Упадок сил, головные боли
Добрый день, на протяжении долгого времени чувствую упадок сил, беспокоят головные боли, ощущение пониженного давления, тревожности. (депрессия?) Сдавал анализы, в прикрепленных сообщениях. ЭКГ норм, Флюра норм, давление в пределах норм. Терапевт назначил милдронат, пропил курсом, стало немного легче. Хотел бы понять, куда двигаться дальше, к кому обратиться, что нужно сдать, чтобы прийти к нормальному самочувствию. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В похожих случаях важно исключить дефициты, оценить работу внутренних органов АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, витамин Д, глюкоза, креатинин, общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ), ферритин, кальций общий, МНО (+ПТВ и ПТИ), мочевая кислота, мочевина, общий анализ крови триглицериды, СРБ.Щитовидная железа :Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТГ (кол), АТ-ТПО (кол).
Уздг бца, МРТ головного мозга исключить органическую и сосудистую патологии .
Можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты.
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения оба диагноза клинические, т е по результатам исследования будет вариант нормы.
Да депрессия чаще всего проявляется физическими симптомами
Данные анализы были сданы, есть прикреп файл, Вам его не видно?
Результат:
Уровень тревоги соответствует норме
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Только, что прошел.
Ознакомилась с результатами анализа крови
Клинически значимых изменений не выявлено
Вероятнее симптомы в рамках депрессивного расстройства, в таких случаях можно рассмотреть антидепрессант из группы сиозс, например паксил или сиозсн- противоболевой - дулоксетин. Дозировку и длительность приема определяем очно
Спасибо за ответ!
Здравствуйте, описанные жалобы могут быть при дефицитных состояниях, также при тревожном или депрессивном расстройстве.
По сданным анализам выявлен низкий уровень витамина Д, он может давать слабость и упадок сил.
Обычно рекомендовано принимать витамин Д в дозировке 7-8000МЕ в сутки обычно на 2 месяца, далее по 2000 МЕ
Также может быть рекомендовано сдать анализ крови на витамины группы В, ТТГ
Если есть подавленное настроение или слабость или нежелание что-либо делать, нарушение аппетита, сна или внутренняя тревожность, повышенная раздражительность, можно заподозрить наличие тревожного или депрессивного расстройства
Можете пройти тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Если будут выявлены изменения, то обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Добрый день, спасибо за ответ.
Уровень тревоги соответствует норме
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Только, что прошел.
ТТГ есть в анализах, написано 0,6876 мкмЕ/мл , вроде это норма?
витамин В нужно сдать, спасибо.
не заметила ТТГ, да, это норма
Принятый ответ
Так как выявлена депрессия рекомендовано обратиться к психотерапевту, может быть назначен напрмер золофт
И витамин Д тоже нужно повышать
Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления депрессивного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
дефицит витамина Д, В(при выявлении) восполнять с терапевтом
Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202418 ответов
- 11 Февраля 20247 ответов
- 14 Декабря 20236 ответов
- 12 Декабря 20235 ответов
- 21 Ноября 20235 ответов
- 7 Ноября 202328 ответов
- 7 Октября 202310 ответов
- 22 Июня 202313 ответов
- 2 Июня 20236 ответов
- 17 Апреля 20239 ответов