаете тироксин.
Если да, то в какой дозе принимаете?
Так же в общем анализе крови, изменения могут соответствовать либо перенесенной инфекции или аллергической реакции
Нет аллергии?
Болела недели 3 назад.
Сейчас ничего не принимаю из препаратов, только вит.Д
Принятый ответ
Низкий уровень ттг может быть на фоне послеродовых изменений, но так же важно исключить истинный тиреотоксикоз.
Для его исключения сдайте анализ на антитела к рецептору ттг.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Беспокоят только экстрасистолы(они были до беременности, диагноз ставили по холтеру, в беременность пропали, после начались опять), больше никаких жалоб нет.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, принимаете ли вы левотироксин в настоящее время и наблюдаются ли у вас признаки аллергических реакций? Согласно результатам обследования, зафиксировано снижение уровня ТТГ, что может указывать на послеродовой тиреоидит; в связи с этим рекомендуется сдать анализ крови на антитела к рТТГ для исключения болезни Грейвса. При получении нормативных показателей следует повторно сдать анализ на ТТГ через 1,5 месяца. Что касается общего анализа крови, выявлено повышение уровня эозинофилов, что характерно для аллергических реакций или глистной инвазии. Остальные показатели могут говорить о недостаточном потреблении воды.
Ничего не принимаю сейчас, кроме вит.Д.
Признаков аллергии не наблюдаю никаких
Принятый ответ
Тогда рекомендуется сдать анализы крови на антитела к рТТГ, кал на яйца глистов и анализ крови на IgE.
Спасибо за рекомендации!
Здравствуйте! Повышение уровня эозинофилов говорит о наличии аллергии или о глистной инвазии. Подскажите, пожалуйста, сейчас принимаете левотрироксин? В подобных ситуациях рекомендуется сдать АТ к рТТГ для исключения болезни Грейвса.
Здравствуйте!
По результатам анализов ТТГ снижен. Через 5 месяцев после родов возможно развитие послеродового тиреоидита, который может сопровождаться временным снижением ТТГ, но необходимо исключить и другие причины.
Сейчас продолжаете принимать Эутирокс и в какой дозировке? Анализы были сданы на фоне препарат? После родов потребность в левотироксине обычно меняется, поэтому дозу необходимо пересмотреть.
В общем анализе крови отмечаются эозинофилия, которая может указывать на аллергическую реакцию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза или аутоиммунного тиреоидита, данные состояния чаще всего проходящие; так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?
Повышение эозинофилов может говорить об аллергической реакции, в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом аллергологом.
Из жалоб только экстрасистолия (была еще до беременности, в беременность пропала и после началась снова)
В отношении наличия экстрасистол с врачом кардиологом ранее не консультировались? Ребёнок сейчас на грудном вскармливании?
Ребёнок на ГВ. По сердцу наблюдалась, носила холтер, и делала узи сердца - по узи все хорошо, по лечению сначала принимала грандаксин и магний, в итоге сказали, что это больше психосоматичное.
Понятно. Тогда в отношении щитовидной железы в данном случае достаточно будет посмотреть показатель антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Думаю, что данный процесс в данном случае скорее всего будет исключен. В отношении наличия экстрасистол ещё рекомендуют сдать анализы крови на ферритин и витамин д3? Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. При окончании ГВ так же возможно будет дополнительно проверить уровень витамина б12 и витамина б9. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Ферритин сейчас 26.70. Нужно принимать препараты железа?
Б9 - 3.69, Б12 - 59
По анализу имеется недостаток железа в организме, во время ГВ возможен приём препарата тардиферон по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Большое спасибо за ответы!
Все понятно)
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20245 ответов
- 19 Апреля 20246 ответов
- 17 Апреля 20249 ответов
- 24 Января 20245 ответов
- 20 Сентября 202313 ответов
- 14 Сентября 20236 ответов
- 26 Июля 202310 ответов
- 17 Июля 202310 ответов
- 17 Мая 20239 ответов
- 25 Апреля 202316 ответов