Что вас беспокоит?
Ребёнку 15 лет, Алапеция, повышенный ТТГ, АТ-ТПО
Здравствуйте, обнаружила у дочери 15 лет лысину. Сдали анализы, повышен ТТГ, АТ-ТПО. Анализы прикрепляю. Скажите, какие могут быть причины таких высоких значений? Алопеция возникла из-за проблем с щитовидкой? Какие ещё анализы сдать? Чем лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашей дочери неправильно работает иммунная система. Антитела к ТПО - это атака на щитовидную железу и уже нарушилась функция этого органа - гипотиреоз. И алопеция - это тоже аутоиммунная патология.
При компенсации гипотиреоза обычно и алопеция проходит.
Здесь требуется гормональная заместительная терапия - Л-тироксин 50 мкг за 40 минут до завтрака.
Контроль ТТГ, Т4св через 2-2.5 месяца
Марина, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.
Выраженный дефицит витамина Д
Железодефицит (норма ферритина в таком возрасте не менее 35).
В комплексе это всё может быть причиной ваших жалоб.
Желательно очно обратится непосредственно к детскому эндокринологу для назначения терапии и наблюдения. Так же потребуется УЗИ щж. Дозировка тироксина рассчитывается по весу. Какой вес у ребёнка?
Софико, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?
Верно, аутоиммунный процесс является не излечимым, пока. Но на качество жизни при компенсации гипотиреоза никак не влияет. Живёт далее обычной жизни, по времени столько же сколько и люди без аит.
Для данного заболевания важно держать ферритин и витамин д в оптимальных значениях, сейчас в рамках нормы для подростков, а после 18 лет ферритин не менее 45 и витамин д норма 30-100, но оптимальный уровень 40-60.
Беременность и роды протекают хорошо, на фоне тироксина.
Есть вероятность, что после пубертата гормоны нормализуются и будет ттг в рамках нормы на фоне оптимальных уровней ферритина и витамина Д. Такое тоже может произойти.
Софико, большое спасибо, вы меня немного успокоили, а то если честно, состояние шоковое. В жизни ничем серьёзным не болели, а тут такое(((
Встречается довольно часто у женщин, бывает передаётся по женской линии (от мамы, бабушки), бывает триггером пубертат, ковид.
Страшного ничего нет, нужно компенсация дефицита железа и витамина Д ,гипотиреоза и наблюдение. Первое время ттг сдают каждые 8 недель,тк необходимо подобрать нужную дозировку тироксина. Когда вес скачет понижается/повышается, то потребность в тироксине меняется.
Здоровья Вам и дочери?
Принятый ответ
Здравствуйте. У девочки аутоиммунное заболевание - АИТ, гипотиреоз, снижена функция щитовидной железы. Аллопеция может быть из-за этого в том числе. Пробное лечение покажет, только ли в щитовидной железе причина. Сейчас необходимо принимать Л-тироксин, начать с 50 мкг утром за 30-40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца. Вес какой у девочки?
Также есть снижение витамина Д, начните давать аквадетрим 7 кап утром после еды 2 месяца с контролем вит Д через 2 месяца.
Ферритин норма от 25, но при аллопеции лучше чтобы запас железа был выше. Поэтому желательно принимать препарат железа - мальтофер по 1 таб в день 1 месяц через 1-2 часа после ужина.
Наталия, 56кг,170см.
Наталия, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?
Если это временное повышение ТТГ, то может нормализоваться. Временное бывает после перенесенной вирусной инфекции или на фоне дефицита железа и вит Д. Но сейчас дефициты нужно устранять на фоне тироксина. далее смотреть, контролировать ТТГ. На вес девочки можно пока поменьше начать тироксин - от 75 мкг - половину таблетки - 37,5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Причиной алопеции может быть это состояние. Нужно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Есть дефицит витамина Д, это тоже может влиять на состояние волос, принимайте аквадетрим водный раствор по 7 капель в день 2 месяца и сдать кровь на витамин Д
Ленар, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Левотероксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?
если причина аит то принимать постоянно, всегда
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка аутоимунный тиреоидит манифестировал гипотиреозом (снижение функции ЩЖ) на фоне выработки антител к ЩЖ.
Показана терапия Л-тироксином (эутирокс) 50 мкг 1 т/д за 30 мин до завтрака и контроль ТТГ через 2 мес. Сделайте также УЗИ ЩЖ.
У дочери снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 10 капель (5000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 3 капли (1500 МЕ) в день длительно.
После данной коррекции волосы отрастут в течение полугода.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. У вашей дочери гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.
Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .
Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.
Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) , у вас очень низкий ферритин, нужно поднять до нормы 45, принимайте один раз Утром капсулы феретаб по одной капсуле в день 2 месяца, затем контроль ферритина. Анализ на витамин D не увидела, он должен быть не менее 35,
Сейчас вам тироксин принимать нужно в дозе 50 мкг 1 раз утром натощак, контроль ТТГ через 40-60 дней.
Алопеция вероятнее всего из за гипотиреоза и недостатка железа
Необходимо разделить временным промежутком 30 минут приём Тироксина и препаратов железа и молочных продуктов
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 15 Января 20206 ответов
- 14 Июля 20202 ответа
- 25 Июля 20212 ответа