Ребёнку 15 лет, Алапеция, повышенный ТТГ, АТ-ТПО — вопрос №1358722

Question

Ребёнку 15 лет, Алапеция, повышенный ТТГ, АТ-ТПО — вопрос №1358722

Алёна, Сибай

1419 просмотров

25 апреля 2023

Здравствуйте, обнаружила у дочери 15 лет лысину. Сдали анализы, повышен ТТГ, АТ-ТПО. Анализы прикрепляю. Скажите, какие могут быть причины таких высоких значений? Алопеция возникла из-за проблем с щитовидкой? Какие ещё анализы сдать? Чем лечится?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидка

проблема

лысина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Марина, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Софико, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Верно, аутоиммунный процесс является не излечимым, пока. Но на качество жизни при компенсации гипотиреоза никак не влияет. Живёт далее обычной жизни, по времени столько же сколько и люди без аит.

Для данного заболевания важно держать ферритин и витамин д в оптимальных значениях, сейчас в рамках нормы для подростков, а после 18 лет ферритин не менее 45 и витамин д норма 30-100, но оптимальный уровень 40-60.

Беременность и роды протекают хорошо, на фоне тироксина.

Есть вероятность, что после пубертата гормоны нормализуются и будет ттг в рамках нормы на фоне оптимальных уровней ферритина и витамина Д. Такое тоже может произойти.

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Софико, большое спасибо, вы меня немного успокоили, а то если честно, состояние шоковое. В жизни ничем серьёзным не болели, а тут такое(((

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Встречается довольно часто у женщин, бывает передаётся по женской линии (от мамы, бабушки), бывает триггером пубертат, ковид.

Страшного ничего нет, нужно компенсация дефицита железа и витамина Д ,гипотиреоза и наблюдение. Первое время ттг сдают каждые 8 недель,тк необходимо подобрать нужную дозировку тироксина. Когда вес скачет понижается/повышается, то потребность в тироксине меняется.

Здоровья Вам и дочери?

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Наталия, 56кг,170см.

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Наталия, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Л-тироксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Если это временное повышение ТТГ, то может нормализоваться. Временное бывает после перенесенной вирусной инфекции или на фоне дефицита железа и вит Д. Но сейчас дефициты нужно устранять на фоне тироксина. далее смотреть, контролировать ТТГ. На вес девочки можно пока поменьше начать тироксин - от 75 мкг - половину таблетки - 37,5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Алёна, 25 апреля 2023

Клиент

Ленар, я так понимаю это неизлечимая болезнь? Левотероксин всегда пить надо будет? Может ли всё нормализоваться с возрастом?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 апреля 2023

Эндокринолог

если причина аит то принимать постоянно, всегда

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 25 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вашей дочери гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) , у вас очень низкий ферритин, нужно поднять до нормы 45, принимайте один раз Утром капсулы феретаб по одной капсуле в день 2 месяца, затем контроль ферритина. Анализ на витамин D не увидела, он должен быть не менее 35,

Сейчас вам тироксин принимать нужно в дозе 50 мкг 1 раз утром натощак, контроль ТТГ через 40-60 дней.
Алопеция вероятнее всего из за гипотиреоза и недостатка железа

Необходимо разделить временным промежутком 30 минут приём Тироксина и препаратов железа и молочных продуктов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Деформация подушечек лап

1 ответ

18 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Киста щитовидной железы

7 ответов

18 марта 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Зуд в заднем проходе и понос

2 ответа

16 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Идрово Родас Марина Викторовна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T18:48:47+03:00

Здравствуйте. У вашей дочери неправильно работает иммунная система. Антитела к ТПО - это атака на щитовидную железу и уже нарушилась функция этого органа - гипотиреоз. И алопеция - это тоже аутоиммунная патология.
При компенсации гипотиреоза обычно и алопеция проходит.
Здесь требуется гормональная заместительная терапия - Л-тироксин 50 мкг за 40 минут до завтрака.
Контроль ТТГ, Т4св через 2-2.5 месяца

Челидзе Софико Бежановна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T18:49:01+03:00

Здравствуйте!

У ребёнка аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз.

Выраженный дефицит витамина Д

Железодефицит (норма ферритина в таком возрасте не менее 35).

В комплексе это всё может быть причиной ваших жалоб.

Желательно очно обратится непосредственно к детскому эндокринологу для назначения терапии и наблюдения. Так же потребуется УЗИ щж. Дозировка тироксина рассчитывается по весу. Какой вес у ребёнка?

Accepted Answer · 2023-04-25T18:51:04+03:00

Здравствуйте. У девочки аутоиммунное заболевание - АИТ, гипотиреоз, снижена функция щитовидной железы. Аллопеция может быть из-за этого в том числе. Пробное лечение покажет, только ли в щитовидной железе причина. Сейчас необходимо принимать Л-тироксин, начать с 50 мкг утром за 30-40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца. Вес какой у девочки?
Также есть снижение витамина Д, начните давать аквадетрим 7 кап утром после еды 2 месяца с контролем вит Д через 2 месяца.
Ферритин норма от 25, но при аллопеции лучше чтобы запас железа был выше. Поэтому желательно принимать препарат железа - мальтофер по 1 таб в день 1 месяц через 1-2 часа после ужина.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T19:03:00+03:00

Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Причиной алопеции может быть это состояние. Нужно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Есть дефицит витамина Д, это тоже может влиять на состояние волос, принимайте аквадетрим водный раствор по 7 капель в день 2 месяца и сдать кровь на витамин Д

Фадеева Светлана Михайловна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T19:32:23+03:00

Здравствуйте!
У ребенка аутоимунный тиреоидит манифестировал гипотиреозом (снижение функции ЩЖ) на фоне выработки антител к ЩЖ.
Показана терапия Л-тироксином (эутирокс) 50 мкг 1 т/д за 30 мин до завтрака и контроль ТТГ через 2 мес. Сделайте также УЗИ ЩЖ.
У дочери снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 10 капель (5000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 3 капли (1500 МЕ) в день длительно.
После данной коррекции волосы отрастут в течение полугода.
Будьте здоровы!